Останніми днями до Дитячої лікарні №1 міста Хошимін госпіталізували понад 10 дітей із тяжкими захворюваннями рук, ніг та рота, які потребують апаратів штучної вентиляції легень, тоді як два тижні тому випадків, які потребують інтенсивної терапії, не було.
Доцент, доктор Фам Ван Куанг, завідувач відділення інтенсивної терапії та боротьби з отруєннями Дитячої лікарні №1, сказав вищезазначене, додавши, що лише 21 червня до відділення було госпіталізовано 5 поспіль важких випадків захворювання рук, ніг та рота – це пік. «Протягом останніх двох тижнів до відділення безперервно госпіталізуються критичні випадки, кількість серйозних захворювань зростає», – сказав пан Куанг.
Відділення інтенсивної терапії та боротьби з отруєнням має 30 ліжок, з яких 10-12 ліжок зарезервовано для реанімації дітей з тяжкими захворюваннями кистей, ніг та рота. В інфекційно-неврологічному відділенні лікується понад 60 дітей.
Бувають критичні випадки, коли дихання зупиняється, лікарям доводиться поєднувати багато заходів, щоб врятувати життя. Наприклад, 14-місячну дівчинку госпіталізували тиждень тому. Перші три дні у неї була легка лихоманка, висип на руках і ногах, а також біль у горлі. Після цього лихоманка спала, але вона часто здригалася, коли спала. На п'ятий день вона сильно здригалася, коли спала, її родина відвезла її до лікарні, але швидке прогресування захворювання призвело до дихальної недостатності. Дитина перестала дихати, лікар інтубував її та перевів до відділення інтенсивної терапії для штучної вентиляції легень, але вона страждала від серцево-судинного колапсу, прискореного пульсу, низького кров'яного тиску та станів, що загрожували життю. Лікарю довелося використовувати вазопресори для підтримки серця, протишокові внутрішньовенні рідини та екстрену фільтрацію крові.
Фільтрація крові – це ефективний метод, який допомагає врятувати життя багатьох важких випадків захворювань рук, ніг та рота. Для маленьких дітей цей метод дуже складний, оскільки доступ до кровоносних судин дуже обмежений, хвороба швидко прогресує і легко закінчується невдачею. У вищезгаданої дитини-пацієнта після фільтрації крові стан покращився, вона тепер відключена від апарату штучної вентиляції легень, притомна і не має пошкоджень органів.
За словами доцента Куанга, за останні 5 років, починаючи з епідемії 2018 року, важкі випадки захворювання кисті, ноги та рота були рідкістю. Цього року з'явився штам ентеровірусу 71 (EV71), який є дуже заразним та вірулентним, тому кількість важких випадків зросла. Департамент охорони здоров'я міста Хошимін зафіксував майже 150% зростання випадків захворювання кисті, ноги та рота за останній місяць, причому багато випадків були важкими.
Не лише в лікарні Nhi Dong 1, але й в інших дитячих лікарнях спостерігається збільшення кількості випадків захворювань кистей рук, ніг та рота, тоді як у попередні місяці в середньому госпіталізували лише 5-6 дітей або випадків не було взагалі. Наприклад, у міській дитячій лікарні лікується понад 50 випадків захворювань кистей рук, ніг та рота, 15% з яких є тяжко хворими. У лікарні Nhi Dong 2 лікується понад 40 дітей, 20-25% з яких мають ускладнення з боку нервової системи з такими симптомами, як переляк, слабкість кінцівок (захворювання кистей рук, ніг та рота, рівень 2B).
З початку року міські лікарні зафіксували 4 смерті від хвороби рук, ніг та рота, всі з яких були дітьми, переведеними з провінцій, жодна з яких не була дитиною, що проживала в місті Хошимін. Кількість тяжкохворих дітей, які отримують лікування, також переважно переведена з інших провінцій .
