Mercan görmek için tüplü dalış yapan kadının kulak zarı yırtıldı

29 Temmuz'da, Ho Chi Minh Şehri Tam Anh Genel Hastanesi KBB Merkezi'nden uzman doktor Nguyen Tri Minh Tri, kulak endoskopisi sonuçlarının sol kulak zarının ön alt kadranında geniş bir perforasyon olduğunu, timpanik boşluğun (kulak zarının arkasındaki boşluk) kuru olduğunu, sağ kulak zarının sağlam olduğunu ve burun ve boğazda herhangi bir anormallik belirtisi olmadığını gösterdiğini söyledi. Odyometrik test sonuçları, Bayan P.'nin 1. derece iletim tipi işitme kaybı olduğunu gösterdi.

Dr. Tri, Bayan P.'ye basınç travması sonucu işitme kaybına yol açan kulak zarı deliği teşhisi koydu. Hastanın kulağı temizlendi, ilaç tedavisi uygulandı ve deliğin takibi için 2 hafta sonra kontrole gelmesi planlandı.

2 haftalık takip sonrasında doktor, Bayan P.'nin sol kulak zarı deliğinin iyi iyileştiğini belirtti. Hasta 2 hafta daha takip edildi ve tekrar enfeksiyon oluşmaması için kulağı kuru tutularak su ve kirden korundu.

Suyun içindeki basınç derinlere doğru daha güçlüdür.

Dr. Tri'ye göre, su altı dalışlarında vücut etrafındaki basınç artar; su yüzeyinin her 10 metre altında, karadakinin iki katı kadar basınç oluşur. Orta kulak, kulak zarının arkasında bulunan hava dolu bir boşluktur ve bu boşluk kendi kendine basıncı düzenleyemez. Dalış sırasında orta kulaktaki hava zamanında "dengelenmezse" (genellikle yutkunarak veya burundan hafifçe üfleyerek), dışarıdaki basınç içerideki basınçtan daha güçlü olur. Bu sırada kulak zarı içe doğru gerilir ve ağrıya neden olur; fark çok büyükse kulak zarı yırtılabilir veya delinebilir. Bu nedenle derin dalışlarda kulak basıncını doğru bir şekilde dengelemek gerekir.

Lặn biển ngắm san hô, người phụ nữ bị thủng màng nhĩ - Ảnh 1. — Hastanın kulak zarı delinmişti.

Normalde, nazofarenks ile orta kulağı birbirine bağlayan östaki borusu, yutkunma, esneme veya burun sıkma, ağzı kapatma ve hafifçe sümkürme gibi basıncı düzenleyici hareketler yaparak orta kulak ile dış ortam arasındaki basıncı dengelemek için açılır. Ancak, sinüzit, alerji veya soğuk algınlığı nedeniyle östaki borusu tıkanırsa, orta kulaktaki basınç dengelenemez ve kulak zarı içe doğru çekilir, bu da kulak çınlamasına, işitme kaybına ve muhtemelen orta kulak iltihabına (Otitis Media) neden olur.

Basınç travmasına bağlı kulak zarı delinmesinin belirtileri

Dr. Tri, basınç travmasına bağlı timpanik membran perforasyonunun semptomlarının genellikle akut kulak ağrısı, iletim tipi işitme kaybı, kulak çınlaması ve muhtemelen dış kulak kanaması olduğunu söyledi. Bazı vakalarda, özellikle hasar oval pencereye veya yuvarlak pencereye yayıldığında, labirent tahrişine bağlı geçici baş dönmesi görülebilir. Deniz suyu veya kirli su perforasyondan timpanik boşluğa girerse, hasta akut enfeksiyöz orta kulak iltihabına yakalanabilir. Doğru ve zamanında tedavi edilmezse, timpanik membran perforasyonuyla birlikte kronik orta kulak iltihabı, mastoidit, uzun süreli işitme kaybı veya sağırlığa yol açabilir.

Tüplü dalış sırasında, ani basınç değişiklikleri sadece kulak zarının delinmesine neden olmakla kalmaz, aynı zamanda kulak zarının arkasında şişlik, sıvı birikmesi ve hematom gibi orta kulağa da zarar verebilir. Soğuk deniz suyu delikten kulağa girerse, hasta kulaktaki vestibüler sistemin uyarılması nedeniyle akut baş dönmesi yaşayabilir; bu, kulakta ani bir sıcaklık değişikliği olduğunda oluşan reflekse benzer bir durumdur. Sadece orta kulağı değil, aynı zamanda ani basınç değişiklikleri de işitme ve dengeyi sağlayan iç kulağı etkileyebilir.

"Tüplü dalış yapmayı planlayan kişiler, basınç değişikliklerinden kaynaklanan hasarı önlemek için kulak basıncını doğru şekilde nasıl ayarlayacaklarını dikkatlice öğrenmelidir. Sadece tüplü dalış değil, uçmak, dağa tırmanmak, alçaktan yükseğe çıkmak (veya tam tersi), derin tünellerde çalışmak gibi aktiviteler de orta kulak ile dış ortam arasında basınç dengesizliğine neden olabilir," diye belirtiyor Dr. Tri.

Kaynak: https://thanhnien.vn/lan-bien-ngam-san-ho-nguoi-phu-nu-bi-thung-mang-nhi-185250729122428324.htm