Tıbbi haberler 2 Eylül: Doktorlar ve hemşireler tatillerde çalışıyor

108 Askeri Merkez Hastanesi'nde yapılan karaciğer nakilleri sayesinde birçok hayat yeniden canlandı

Ağustos ayının son haftasında, tüm ülke 2 Eylül Ulusal Bayramı'nı neşeyle kutlarken, 108 No'lu Askeri Merkez Hastanesi'nin küçük bir köşesinde, ameliyathanenin ışıkları bütün gece açıktı. Tatil yoktu, dinlenme anı yoktu; sadece doktorlar ve hemşireler, karaciğer nakli yoluyla hastaların hayatları için sessizce ve özveriyle mücadele ediyorlardı; bir bilim , yaşam ve mucizeler yolculuğu.

Bir hafta içinde üst üste gerçekleştirilen beş başarılı karaciğer nakli, ölümle yaşam arasında kalan beş canın hayata döndürülmesi, Vietnam tıbbının olağanüstü gelişiminin açık bir kanıtıdır.

108 Merkez Hastanesi'ndeki doktorlar, sadece bir hafta içinde canlı donörlerden beş karaciğer naklini başarıyla gerçekleştirdi. Karaciğer nakli yapılan hastaların hepsi akut karaciğer yetmezliği, son evre karaciğer kanseri gibi ciddi rahatsızlıklara sahipti ve karaciğer nakli, hayatta kalmaları için tek şanslarıydı.

5 ameliyatın bazıları önceden planlanmış, bazıları acil karaciğer nakilleriydi ve hepsi organ bağışı koordinasyonundan anesteziye, cerrahiden yoğun bakıma ve ameliyat sonrası bakıma kadar birçok uzmanlık alanı arasında son derece uzmanlaşmış teknikler ve yakın koordinasyon gerektiriyordu. Her vaka bir mücadeleydi, her hasta bir hikâyeydi ve sonuçta gözleri bir mucizeye, kaderlerini değiştirme şansına, yaşama şansına odaklanmıştı.

En dokunaklı hikayelerden biri de Bac Ninh'den 19 yaşındaki NHN'li bir adamın, şiddetli akut karaciğer yetmezliği olan babasını kurtarmak için karaciğerinin bir kısmını bağışlamak üzere rıza formunu imzalamaktan çekinmemesidir.

Kronik hepatit B hastası olan NHN'nin babası Bay NHV, hastaneye yatırılmasından yaklaşık iki hafta önce yorgunluk, iştahsızlık, artan sarılık ve hafif karın ağrısı belirtileri gösterdi. Daha alt düzey bir hastanede dört gün boyunca tıbbi tedavi görmesine rağmen durumunda iyileşme olmadı.

13 Ağustos'ta Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi'ne sevk edildi, antibiyotik tedavisi, karaciğer fonksiyon desteği ve iki plazma değişimi uygulandı. Ancak hastalığı ilerledi ve 21 Ağustos'ta hasta karaciğer komasına girdi ve entübe edilmek zorunda kaldı. 22 Ağustos'ta, karaciğer nakli için 72 saatten az bir süre kala 108. Askeri Merkez Hastanesi'ne kaldırıldı.

NHN, "Doktor babama karaciğer nakli için sadece 72 saati kaldığını söylediğinde, bir gün komada kalmıştı. Tüm aile hemen testler yaptı, ancak sadece annem ve ben uygunduk. Annem 2 aydan uzun bir süre önce doğum yapmıştı, bu yüzden bağış yapmasını istemedim. Karaciğerimi babama bağışlamak için onam formunu tereddüt etmeden imzalamaya karar verdim," diye paylaştı.

Karaciğer nakli 24 Ağustos'ta gerçekleşti ve başarılı oldu. Ameliyattan sonra babasını uyanık gören NHN, duygularını gizleyemedi: "Babamın komadaki hali aklımdan çıkmıyordu. Ona borcumu ödeyemeyeceğimden korkuyordum. Şimdi babamı uyanık görünce çok mutluyum."

Karaciğer nakli yapılan bir diğer hasta ise iki yıl önce geçirdiği ameliyattan sonra hepatosellüler karsinom hastalığı tekrarlayan Ninh Binh'li 60 yaşındaki bir erkek hastaydı.

