Застарілі правила
Сектор медичної підготовки підпорядковується нормативним актам Міністерства освіти та освіти й Міністерства охорони здоров'я. Для системи підготовки спеціалістів I, II ступеня та лікарів-резидентів нормативні акти Міністерства охорони здоров'я діють вже 19-24 роки.
Положення про післядипломну підготовку Міністерства освіти та освіти постійно змінюються, але Міністерство охорони здоров'я має лише офіційне розсилання для коригування, заміни нормативного акту немає. Навіть Постанову про порядок підготовки спеціалістів з питань охорони здоров'я, як це передбачено Законом про вищу освіту 2018 року, Міністерство охорони здоров'я досі не витримало 8 років.
Післядипломна підготовка спеціалістів з медицини (терапевтів, стоматологів, лікарів традиційної медицини тощо), згідно з нормативними актами Міністерства освіти та освіти, навчальні заклади повинні дотримуватися вимог Циркуляра № 16, виданого у 2024 році, який набуває чинності з 2025 року.
Тим часом, правила підготовки спеціалістів I та II рівня були видані Міністерством охорони здоров'я у 2001 році, а правила підготовки лікарів-резидентів (Циркуляр 19) – у 2006 році.
Відтоді Міністерство охорони здоров’я не видавало жодних замінюючих нормативних актів. Найновішим керівним документом є Офіційне розсилання № 3077, що забезпечує якість підготовки медичного персоналу на рівнях CK1, CK2 та BSNT, надіслане до навчальних закладів у травні 2025 року.
Хоча це найновіші з точки зору часу рекомендації, їх зміст не сильно змінився порівняно з правилами, виданими 2 десятиліття тому. Експерти з прийому традиційних медичних шкіл стверджують, що ці правила занадто застаріли порівняно з реальністю. Той факт, що Міністерство охорони здоров'я щороку видає документи, які керують навчальними закладами щодо їх впровадження, є абсолютно необґрунтованим.
Експерт поділився тим, що якщо поточна квота на навчання лікарів-резидентів обмежена, вона не підходить. Лікарі-резиденти мало навчені та переважно працюють у центральних лікарнях, тоді як багатьом провінційним лікарням потрібно набирати лікарів-резидентів для обслуговування місцевого населення. З 1770 лікарів-резидентів, які закінчили Ханойський медичний університет, лише 2 лікарі працюють у лікарнях Ханоя, менше 10 лікарів працюють у провінції.
Однією з умов проведення післядипломної підготовки, особливо для лікарів-резидентів медичної групи, є відповідність навчального закладу умовам згідно з Постановою Уряду № 111 від 2017 року (положення про організацію практичної підготовки у сфері охорони здоров’я).
Розширення моделей навчання
Щороку в країні випускається близько 900 лікарів-резидентів. Це дуже скромна кількість порівняно з фактичним попитом, але існує багато думок щодо орієнтації цієї спеціальної системи на навчання. З 2022 року викладачі медичної галузі обговорюють це питання. Однак до сьогодні не було документа, який би замінив Циркуляр 19, виданий 19 років тому.
Згідно з Циркуляром 19, ординатура є одним із методів підготовки хороших фахівців та молодих талантів у медичній галузі. Заснований у 1974 році, кількість ординаторів Ханойського медичного університету спочатку рахували на пальцях. Професор доктор Та Тхань Ван, колишній голова ради директорів Ханойського медичного університету, зазначив, що ординатура була заснована у Франції у 1802 році, і дотепер ця модель значно змінилася.
Душею цієї моделі є тісний зв'язок між процесом конкурсного відбору; процесом оновлення знань та розвитку професійних навичок під суворим наглядом практичного середовища, лікарні та школи; підтримкою систематичного процесу навчання BSNT.
За 50 років Ханойський медичний університет підготував понад 5100 лікарів-резидентів. Він вважає, що ординатуру не слід розглядати як підготовку талановитих фахівців. Це обов'язкова спеціалізована підготовка, під час якої відбирається еліта. Професор Ради медичних професорів висловив думку, що в минулому лікарі-резиденти були елітою, оскільки умови навчання дозволяли нам приймати дуже мало людей, тому нам доводилося бути вибірковими.
Але наразі лікарі без такої підготовки все ще займаються лікуванням пацієнтів, що дуже турбує пацієнтів. Якщо ми хочемо мати найкращих, ми можемо відфільтрувати тих, хто пройшов ординатуру, щоб вони продовжили навчання.
На думку цього професора, необхідно рухатися в напрямку підготовки лікарів для досягнення сучасної моделі ординатури, щоб забезпечити потреби населення в охороні здоров'я в сучасних умовах. Якщо ми хочемо навчати еліту, ми повинні використовувати інший метод. Тому що модель ординатури у В'єтнамі все ще займає менше часу, ніж у світі.
Жодна інша країна не готує лікарів до практики протягом 6 років так, як В'єтнам. Процес ординатури передбачає підготовку висококваліфікованих лікарів безпосередньо в лікарнях, цього разу теоретичної підготовки більше немає.
Проф. доктор Нгуєн Хю Ту, ректор Ханойського медичного університету, зазначив, що лікарі-резиденти відіграють дуже важливу роль у задоволенні зростаючого попиту на високоякісне медичне обстеження та лікування населення. Тому модель підготовки лікарів-резидентів необхідно розширити, щоб вона відповідала потребам суспільства та водночас сучасним міжнародним тенденціям.
Професор Ту навів приклад: раніше Франція навчала лише близько 10-20% резидентів, потім цей показник зріс до 50%. Наразі ця країна навчає 100% практикуючих лікарів як резидентів. Багато розвинених країн також навчили 100% свого медичного персоналу за моделлю лікаря-резидента.
Ханойський медичний університет – це навчальний заклад, який готує найбільшу кількість лікарів-резидентів у країні. На кожному курсі навчальний заклад навчає близько 440 резидентів з усіх спеціальностей. Станом на 2014 рік навчальний заклад підготував 1770 лікарів-резидентів, які практикують у великих лікарнях по всій країні, переважно центральних.
Джерело: https://tienphong.vn/dao-tao-bac-si-noi-tru-can-pho-cap-tinh-hoa-post1783729.tpo
Коментар (0)