
Це саморозширюваний металевий стент зі спеціальною структурою, який встановлюється для дренування в шлунок пацієнта з псевдокістою підшлункової залози та панкреатитом протягом багатьох років, що призводить до поганого апетиту, втрати ваги, виснаження, впливає на здоров'я та працездатність.
Це також перший випадок у дельті Меконгу, коли успішно дренували псевдокісту підшлункової залози за допомогою техніки встановлення стента LAMS з мінімальним втручанням.
Пацієнт чоловічої статі PTN (1995 року народження, проживає в місті Кантхо ) був доставлений до Центральної лікарні загального профілю Кантхо 17 листопада зі скаргами на легке здуття живота, біль у животі, блювання та діарею, що траплялися неодноразово. Пацієнт багато років хворів на панкреатит і регулярно госпіталізувався для лікування.
Результати комп'ютерної томографії черевної порожнини з контрастуванням показали кістозне ураження з множинними краями підшлункової залози позаду шлунка, дифузне потовщення товстої кишки, множинні розширені петлі тонкої кишки із затримкою рідини. Пацієнта було госпіталізовано до відділення загальної хірургії для обстеження разом із активним медикаментозним лікуванням, загальним покращенням стану та нутритивною підтримкою.
25 листопада лікарі провели ендоскопію верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Результати виявили, що у пацієнта панкреатична псевдокіста знаходиться у хвості підшлункової залози, близько до стінки шлунка, що вважалося сприятливим місцем для дренажу.
Після консультацій з багатьма спеціалістами, 3 грудня команда лікарів вирішила виконати дренування псевдокісти підшлункової залози за допомогою методики встановлення стента LAMS під контролем ультразвукового ендоскопа всього за 20 хвилин.
Під час обстеження за допомогою лінійного ультразвукового зонда лікар виявив кісту розміром приблизно 9x11 см. Під контролем ендоскопічного ультразвуку лікар використав аспіраційну голку 19G для проколу кісти, потім ввів у кісту напрямний дріт. Після правильного розташування напрямного дроту голку витягли, а вздовж напрямного дроту ввели ріжучий інструмент (цитотом) для розтину стінки кісти.
Далі стент LAMS вводиться через напрямний дріт, правильно розташовується, а потім розширюється, щоб створити прохід між кістою та шлунком. Коли стент відкривається, рідина з кісти витікає лимонно-жовтого кольору. Частину рідини збирають та відправляють на аналіз.
Станом на ранок 9 грудня пацієнт був у свідомості, шкіра та слизові оболонки рожеві, життєво важливі показники стабільні, живіт м’який, опір пальпації відсутній, біль у животі зменшується. За ним спостерігають, лікують та доглядають у відділенні загальної хірургії. Очікується, що його зможуть виписати найближчими днями.
Джерело: https://nhandan.vn/dieu-tri-thanh-cong-benh-ly-nang-gia-tuy-bang-ky-thuat-dat-stent-lams-noi-soi-sieu-am-post928998.html










Коментар (0)