Rutin bir kontrol sırasında hasta, karaciğer tümörünün tekrarladığını fark etti, ancak belirgin bir semptom yoktu. Hastaya iki yıl önce laparoskopik sol hepatektomi uygulanmıştı. Bu sefer tümör karaciğerin kalan kısmındaydı ve doktorlar konsültasyon sonrasında karaciğer nakli önermeye karar verdiler.

Hepatobiliyer-Pankreas Cerrahisi Anabilim Dalı Başkan Yardımcısı Doçent Dr. Vu Van Quang, daha önce karaciğer rezeksiyonu geçirmiş bir hastaya karaciğer nakli yapılmasının, önceki ameliyattan sonra oluşan yapışıklıklar nedeniyle oldukça karmaşık bir durum olduğunu söyledi.

Ayrıca, sol damar ve safra sistemi kesilmişti, bu da rekonstrüksiyon ve anastomoz sürecini çok daha zorlaştırıyordu. Ancak doktorlar yine de ellerinden gelenin en iyisini yaptılar ve ameliyat başarılı oldu. Nakilden sonra hem donörün hem de alıcının sağlık durumu stabildi ve yakından takip ediliyorlardı.

Ameliyatın en önemli özelliği, organ nakli cerrahisindeki en karmaşık tekniklerden biri olan laparoskopik teknik kullanılarak beş karaciğer naklinin de canlı donörlerden yapılmış olmasıdır.

Bu, Vietnam tıbbı için büyük bir ilerleme olup, cerrahi ekibin yüksek düzeydeki uzmanlığını, modern ekipmanını ve kapsamlı deneyimini göstermektedir. Laparoskopik karaciğer cerrahisi, açık cerrahiye kıyasla, bağışçının daha az ağrı, daha hızlı iyileşme, daha az yara izi ve daha yüksek estetik deneyim yaşamasına yardımcı olurken, etkinliği de eşdeğerdir.

Kasım 2021'de 108. Askeri Merkez Hastanesi'nin Vietnam'da ilk laparoskopik karaciğer nakli ameliyatını gerçekleştirmesinden bu yana, hastane 90'dan fazla vakayı başarıyla gerçekleştirdi. Dünyada, ABD, Avrupa, Japonya ve Kore'deki yalnızca birkaç büyük karaciğer nakli merkezi bu tekniği rutin olarak uygulayabiliyor.

Doçent Dr. Vu Van Quang, "Özellikle Ulusal Bayram'ın 80. yıl dönümünü kutladığımız kutsal günlerde, hastanın ameliyattan sonra kendine gelip hayata döndüğünü gördüğümüz anı daha da çok anıyoruz. Bu, bir askeri doktor için en değerli hediyedir," diye duygu dolu bir şekilde paylaştı.

Bir hafta içinde yapılan beş başarılı karaciğer nakli, ölüm kalım mücadelesinden kurtarılan beş hayat, Vietnam tıbbının olağanüstü gelişiminin yanı sıra, sevdiklerinin hayatını kurtarmak için vücutlarının bir parçasını verme cesaretini gösteren canlı organ bağışçılarının iyi yüreklerinin ve cesaretlerinin açık bir kanıtıdır.

Dang humması salgını endişe verici şekilde artıyor

Ağustos 2025 sonu itibarıyla ülkede 11 ölüm de dahil olmak üzere 65.101 dang humması vakası kaydedilmiştir. 2024'ün aynı dönemiyle karşılaştırıldığında vaka sayısı %20,8, ölüm sayısı ise 5 vaka artmış olup, salgının birçok bölgede artış gösterdiği ve karmaşıklaştığı görülmektedir.

Ağustos ayında ülkede 21.640 dang humması vakası ve 6 ölüm kaydedildi. Güney illeri ve şehirleri salgının yoğun olduğu bölgeler olmaya devam ediyor.

Ho Chi Minh şehrinde ise durum, vaka sayılarının dramatik bir şekilde artmasıyla özellikle endişe verici. Ho Chi Minh Şehri Sağlık Bakanlığı'na göre, yıl başından bu yana bölgede 26.000'den fazla dang humması vakası kaydedildi; bu sayı, geçen yılın aynı dönemine göre %221'den fazla bir artışa işaret ediyor.

