Очікувана дорожня карта впровадження політики безкоштовного госпіталізації

(Chinhphu.vn) – Міністерство охорони здоров’я шукає думки щодо напрямку розробки проекту поступового впровадження політики безкоштовних лікарняних зборів.

Заступник міністра Ву Мань Ха виступає на семінарі - Фото: VGP/HM

На семінарі, організованому Міністерством охорони здоров'я 1 грудня, з метою збору думок щодо орієнтації Проекту поступового впровадження політики звільнення від сплати лікарняних зборів, постійний заступник міністра охорони здоров'я Ву Мань Ха заявив, що звільнення від сплати лікарняних зборів є інструментом захисту людей від фінансових потрясінь, спричинених хворобою, а також створює основу для швидшого та ефективнішого доступу людей до медичних послуг. Коли фінансові бар'єри усунуті, медичне обстеження та лікування перестають бути складним вибором, а стають реальним правом кожного.

Однак, хоча В'єтнам досяг рівня охоплення медичним страхуванням до 94,2% до 2024 року, мережа медичних оглядів та лікування розширилася до кожної комуни, а професійний потенціал як на базовому, так і на спеціалізованому рівнях досяг значного прогресу; перелік ліків та обладнання, що покриваються медичним страхуванням, також розширився більше, ніж раніше, але прямі витрати з кишені людей все ще становлять понад 40% від загальних витрат на охорону здоров'я .

Заступник міністра наголосив, що це все ще високий рівень порівняно з рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров'я. Крім того, ризик зубожіння через хворобу все ще існує, особливо для бідних, вразливих груп, людей із хронічними захворюваннями або тих, хто проходить тривале лікування; фінансовий тиск на домогосподарства також зростає, якщо немає рішучого рішення з боку державної політики.

Зіткнувшись із цією реальністю, керівництво Міністерства охорони здоров’я підтвердило, що політика поступового звільнення від плати за лікування в лікарнях є об’єктивною та необхідною вимогою для забезпечення права людей на охорону здоров’я. Це економічне та фінансове рішення, яке має глибоке соціальне значення, особливо для бідних та вразливих груп населення, сприяє підвищенню рівності доступу до медичної допомоги, зменшенню кількості випадків відмови від лікування та сприянню сталому розвитку системи охорони здоров’я.

Огляд семінару - Фото: VGP

Фінансові ресурси для реалізації

За словами пані Тран Тхі Транг, директора Департаменту медичного страхування Міністерства охорони здоров'я, у 2024 році по всій країні буде проведено 183,6 мільйона медичних оглядів та процедур, що на 5,6% більше, ніж у 2023 році; близько 40 мільйонів людей проходитимуть регулярні медичні огляди, в середньому 4,5 рази на людину на рік; витрати Фонду медичного страхування становитимуть близько 140 000 мільярдів донгів.

«Згідно із системою 4 рівнів охорони здоров’я, децентралізованою до 2025 року, хоча кількість медичних оглядів та лікування за програмою медичного страхування на районному рівні є найвищою, витрати на рівні провінцій є найвищими. На рівні провінцій в середньому проводиться близько 6,8 мільйона медичних оглядів та лікування на рік, але частка витрат з фонду медичного страхування становить 1/5 від загальних витрат», – сказала пані Тран Тхі Транг.

Зокрема, тягар медичних витрат на людей все ще великий, рівень співоплати для деяких суб'єктів оцінюється в 21 905 мільярдів донгів; частина, яку Фонд медичного страхування не сплатив, оцінюється в 24 800 мільярдів донгів.

Директор Департаменту медичного страхування також зазначив, що сфера дії цієї політики безкоштовного лікування базується на принципах універсального медичного страхування. Ставка співоплати буде поступово знижена і зрештою скасована в багатьох групах базових послуг.

Буде чітко визначено базовий пакет медичних послуг, що включатиме перелік захворювань, ліків, обладнання та методик, що підходять для бюджету та фонду медичного страхування. Це буде пакет послуг, яким люди зможуть користуватися безкоштовно в рамках страхування, тоді як послуги на вимогу будуть надаватися пацієнтом самостійно, щоб уникнути марнотратного використання.

Відповідно, державний бюджет буде збільшено в інвестиціях, пов'язаних з Цільовою програмою охорони здоров'я та населення на період 2026-2035 років. Рівні внесків на медичне страхування також будуть скориговані відповідно до дорожньої карти, починаючи з 2027 року, для груп соціальної політики, які продовжуватимуть отримувати бюджетну підтримку.

Крім того, очікується, що для реалізації цієї політики будуть мобілізовані інші ресурси, такі як торговельне страхування, податки на продукцію, шкідливу для здоров'я, тощо.

Очікуваний маршрут

Пані Тран Тхі Транг також зазначила, що для підготовки дорожньої карти для базової безкоштовної госпіталізації до 2030 року Міністерство охорони здоров’я завершило дослідження економічної ефективності низки медичних послуг у рамках Проекту у листопаді 2025 року, організувало оцінки впливу та розробило звіти про політику.

Відповідно, з 2026 року людям будуть надаватися періодичні медичні огляди або безкоштовне обстеження принаймні раз на рік відповідно до пріоритетних груп; у координації з медичними оглядами для студентів, оглядами на професійні захворювання та медичними оглядами та лікуванням для створення національної електронної медичної книжки.

Пріоритетні групи включають майже бідні домогосподарства та людей похилого віку віком 75 років і старше, які отримують соціальні пенсії та отримують 100% покриття витрат на медичне обстеження та лікування в рамках медичного страхування.

Міністерство охорони здоров'я збільшує ставку та рівень оплати медичного страхування за ліки, медичні товари та технічні послуги, коригує ставку внеску на медичне страхування з 2027 року приблизно до 5,1%, а бюджет підтримує одержувачів соціальної допомоги.

У період 2028-2030 років метою є скорочення власних витрат до рівня нижче 30%, продовження підвищення ставки та рівня оплат медичного страхування за ліки, медичне обладнання та технічні послуги, пілотне впровадження економічно ефективного скринінгу на 2-3 захворювання, оплату послуг з профілактики захворювань з фонду медичного страхування, збільшення охоплення медичним страхуванням до понад 95% населення, коригування внесків на медичне страхування з 2030 року до 5,4%, пілотне впровадження додаткового медичного страхування та диверсифікація пакетів медичного страхування, включаючи довгостроковий догляд.

До 2030 року медичне страхування охоплюватиме всіх людей, звільнить від сплати базових лікарняних зборів, зменшить тягар медичних витрат і перейде до комплексної, рівної та якісної медичної допомоги.

Раніше Резолюція 72-NQ/TW Політбюро встановила велику мету, згідно з якою до 2030 року всі люди будуть звільнені від сплати базової плати за лікування в лікарнях. Уряд продовжив конкретизувати це Резолюцією 282/NQ-CP, доручивши Міністерству охорони здоров'я розробити Проект звільнення від сплати плати за лікування в лікарнях із чітким планом дій.

Хієн Мінь

Джерело: https://baochinhphu.vn/du-kien-lo-trinh-trien-khai-chinh-sach-mien-vien-phi-102251201192347856.htm