Що каже лікарня загального профілю Куанг Трі про інцидент пошкодження рани після лапароскопічної операції?

SKĐS – Увечері 12 листопада Загальна лікарня Куангчі надала інформацію щодо інциденту з травмою хірургічної рани після лапароскопічної операції та плану лікування, щоб забезпечити прозорість інформації та заспокоїти пацієнтів та їхні родини.

Несподіваний інцидент

За даними провінційної лікарні загального профілю Куангчі , з вересня до початку жовтня 2025 року в лікарні зафіксовано низку випадків повторного обстеження з набряком та тривалими виділеннями в місці операції після лапароскопічної операції від 2 до 4 тижнів.

13 жовтня, після отримання звітів від кафедри загальної хірургії та кафедри акушерства та гінекології, керівництво лікарні, Рада з контролю інфекцій та відповідні відділення провели термінову нараду, визначивши, що це неочікуваний медичний інцидент, і що необхідно терміново з'ясувати його причину та вжити заходів для його усунення.

Загальна лікарня Куанг Трі надає інформацію щодо інциденту з травмою хірургічної рани після лапароскопічної операції, що стався ввечері 12 листопада.

Усім пацієнтам було проведено екстрену лапароскопічну операцію в операційній невідкладної допомоги (операційна № 2) з використанням інструментів, стерилізованих хімікатами. Операційна рана не гоїлася нормально, мала тривалі виділення, біль, почервоніння та набряк шкіри, а також локальні ураження на черевній стінці.

Загальний стан пацієнта стабільний, лихоманки немає, аналіз крові нормальний, бактерій в аналізі не виявлено. Попередній висновок пов'язаний з інфекцією черевної хірургічної рани невідомої причини.

З 13 по 21 жовтня в лікарні було закрито операційну №2, проведено дезінфекцію всього хірургічного приміщення, змінено процес стерилізації інструментів та перехід на централізований автоклав. Водночас лікарня проводила огляд та активне лікування пацієнтів, використовуючи внутрішні та хірургічні методи, призначила лікарів для безпосереднього проведення лікування та переглянула процес інфекційного контролю.

22 жовтня Рада директорів провела засідання та продовжила доручати хірургам зв’язатися з пацієнтами, яким було проведено екстрену лапароскопічну операцію з липня по жовтень 2025 року, щоб перевірити стан їхнього здоров’я. Представники керівництва та служби підтримки клієнтів відвідували пацієнтів та надавали їм підтримку, а також зв’язувалися з найближчими медичними закладами для координації лікування.

Експертна комісія визначила причиною атипові бактерії.

Після реєстрації інциденту лікарня загального профілю Куанг Трі створила Професійну раду, запросивши експертів з контролю інфекцій взяти участь в опитуванні, оцінити процес та надати професійні поради. 10 листопада експерт Тран Хю Луєн, віцепрезидент В'єтнамської асоціації контролю інфекцій, безпосередньо провів опитування та був присутній на засіданні Професійної ради.

Аналізуючи загальні характеристики випадків, Рада встановила, що всім їм було проведено лапароскопічну операцію в операційній невідкладної допомоги з використанням інструментів, стерилізованих хімікатами. Операційна рана мала характеристики тривалого виділення, пошкодження лише черевної стінки, відсутність пошкоджень внутрішніх органів, відсутність лихоманки, відсутність бактерій у тесті, позитивне забарвлення AFB, ПЛР виключила бактерії туберкульозу.

Згідно з даними лікарні загального профілю Куанг Трі, раніше, у 2013 році, лікарня загального профілю Хазянг повідомила про інфекцію місця хірургічного втручання, загалом 720 лапароскопічних операцій було проведено протягом 2 років.

Пізніше було встановлено, що причиною були нетуберкульозні мікобактерії (рідкісні бактерії, що викликають інфекції в операційних). Клінічні особливості випадків у лікарні загального профілю провінції Хазянг були неспецифічними, що ускладнювало встановлення причини.