Vaka sayıları ağırlıklı olarak Binh Duong bölgesi 2 ve Ba Ria - Vung Tau bölgesi 3'te yoğunlaşmıştır. Ho Chi Minh şehrinde sadece bir hafta içinde 2.000 yeni vaka kaydedilmiş ve bunların %74'ü ağır hastalık nedeniyle hastaneye kaldırılmıştır. Ho Chi Minh şehrinin yanı sıra, Güney bölgesindeki bazı diğer yerleşim yerlerinde de dang humması vakalarında yerel bir artış kaydedilmektedir.

Kuzeyde, Hanoi hâlâ bölgede en yüksek vaka sayısına sahip yerleşim yeri. 2025'in başından bu yana, şehrin tamamında 120 mahalle ve komünde 1.220 dang humması vakası kaydedildi.

Sadece geçen hafta, 77 mahalle ve komünde 150 yeni vaka ve 8 yeni salgın kaydedildi. Hanoi Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'ne (CDC) göre, şehirde hâlâ 14 aktif dang humması salgını bulunuyor.

Hanoi Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (CDC), önümüzdeki dönemde, 2 Eylül Ulusal Bayramı dolayısıyla eyaletlerden, şehirlerden ve turistlerden başkente akın edenlerin seyahat ve iletişim faaliyetlerinin artmasıyla birlikte, zorlu hava koşulları nedeniyle salgının artmaya devam edebileceğini öngörüyor. Hanoi'nin sağlık sektörü, Ulusal Bayramın 80. yıl dönümünü kutlayan etkinlikler sırasında salgınları önlemek için sürekli bir rejim sürdürüyor.

Tay Ho, Thuong Phuc, Bat Trang, Lien Minh ve My Duc gibi salgınların görüldüğü bölgelerde epidemiyolojik gözetim çalışmaları sürdürülüyor. Mahalle ve komün sağlık istasyonlarından çevresel sanitasyon faaliyetlerini güçlendirmeleri, sivrisinekleri öldürmek için kimyasal maddeler püskürtmeleri, larvaları kontrol altına almaları ve özellikle tatil dönemlerinde etkinlik mekanlarında salgının yayılmamasını sağlamaları istendi.

Salgının karmaşık seyri göz önüne alındığında, Sağlık Bakanlığı ve uzmanlar, insanların proaktif olarak önleyici tedbirler almasını tavsiye ediyor. Özellikle dang hummasına karşı aşılama, hastalığın kontrolünde etkili ve proaktif bir çözüm olup, hastalığın ağır seyretmesi ve ölüm riskini azaltıyor. Ancak aşılar, geleneksel hastalık önleme tedbirlerinin yerini tutamaz.

İnsanların yaşadıkları yerlerde sivrisinek ve larvalarını öldürme alışkanlıklarını sürdürmeleri, çevreyi temiz tutmaları, durgun su bulunan eşyaları kaldırmaları ve cibinlik altında uyumak, uzun kollu kıyafetler giymek, sivrisinek kovucu krem veya spreyler kullanmak gibi sivrisinek önleme önlemlerini uygulamaları gerekmektedir.

Şu anda Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından ön yeterlilik almış ve birçok ülkede kullanım için lisanslandırılmış iki dang humması aşısı bulunmaktadır. Bunlardan ilki, seropozitif olan 9 yaş ve üzeri kişiler için olan CYD-TDV'dir (Dengvaxia, Sanofi).

Ancak bu aşı birçok pazarda kullanımdan kaldırılmıştır. İkinci tip ise Mayıs 2024'ten beri Vietnam Sağlık Bakanlığı tarafından kullanım lisansı verilen TAK-003'tür (Qdenga, Takeda).

Aşı, 4 yaş ve üzeri kişiler için endikedir, aşı öncesi seroloji testi gerektirmez ve üç ay arayla uygulanan iki dozdan oluşur. Çalışmalara göre, TAK-003, virolojik olarak doğrulanmış dang hummasına karşı 12 ay sonra %80'e varan koruyucu etkiye ve 18 ay sonra hastaneye yatışa karşı %90'a varan koruyucu etkiye sahiptir.

