20 червня Загальна лікарня Гія Дінь (HCMC) оголосила про успішне лікування тайського пацієнта з високим ризиком смерті.
Відповідно, пана М.Т. (64 роки, громадянство Таїланду) було госпіталізовано зі скаргами на сильний біль у животі та здуття живота, високу температуру та ознаки порушення свідомості.
Лікарі відзначили поширену черевну інфекцію, тяжкі електролітні порушення, раніше недіагностований діабет 2 типу та гіпертонію в анамнезі.
Завдяки огляду та результатам візуалізації лікар виявив, що жовчний міхур пацієнта був аномально збільшений, мав камені, товсту стінку та гній навколо жовчного міхура, що поширився в черевну порожнину.
Лапароскопічна хірургічна бригада для пацієнта
Це типова ознака некротичного холециститу, ускладнення перфорації жовчного міхура, що викликає перитоніт. Без своєчасного втручання у пацієнта може розвинутися септичний шок та ризик смерті.
Після консультації медична бригада вирішила провести екстрену лапароскопічну операцію тієї ж ночі. Під час операції було виявлено, що жовчний міхур майже повністю некротичний, прилип до навколишніх органів, що ускладнює його відокремлення та зупинку кровотечі.
Крім того, через гемодинамічну нестабільність лікарі були змушені знизити тиск в черевній порожнині до нижчого рівня за нормальний, щоб уникнути порушення кровообігу.
Після успішної операції пацієнт продовжував отримувати інтенсивну терапію з сильними антибіотиками, ретельно контролювати життєво важливі показники, електролітну корекцію та контроль рівня цукру в крові. Через 5 днів пацієнт був виписаний з лікарні.
За словами доктора Доан Хоанг Чау з лікарні загального профілю «Зя Дінь», у лікуванні гострих захворювань жовчовивідних шляхів, особливо некротизуючого холециститу, вирішальним фактором є правильна діагностика, своєчасне втручання та хороший контроль загального стану.
Рівень смертності від біліарного перитоніту після перфорації жовчного міхура становить 9,5% - 16%, а у випадках тяжкого некрозу може сягати 30%. Пацієнти з МТ належать до групи високого ризику через пізню госпіталізацію та багато супутніх захворювань.
Лікарі рекомендують людям регулярно проходити медичні огляди, особливо тим, хто належить до груп високого ризику, таких як: жінки старше 40 років, люди з надмірною вагою, ожирінням, а також ті, хто має супутні захворювання, такі як діабет, високий кров'яний тиск та ліпідні порушення.
Звертайте увагу на симптоми тупого або сильного болю в правому підребер’ї, лихоманку, нудоту або блювоту, легку жовтяницю – це можуть бути ранні ознаки захворювання жовчного міхура. При появі цих ознак потрібно якомога швидше звернутися до медичного закладу для своєчасної діагностики та лікування.
Дотримання низькокалорійної дієти з високим вмістом клітковини, вживання достатньої кількості води та регулярні фізичні вправи допомагають знизити ризик утворення жовчних каменів.
ГІАО ЛІНХ
Джерело: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-benh-nhan-thai-lan-nguy-kich-vi-thung-tui-mat-post800219.html






Коментар (0)