Клінічні характеристики та клінічна картина, зареєстровані у пацієнтів лікарні загального профілю Куангчі, були подібними до таких у пацієнтів лікарні загального профілю Хазянг. Таким чином, рада дійшла висновку про клінічний діагноз інфекції місця хірургічного втручання, спричиненої атиповими бактеріями нетуберкульозних мікобактерій (НТМ).

Керівники лікарні відвідують пацієнтів, які перебувають на лікуванні.

Доктор Фан Суан Нам, директор лікарні загального профілю Куанг Трі, повідомив, що загалом 70 пацієнтів звернулися на обстеження зі скаргами на набряк та тривалі виділення з місця операції після лапароскопічної операції, які тривали від 2 до 4 тижнів. Наразі 9 пацієнтів лікуються в Центральній лікарні Хюе, а решта – в лікарні.

«Наразі ми продовжуємо зосереджувати ресурси на ретельному врегулюванні інциденту. Водночас ми всебічно переглянемо роботу з контролю інфекцій, створимо команду підтримки догляду за пацієнтами, відвідаємо, заохочуватимемо та продовжуватимемо контролювати стан здоров’я пацієнтів, які перенесли ендоскопічну операцію в період з липня по жовтень 2025 року», – сказав доктор Фан Суан Нам.

Бактерії не передаються через дихальні шляхи.

Обговорюючи далі це питання, доктор Фан Суан Нам, директор лікарні загального профілю Куанг Трі, зазначив, що бактеріями, які викликають пошкодження хірургічних ран, є нетуберкульозні мікобактерії – тип спиртостійких та кислотостійких паличок, подібних за формою до туберкульозних бактерій. Цей тип бактерій не передається через дихальні шляхи.

Доктор Фан Суан Нам, директор лікарні загального профілю Куанг Трі, обговорив та уточнив деяку додаткову інформацію.

«Ураження локалізується лише в черевній стінці, не поширюючись у черевну порожнину. Деякі пацієнти відчувають біль у черевній стінці, місце розташування якого важко визначити, що легко викликає занепокоєння. Під час лікування лікар повинен відшаровувати фіброзну тканину та залишати хірургічну рану відкритою для промивання, що ще більше непокоїть пацієнта. Ця бактерія є рідкісною, нетиповою, тому її важко діагностувати. Після виявлення лікування специфічними антибіотиками не становить труднощів», – сказав доктор Фан Суан Нам.

За словами директора лікарні загального профілю Куанг Трі , ця бактерія розвивається дуже повільно, тому лікування триває від 3 до 5 місяців залежно від стану пацієнта. Однак пацієнту потрібно залишатися в лікарні лише кілька тижнів, а потім лікуватися амбулаторно, і він все ще може нормально жити та працювати.

«Лікарня підтримує пацієнтів та забезпечує ретельне лікування. Наразі лікарня склала список усіх пацієнтів, які перенесли операцію з липня по жовтень, доручила лікарям та команді підтримки зв’язатися з пацієнтами та запросити їх на повторне обстеження, оцінку стану здоров’я та лікування відповідно до протоколу, узгодженого з Центральною лікарнею Хюе від 10 листопада», – сказав директор лікарні загального профілю Куангчі.

За словами доктора Фан Суан Нама, лікарня координує свої дії з Центральною лікарнею Хюе для консультацій, розслідувань ситуації та обміну інформацією про лікування. Для пацієнтів, яких потрібно перевести, лікарня створює найкращі умови та покриває витрати на проживання та проїзд; усі ліки покриваються медичним страхуванням.

«Оголошення цієї інформації має на меті з’ясувати причину, допомогти пацієнтам почуватися в безпеці та підтвердити, що хвороба не передається через дихальні шляхи та може бути повністю вилікувана», – підтвердив доктор Фан Суан Нам.

Джерело: https://suckhoedoisong.vn/benh-vien-da-khoa-tinh-quang-tri-noi-gi-ve-su-co-ton-thuong-vet-mo-sau-phau-thuat-noi-soi-169251112211802801.htm