За словами доктора Нгуєн Мінь Куана (лікарня Хунг Вуонг) , 26 листопада дитина NLH після 97 днів безперервного лікування у відділенні інтенсивної терапії новонароджених (ВІТН) та неонатальному відділенні досягла ваги 1745 грамів і була готова до виписки додому.
Малюк Х. народився надзвичайно передчасно, на 23 тижні, вагою 640 грамів. Це найменша новонароджена дитина, яку коли-небудь успішно виховували в лікарні.
23-й тиждень вагітності вважається «межею виживання» в акушерстві та педіатрії. На цьому етапі легені майже не виробляють сурфактант, мозок схильний до кровотеч, шкіра тонка, як папір, а імунна система ще не повністю розвинена. Важачи лише еквівалент великої упаковки свіжого молока, дитина Х. одразу після народження стикається з ризиком тяжкої дихальної недостатності, переохолодження, інфекції та крововиливу в мозок.
Дитина народилася природним шляхом у матері о 23:20 21 серпня. Після народження ціаноз, поганий тонус та слабкі рефлекси змусили команду активно реанімувати його в пологовій палаті: підтримувати тепло, інтубувати, використовувати апарат штучної вентиляції легень та постійно контролювати його життєво важливі показники. Після початкової стабілізації стану дитину перевели безпосередньо до відділення інтенсивної терапії новонароджених.
Після госпіталізації до відділення інтенсивної терапії новонароджених дитину підключили до сурфактанта та інвазивної штучної вентиляції легень, що покращило насичення її киснем та колір шкіри. Вона залишалася на апараті штучної вентиляції легень протягом 55 днів, протягом якого потрібно було ретельно налаштовувати систему, щоб мінімізувати пошкодження легень. Потім її перевели на високопоточну назальну канюлю (HFNC) ще на 18 днів.
Малюк Х. виписали з лікарні 26 листопада після 97 стресових днів, на радість її родини та численних медичних працівників лікарні Хунг Вионг.
Протягом майже двох місяців дитина Х. проходила багато курсів лікування сепсису сильними антибіотиками, переливаннями крові від анемії та вазопресорами для підтримки артеріального тиску. На 58-й день після народження (17 жовтня) дитина досягла ваги 1180 грамів, що стало важливою віхою, яка дозволила перевести її до відділення новонароджених для одужання.
Незважаючи на слабку дихальну здатність дитини, її продовжували спостерігати на наявність апное, лікувати антибіотиками та проводити респіраторну фізіотерапію. Метод «кенгуру» (прямий контакт шкіра до шкіри з оголеними грудьми матері або опікуна) регулярно використовувався для стабілізації температури тіла, частоти дихання та зміцнення зв’язку між матір’ю та дитиною.
Харчування починається з грудного молока через зонд, потім дитина вчиться їсти ложкою і переходить до грудного вигодовування, що є ознакою того, що дитина дозріла неврологічним шляхом і може координувати рефлекси смоктання - ковтання - дихання.
Доктор Ле Ань Тхі, керівник відділення інтенсивної терапії новонароджених лікарні Хунг Вуонг, зазначив, що для підтримки життя дитини на 23 тижні вагітності потрібна стандартизація процедур, починаючи від реанімації в пологовій палаті, інтубації, своєчасного введення сурфактанта і закінчуючи безперервною роботою апарата штучної вентиляції легень з низькими дозами. Інкубаторні системи, високочастотні апарати штучної вентиляції легень та спеціалізовані препарати допомагають створити оптимальне середовище для виживання надзвичайно недоношених дітей.
«Окрім експертних знань, ключову роль відіграє підтримка сім’ї. Регулярне годування грудним молоком та щоденний догляд за методом «кенгуру» допомагають немовлятам краще стабілізуватися, знижують ризик інфекцій та сприяють набору ваги», – додала доктор Тхі.
За словами експерта, успішний випадок знаменує собою важливий крок вперед у догляді за новонародженими у В'єтнамі, наближаючи лікарню Хунг Вионг до стандартів лікування міжнародних педіатричних центрів для надзвичайно недоношених дітей. Дитина Х., вагою 640 грамів, тепер залишає лікарню здоровою, що дає надію багатьом іншим пацієнтам з високим ризиком.
Джерело: https://suckhoedoisong.vn/ky-tich-nuoi-song-be-sinh-non-23-tuan-nang-640g-o-tphcm-169251128130331227.htm
Коментар (0)