Kolay uygulanabilir olması ve serum taraması gerektirmemesi avantajına sahip olan TAK-003 aşısının, önümüzdeki yıllarda Vietnam'da dang hummasının neden olduğu epidemiyolojik yükün ve tıbbi maliyetlerin hızla azaltılmasına katkıda bulunması bekleniyor.

Ancak salgının zirve aşamasına girdiği bu dönemde en önemli ve pratik önlem, sivrisinek ısırıklarından kendinizi ve toplumunuzu proaktif olarak korumak, temiz bir yaşam ortamı sağlamak ve hastalıkların önlenmesi ve kontrolünde hükümet ve sağlık sektörüyle yakın koordinasyon sağlamaktır.

Uluslararası öğrenciler güzellik bakımları için ülkelerine dönüyor

Yurt dışında eğitim gören birçok Vietnamlı öğrenci, yalnızca aile ziyaretleri veya seyahatler için değil, aynı zamanda akne tedavisi, dövme sildirme, epilasyon, hiperhidroz tedavisi gibi hizmetlerle kendilerini güzelleştirmek için de tatillerini değerlendiriyor. Bu, maliyetlerin önemli ölçüde düşmesi ve tedavi kalitesinin giderek artması sayesinde mümkün. Bu sadece kişisel bir ihtiyaç değil, aynı zamanda Vietnam'da medikal turizmin güçlü gelişim eğilimini de yansıtıyor.

Ho Chi Minh Şehri Tam Anh Genel Hastane Sistemi Profesyonel Direktörü Doçent Dr. Tran Quang Binh'e göre, Vietnam, güzel doğası, çeşitli kültürü, güvenliği ve güler yüzlü hizmetiyle Güneydoğu Asya bölgesinde sağlık hizmetleri için potansiyel bir destinasyon olarak ortaya çıkıyor. Vietnam tıbbı birçok başarıya imza atmış ve uluslararası alanda giderek daha fazla tanınıyor. CEOWORLD Dergisi (ABD), 2024 yılında Vietnam'ı en iyi sağlık sistemlerine sahip 110 ülke arasında 89. sıraya yerleştirdi.

Tam Anh Genel Hastane Sistemi her yıl milyonlarca yerli ve yabancı hastayı ağırlamaktadır. Bunların %10'undan fazlası yurtdışından gelen Vietnamlı ve uluslararası ziyaretçilerdir. Bu ziyaretçiler çoğunlukla kısırlık, estetik cerrahi, kilo kaybı, ortopedik travma, kas-iskelet sistemi, üroloji, kardiyovasküler... gibi tedaviler için gelmektedirler. Sadece 2025 yılının ilk 8 ayında, ABD, Kanada, Fransa, Avustralya, Japonya, Kore, Kamboçya gibi ülkelerden gelen 8.000'den fazla yabancı ayakta tedavi gören hasta buradaydı.

Ho Chi Minh Şehri Tam Anh Genel Hastanesi Dermatoloji - Kozmetik Dermatoloji Bölümü'nden Dr. Tran Nguyen Anh Thu (Tan Son Hoa - Tan Binh kampüsü), Temmuz ayının başından bu yana yaklaşık 400 yabancı Vietnamlı misafir ağırladıklarını, bunların %60'ından fazlasının ABD, Avustralya, Fransa, Kanada gibi ülkelerden gelen uluslararası öğrenciler olduğunu söyledi. En çok ilgi gören hizmetler arasında akne tedavisi, melazma tedavisi, dövme sildirme, ben aldırma, hiperhidroz tedavisi, cilt soyma, HA enjeksiyonu, botoks yer alıyor... Ortak noktaları ise kısa tedavi süresi ve iyileşme süresinin olmaması.

Dr. Thu, "Birçok öğrenci yurtdışındayken randevu almak için mesaj bile atıyordu. Vietnam'daki kısa süreyi güzellik bakımlarının 'son teslim tarihine yetişmek' için kullanmak istiyorlardı, böylece hem para biriktirmek hem de okula dönmeden önce yeni bir görünüme kavuşmak istiyorlardı," diye paylaştı.