9-місячного сина пані Хан п'ять днів тому перевели з Донг Тхап до міської дитячої лікарні в млявому стані. 21 червня пані Хан розповіла, що на той час дитина хворіла вже три дні, мала лихоманку, блювоту, червоний висип і пухирі на долонях і ногах, потім у нього почало запаморочення, тремтіли руки та ноги, лікар діагностував у нього інфекційний риніт 3 ступеня. Дитину довелося інтенсивно лікувати, доки її стан не покращився, перш ніж перевести до відділення інфекційних захворювань. «Я досі не позбулася свого страху», – сказала мати, додавши, що в лікарнях на Заході бракує ліків для лікування інфекційних ринітів, тому їй довелося відвезти дитину до Хошиміна.
Разом із сином пані Хан госпіталізували 24-місячного хлопчика, сина пана Хоанга з Тра Вінха . «Стан мого сина так швидко погіршився, що я шкодую про це, шкода, що не відвіз його до лікарні раніше», – сказав батько дитини. Спочатку у дитини була лише невелика температура, суб’єктивно подружжя не відвезло його до лікарні на обстеження, а купило ліки вдома. Коли дитину перевели до міської дитячої лікарні, вона була дуже млявою, постійно мала високу температуру, а після двох днів лікування її стан стабілізувався і зараз перебуває під подальшим наглядом.
Дитина з важким захворюванням рук, ніг та рота перебуває на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії та боротьби з отруєннями Дитячої лікарні №1, 22 червня. Фото: Ле Фуонг
Пояснюючи причину швидкого зростання кількості випадків захворювання на кінчики ніг та рот цього року , доктор Чуонг Хю Хань, віцепрезидент Асоціації інфекційних захворювань міста Хошимін, зазначив повторну появу вірусу EV71, але «не зміг пояснити, чому цей небезпечний штам знову з'явився». Однак він зазначив, що вірусні захворювання часто повертаються кожні 3-4 роки, особливо віруси, від яких немає вакцини.
Доктор Хан також зазначив, що після тривалого періоду Covid-19 дітям доводиться довго залишатися вдома, тому їхній імунітет до деяких поширених інфекційних захворювань послаблюється. Після Covid-19 активність дітей у громаді посилилась, тому ризик «погашення їхнього імунного боргу» дуже високий.
«Тому ця епідемія хвороби рук, ніг та рота викликає велике занепокоєння», – сказав доктор Хань, посилаючись на той факт, що є багато тяжкохворих дітей, хоча загальна кількість випадків не дорівнює аналогічному періоду минулого року.
Ще однією відмінністю цього року є те, що діти старшого віку також хворіють на кінчики ніг та ротову інфекцію, тоді як раніше вона частіше зустрічалася у дітей віком до 3 років. Це означає, що діти, які раніше хворіли на цю хворобу, але продовжують контактувати з джерелом інфекції, все ще ризикують заразитися знову, за словами пана Ханя.
Департамент охорони здоров'я міста Хошимін стурбований тим, що багатьох тяжкохворих пацієнтів переводять з інших провінцій та міст, тоді як запаси ліків у місті обмежені. На початку червня Департамент охорони здоров'я звернувся до Управління з контролю за ліками В'єтнаму (Міністерство охорони здоров'я) з проханням допомогти знайти джерело постачання ліків, яке, як очікується, буде доступне в липні. Департамент також підготував три сценарії реагування на ризик спалаху.
У цій ситуації лікарі рекомендують діагностувати у дітей хвороби рук, ніг та рота на ранній стадії, ретельно спостерігати за ними та негайно лікувати їх. У разі болю в горлі, висипу, пухирів на долонях, підошвах, сідницях, колінах... слід звернутися до медичного закладу, особливо якщо у дитини спостерігаються ознаки переляку та запаморочення.
До тяжких симптомів належать постійна висока температура, яку важко збити, лихоманка, що триває більше двох днів, часте блювання, раптове запаморочення, тремор, невпевнена хода, холодні руки та ноги, пітливість, млявість та утруднене дихання. Коли у вашої дитини виникають ці симптоми, її потрібно негайно доставити до відділення невідкладної допомоги.
Профілактичні заходи включають очищення дитячих іграшок та будинку милом, розчином Жавеля або звичайними дезінфікуючими засобами. Раннє виявлення ознак захворювань рук, ніг та рота у дітей для своєчасної ізоляції та обмеження поширення.
Ле Фуонг - Мій Y
Посилання на джерело






Коментар (0)