Останніми днями більшість регіонів нашої країни переживають найсильнішу спеку в історії, з температурою від 37 до 40 градусів Цельсія, а в багатьох місцях вище 40 градусів Цельсія (за даними Національного центру гідрометеорологічного прогнозування від 6 травня 2023 року).
Згідно з інформацією 108-го Центрального військового шпиталю, до відділення внутрішньої реанімації та боротьби з отруєннями надійшов випадок молодого чоловіка з діагнозом тепловий удар з ураженням органів.
Пацієнта з тепловим ударом через спекотну погоду необхідно терміново доставити до відділення невідкладної допомоги (фото TL).
Пацієнт — 29-річний чоловік, переведений з районної лікарні Тхат Тхат, Ханой, з діагнозом теплового удару з ураженням органів (печінка, нирки, гематологія).
Пацієнта було переведено до відділення внутрішньої медицини та боротьби з отруєннями центру інтенсивної терапії 108-го Центрального військового шпиталю 22 травня 2023 року.
За словами родини, після пробіжки близько 5 км о 17:00 пацієнт відчув запаморочення, легке запаморочення та жар у всьому тілі, потім швидко впав у кому, і його негайно доставили до відділення невідкладної допомоги.
Результати аналізів пацієнта показали підвищення рівня м’язового ферменту креатинінкінази (КК) 1 080 000 Од/л; підвищення рівня печінкових ферментів GOT 1800 Од/л, GPT 14000 Од/л; ниркову недостатність зі зниженою швидкістю клубочкової фільтрації 50 мл/хв; тромбоцитопенію 84 Г/л, зниження функції згортання крові, відсоток протромбіну (ПТ) 55%.
Під час лікування пацієнту контролювали температуру, вводили внутрішньовенні рідини, заміщали електроліти та проводили інші активні медикаментозні процедури. Через більш ніж тиждень функція органів пацієнта покращилася, і його виписали з лікарні без будь-яких наслідків.
У вищезгаданому випадку пацієнту пощастило отримати своєчасну та належну невідкладну допомогу, що дозволило уникнути сумних наслідків. Однак тепловий удар в особливо спекотні дні завжди становить багато потенційних небезпек.
Доктор Фам Данг Хай – заступник завідувача відділення внутрішньої медицини та боротьби з отруєннями – сказав: «Тепловий удар можна розділити на два типи: класичний тепловий удар та тепловий удар, спричинений фізичним навантаженням».
Класичний тепловий удар часто трапляється у людей похилого віку, людей з ослабленим організмом, дітей, людей із серцево-судинними захворюваннями, неврологічними захворюваннями або ендокринними розладами, часто виникає після пасивного впливу високотемпературного середовища протягом багатьох годин або днів;
Тепловий удар від фізичного навантаження, який трапляється у молодих, здорових людей з нормальною терморегуляцією, виникає після впливу підвищеної температури навколишнього середовища та супутнього теплоутворення під час фізичних вправ або напруження.
Тепловий удар пошкоджує численні органи, включаючи центральну нервову систему, дихальну систему, систему кровообігу, печінку, нирки та гематологічну систему, що, якщо не лікувати своєчасно, призводить до швидкої поліорганної недостатності, аж до смерті.
Тому розуміння знань про тепловий удар, ранні ознаки, своєчасну першу допомогу, а також профілактику теплового удару є надзвичайно важливим, допомагаючи нам знизити рівень захворюваності та смертності.
Щоб запобігти ризику теплового удару в спекотні дні, людям потрібно звертати увагу на деякі ознаки, які допомагають розпізнати тепловий удар на ранній стадії, зокрема порушення свідомості: кома, судоми; розлади дихання: утруднене дихання, дихальна недостатність; розлади серцево-судинної системи: аритмія, гіпотензія, олігурія, що супроводжуються втомою, головним болем, почервонінням обличчя, можливим блюванням, діареєю, температурою тіла вище 40 градусів Цельсія, гарячою та сухою шкірою.
Своєчасне та негайне зниження температури тіла та підтримка при відмові органів – це два ключові моменти у наданні невідкладної допомоги та лікуванні. Лікарі швидкої допомоги повинні вивести пацієнта з спекотного середовища, перемістити його в прохолодне, тінисте місце, зняти одяг, негайно знизити температуру тіла, помістивши його в холодну кімнату з температурою 20-22 градуси Цельсія та обвівши вентилятором.
Облийте пацієнта холодною водою з температурою 25-30 градусів Цельсія або накрийте пацієнта вологою холодною марлею з температурою 20-25 градусів Цельсія та обмахайте його вентилятором. Пацієнта можна занурити в холодну воду з температурою 20-25 градусів Цельсія, тримаючи голову над водою, та уважно стежити за життєво важливими функціями.
Прикладіть пакети з льодом до паху, пахвових западин та шиї.
Охолодження пацієнта слід здійснювати всіма засобами, але це не повинно перешкоджати транспортуванню пацієнта до найближчого медичного закладу. Це можна зробити в автомобілі з кондиціонером або з відкритими вікнами під час транспортування та охолодження пацієнта.
Для дітей, людей похилого віку, людей із супутніми захворюваннями, такими як серцево-судинні захворювання, захворювання дихальних шляхів, ендокринні захворювання, порушення обміну речовин та фізичне виснаження. Виходячи з цього, існують відповідні профілактичні заходи та плани тренувань. За наявності факторів ризику не займайтеся спортом в умовах надзвичайно спекотної погоди.
Заохочуйте масові організації до програм для широкого поширення інформації про ознаки, симптоми та ризики захворювання, щоб допомогти у ранній діагностиці та лікуванні.
Кожна людина повинна навчитися адаптуватися до спеки, планувати фізичні вправи на прохолодний час доби та зменшувати фізичну активність, коли погода занадто спекотна.
У випадках, коли люди змушені працювати та жити в спекотну погоду, їм потрібно пити достатню кількість води та солі, закривати тіло вільними, легкими, повітряними та світлими шортами, носити капелюх із широкими полями та використовувати сонцезахисний крем.
Джерело






Коментар (0)