Мати з різними групами крові все ще може здати печінку, щоб врятувати 17-річну доньку

У матері група крові B, а у дитини – 0. Вважалося, що пересадка печінки неможлива, але лікарі лікарні 108 все ж успішно її провели, врятувавши життя 17-річної дівчини.

Мати та донька Т. знову зустрілися через тиждень після успішної трансплантації печінки - Фото: BVCC

Це друга трансплантація печінки за несумісною групою крові, проведена у 108-му Центральному військовому шпиталі.

Подолання бар'єрів групи крові

У березні 2023 року у Х. (17 років) діагностували пухлину печінки та ускладнення у вигляді розриву пухлини, що вимагало екстреної операції на рівні провінції. Після цього його перевели до Національної дитячої лікарні для проведення двох емболізаційних втручань.

Однак стан не покращився. У квітні 2025 року Х. продовжив третє втручання з емболізації у 108-му Центральному військовому шпиталі, але пухлини печінки продовжували швидко рости, загрожуючи його життю.

Єдиним шансом на життя для Г. була трансплантація печінки. Мати Г., Т., вирішила пожертвувати свою печінку доньці.

Однак, складність цієї трансплантації полягає в тому, що мати та дитина мають різні групи крові (дитина має групу крові 0, мати — групу B). За словами лікарів, трансплантація печінки з несумісними групами крові є серйозною медичною проблемою через високий ризик відторгнення. Щоб подолати цю перешкоду, пацієнта необхідно ретельно підготувати перед трансплантацією.

Лікар Нгуєн Хоанг Нгок Ань з відділення гепатобіліарно-панкреатичної хірургії 108-го Центрального військового шпиталю сказав: «Перед трансплантацією титр антитіл пацієнта був скоригований та десенсибілізований імуносупресантом Ритуксимабом у поєднанні з триразовим плазмаферезом. Коли титр антитіл досяг 1/8, безпечного порогу, ми провели трансплантацію печінки».

Вранці 7 жовтня в операційній пані Т. тримала доньку за руку: «Після цього часу ти повністю одужаєш і зможеш повернутися до нормального життя. Давайте спробуємо разом». Ці ніжні слова стали джерелом сили для Г., щоб увійти до 8-годинної операційної.

Трансплантація пройшла успішно. Через тиждень стан здоров'я і донора, і реципієнта стабілізувався. Пані Т. виписали з лікарні, тоді як Х. добре одужав, а пересаджена печінка функціонувала нормально.

Відкриття можливостей лікування для багатьох пацієнтів

За словами лікарів, зростання попиту на трансплантацію органів порушило питання збільшення джерела донорських органів. Було вжито деяких заходів, таких як розширення критеріїв донорства органів, донорство органів від донорів при зупинці серця, використання екстракорпоральних перфузійних пристроїв для збереження та відновлення функції органів перед трансплантацією, а також донорство органів від донорів, несумісних за системою ABO.

Раніше трансплантація органів від живих донорів, несумісних за системою ABO, включаючи трансплантацію печінки, була протипоказанням через високий ризик відторгнення трансплантата.

Однак, нещодавні досягнення в імуномодулюючій терапії подолали бар'єр сумісності груп крові за системою АВО, тим самим збільшуючи доступність донорства органів для пацієнтів.

Наразі в деяких країнах, таких як Японія, Корея... трансплантація печінки від живих донорів, несумісних за системою ABO, більше не є протипоказанням, а стала рутинним методом лікування, причому результати після трансплантації, як кажуть, еквівалентні результатам трансплантації за сумісною групою крові.

У В'єтнамі трансплантація органів з джерел крові, несумісних за системою ABO, проводилася пацієнтам з трансплантацією нирок та групам з трансплантації печінки у дітей, але ще не проводилася при трансплантації печінки у дорослих.

Хоча імунітет у дорослих складніший, ніж у дітей, а кількість пацієнтів з трансплантацією печінки зростає, запас донорської печінки обмежений, тому впровадження алогенної трансплантації печінки допомагає збільшити шанси на виживання для тих, хто потребує трансплантації печінки.

ВЕРБА

Джерело: https://tuoitre.vn/me-khong-cung-nhom-mau-van-co-the-hien-gan-cuu-con-gai-17-tuoi-20251016170400316.htm