Палець моряка відновився після 25 годин відрізання

Після 25 годин швидкого перельоту від берега до берега Дананга та перельоту до Ханоя, щоб пришити відрізаний палець, 38-річному моряку вчасно провели мікрохірургічну операцію у лікарні В'єт Дук Френдшіп. Це перший випадок у В'єтнамі, коли мікрохірургія успішно врятувала відрізаний палець моряка після 25 годин.

Báo Nhân dân•09/12/2025

Хірургічна команда виконала мікрохірургічну операцію з повторного прикріплення пальця пацієнта за допомогою мікроскопа.

Під час виконання службових обов'язків на океанському судні, що проходило центральним морем В'єтнаму, пан Д., 38 років, моряк океанського судна, потрапив у серйозну аварію. Шторм № 12 обрушився на берег, внаслідок чого судно сильно хитнуло, коли пан Д. ремонтував обладнання. Раптовий удар призвів до відриву його вказівного пальця правої руки.

На щастя, екіпаж на борту швидко надав першу медичну допомогу та помістив відірвану кінцівку в термос, витягнув його на берег та доставив до найближчого медичного закладу в центральному регіоні. У цей час шторм був дуже сильним, витягнути пана Д. на берег було справді складно та вимагало великої підтримки з боку національного пошуково-рятувального агентства.

У надзвичайній ситуації, після надання першої медичної допомоги медичним персоналом, пан Д. захотів, щоб йому пришили відірвану кінцівку, тому він та його родина вирішили вилетіти найшвидшим рейсом з Дананга до Ханоя рано вранці 22 жовтня до лікарні Дружби В'єт Дука. Загальний час анемії склав до 25 годин.

У лікарні В'єт Дук Френдшип експерти оглянули відірвану кінцівку та зазначили: відірваній кінцівці було надано першу допомогу та проведено належне збереження, суглоби пальців були ще м'якими, а структура тканин добре збережена.

У лікарні негайно провели міждисциплінарну консультацію, що включала косметичну пластичну хірургію, анестезію та реанімацію, а також ортопедичну травму, щоб розробити оптимальну стратегію лікування, і було вирішено провести мікрохірургічне втручання для повторного пришивання пальця пацієнта.

В операційній бригада невідкладної хірургії була розгорнута з багатопрофільною координацією: мікрохірургія, анестезіологія та реанімація, ортопедична травматологія тощо.

Рентгенівське зображення відрізаного правого вказівного пальця пана Д., який знаходять та фіксують за допомогою спеціальної голки.

Дві хірургічні бригади були задіяні паралельно: одна бригада очистила та підготувала відрізаний палець, інша бригада підготувала куксу. Кісточку пальця було встановлено та зафіксовано спеціальною голкою для створення стабільної осі, а також відновлено систему сухожиль та зв'язок.

Зокрема, нерви та крихітні кровоносні судини розміром лише близько 0,8-1 мм відновлюються з високою точністю під хірургічним мікроскопом за допомогою спеціальних інструментів, щоб забезпечити відновлення кровообігу в відірваній частині.

Це техніка, яка вимагає найвищого рівня складності, оскільки якщо хоча б одне кровоносне з’єднання не відкрите, кров не може живити кінчик пальця, і кінцівка некротизується.

У разі рекордної ішемії тривалістю 25 годин, від кількості перфузії крові до температури пальця, контролю ризику вазоспазму та моніторингу післяопераційного периферичного кровообігу для забезпечення повного відновлення пальця.

Доктор Ву Чунг Трук, заступник завідувача відділення щелепно-лицевої, пластичної та естетичної хірургії, оглянув пацієнта після операції.

Доктор Ву Чунг Трук, заступник завідувача відділення щелепно-лицевої, пластичної та естетичної хірургії лікарні Viet Duc Friendship, який безпосередньо проводив операцію, поділився тим, що це надзвичайно особливий випадок. У випадках повторного прикріплення кінцівки тривала ішемія часто є величезною перешкодою. Перед операцією пацієнта та відірвану частину тіла має оглянути команда досвідчених лікарів-міждисциплінарних спеціалістів.

«У цьому випадку, завдяки належному збереженню відірваної кінцівки на місці події, суглоб пальця не затвердів завдяки правильному температурному режиму. Іншим фактором є те, що структура пальця (включаючи: кістки, шкіру, нерви, кровоносні судини) має здатність краще протистояти анемії, ніж кінцівка з більшою кількістю м’язів, тому палець був анемічним протягом 25 годин, але його все ще можна було пришити назад».

Водночас, команда досвідчених лікарів та гарна координація між спеціальностями також є сильними сторонами лікарні. Це основні фактори, що визначають успіх операції», – сказав доктор Трук.

Після операції рана загоїлася, палець рожевий і повністю живий, пацієнту можна зняти шви та видалити фіксуючу голку. Пацієнт проходить реабілітаційні вправи для відновлення рухливості та чутливості пальця.

Нещасні випадки з відрізаними пальцями, руками чи частинами тіла можуть статися будь-коли, від нещасних випадків на виробництві, побутових нещасних випадків до нещасних випадків на морі, як у випадку з паном Г.

Тому експерти рекомендують людям озброїтися належними знаннями з надання першої допомоги, оскільки це вирішальний фактор у здатності врятувати кінцівку.

Відповідно, найголовніше – не мити та не замочувати відрізану кінцівку в жодному розчині. У разі, якщо відрізана кінцівка знаходиться в брудному середовищі з великою кількістю сторонніх предметів, її можна промити під чистою проточною водою, бажано очищеною питною водою або охолодженою кип’яченою водою.

Операція пройшла успішно, палець знову прикріпили через 25 годин.

Оберніть кінцівку чистою марлею/рушником, покладіть її в нейлоновий пакет і щільно зав’яжіть (уникайте прямого контакту з льодом); помістіть пакет з кінцівкою в інший пакет з льодом; тримайте кінцівку в чистому середовищі зі стабільною температурою та транспортуйте її якомога швидше.

Потерпілого необхідно доставити до найближчого медичного закладу для лікування та подальших інструкцій. Зокрема, не займайтеся самолікуванням та не використовуйте ліки чи дезінфікуючі засоби на відірваній кінцівці.

Володіння знаннями першої медичної допомоги, спокійне поводження та збереження ситуації безпосередньо на місці події значно підвищує успішність хірургічного втручання, допомагає відновити функцію та естетику, а також знижує ризик інвалідності для постраждалих унаслідок нещасних випадків.

Коментар (0)