Bay Huy (24 yaşında, ABD'de uluslararası bir öğrenci), dönem sınavlarından önce Tam Anh Genel Hastanesi'nde mikrodalga teknolojisi kullanılarak hiperhidroz tedavisi için araştırma yaptığını ve randevu aldığını söyledi.

"Çocukluğumdan beri aşırı koltuk altı terlemesi çekiyordum, kötü koku beni iletişim kurmaktan alıkoyuyordu. Deodorant işe yaramıyordu ve gömleğim sararmıştı. Bu işlemi ABD'de yaptırsaydım, aylar öncesinden randevu almam gerekirdi, bu yüzden Vietnam'a döndüğümde daha özgüvenli olmak için tamamen tedavi ettirmeye karar verdim." dedi.

Tedavi sonuçlarından memnun olmadığını belirten Huy, tıbbi kozmetik yöntemini seçtiği için dinlenmeye ihtiyacı olmadığını, tedaviden sonra ABD'ye dönmeden önce ailesiyle birlikte seyahat edebildiğini söyledi.

Dr. Thu'ya göre, birçok uluslararası öğrencinin güzellik uygulamaları için memleketine dönmeyi tercih etmesinin sebebi makul fiyatlar. Örneğin, mikrodalga teknolojisiyle hiperhidroz tedavisinin maliyeti yurt dışında seans başına 50-75 milyon VND iken, Vietnam'da seans başına yalnızca 35-40 milyon VND.

Avustralya'da lazerle dövme sildirme: Seans başına 8-10 milyon VND; Vietnam'da sadece 4-8 milyon VND/seans. Lazer melazma tedavisi: Avrupa'da 8-10 milyon VND; Vietnam'da sadece 2-4 milyon VND/seans. Lazer epilasyon: Yurt dışında 20-30 milyon VND/seans; Vietnam'da sadece 3-5 milyon VND/seans.

Bayan Lina (26 yaşında, Avustralya'da uluslararası bir öğrenci) dövmesini yurt dışında sildirdi ancak uyuşturulmadı; oldukça acı vericiydi ve maliyeti yüksekti. Vietnam'a döndüğünde, birçok mürekkep ve renk türünü kaldırabilen, hızlı iyileşme sağlayan, Avustralya'dakinin sadece üçte biri fiyatına, tamamen uyuşturulduğu için neredeyse ağrısız olan modern piko lazer teknolojisi önerildi. 3 seanstan sonra dövme mürekkebi önemli ölçüde soldu.

Lina Hanım, Vietnam'daki doktorların becerilerinden, modern ekipmanlarından, net prosedürlerinden ve yabancı ülkelerle eşdeğer etkinliklerinden ancak çok daha ekonomik maliyetlerden çok memnun olduğunu paylaştı.

Ancak Dr. Thu, hastaların güvenliklerini sağlamak için lisanslı, alanında uzman doktorların bulunduğu bir kurumu tercih etmeleri ve profesyonel faktörleri göz ardı ederek hız peşinde koşmaktan kaçınarak sıkı tıbbi prosedürleri uygulamaları gerektiğini kaydetti.

Sağlık Bakanlığı Tıbbi Muayene ve Tedavi Dairesi'nin istatistiklerine göre, her yıl 300.000'den fazla Vietnamlı ve yabancı, tıbbi muayene ve tedavi için Vietnam'a geliyor. Bu, tıbbi turizm sektörü için büyük bir potansiyel. Doçent Tran Quang Binh, sürdürülebilir kalkınma için sağlık, turizm, medya ve diplomasi sektörleri arasında koordinasyonun gerekli olduğunu vurguladı.

Havaalanına yakın konumu, rahat ulaşımı, deneyimli uzman kadrosu, modern ekipmanları, uygun maliyetleri ve giderek artan kalitesiyle Tam Anh Genel Hastane Sistemi, Vietnam'ın küresel sağlık turizmi haritasındaki konumunu güçlendirmeye katkıda bulunuyor.

Source: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-29-nhung-y-bac-sy-lam-viec-xuyen-ngay-nghi-le-d377044.html