Виявлення 2 рідкісних випадків злоякісного сифілісу

«У лікарні було проведено тестування та виявлено двох пацієнтів із рідкісним злоякісним сифілісом на підставі гомосексуальних стосунків ВІЛ-інфікованих пацієнтів». Вищезазначену інформацію повідомив доктор CK.II Нгуєн Тхі Тхань Тхо, заступник керівника клінічного відділення 3 Дерматологічної лікарні міста Хошимін, на 19-й щорічній науковій конференції Дерматологічної асоціації міста Хошимін вдень 21 травня.

ВІЛ, гомосексуальність та сифіліс

Перший випадок – це 19-річний пацієнт, який проживає в Донгтхапі . Відповідно, у пацієнта було виявлено численні виразки на шкірі з гнійними виділеннями, підборіддям та набряклими суглобами. Пацієнта обстежили в провінції, лікували антибіотиками, протизапальними препаратами та знеболювальними, але стан не покращився. Старі виразки почорніли, з'явилося багато нових, що викликало занепокоєння у пацієнта та він звернувся до дерматологічної лікарні для обстеження.

Цей пацієнт мав гомосексуальний анамнез та більше двох сексуальних партнерів. Йому поставили діагноз ВІЛ п'ять років тому, і він проходить антиретровірусну терапію.

Phát hiện 2 ca bệnh giang mai ác tính hiếm gặp - Ảnh 1. — Виразка черевної порожнини пацієнта зі злоякісним сифілісом лікувалася стабільно.

Підозрюючи, що у пацієнта на додаток до існуючого ВІЛ-інфекції є сифіліс, лікар доручив йому пройти скринінгові тести на всі захворювання, що передаються статевим шляхом. Результати показали, що у пацієнта злоякісний сифіліс, і його лікували згідно з режимом.

Аналогічно, 27-річний пацієнт з ВІЛ-інфекцією та гомосексуальністю в анамнезі звернувся до клініки зі шкірною виразкою біля ануса, яка тривала 1 місяць. Усе тіло пацієнта було вкрите безліччю глибоких виразок, з яких витікала рідина з неприємним запахом, болю не було... Були деякі сухі виразки, поверхня яких була вкрита товстою темно-коричневою кіркою.

Пацієнту було поставлено діагноз злоякісний сифіліс. Обстеження через 2 тижні та 6 місяців після лікування згідно з режимом показало, що шкірні ураження майже повністю загоїлися.

Короткий інкубаційний період

Лікар Нгуєн Тхі Тхань Тхо зазначив, що злоякісний сифіліс має короткий інкубаційний період, починаючись із системних симптомів, таких як лихоманка, озноб, біль у м’язах, біль у суглобах тощо. Шкірні прояви прогресують від вузликів та пустул до виразок, що мокнуть, утворюючи на поверхні товстий шар, схожий на кірку, коричневого або чорного кольору.

«Діагноз ставиться на основі обстеження пацієнта в поєднанні з параклінічним тестуванням. Якщо хворобу не діагностувати та не лікувати на ранній стадії, вона може прогресувати по всьому організму, впливаючи на серцево-судинну систему, центральну нервову систему, зір, слух, опорно-рухову систему, травлення, нирки та сечовидільну систему...», – повідомив доктор Тхань Тхо та підтвердив, що стан цих випадків злоякісного сифілісу значно покращився після лікування спеціальними антибіотиками.

Д-р Тхань Тхо зазначив, що злоякісний сифіліс зустрічається дуже рідко, може спричиняти ускладнення з боку систем органів та загрожувати життю. Це захворювання слід враховувати при прийомі пацієнтів з ВІЛ, гомосексуальними стосунками в анамнезі, виразковими або некротичними ураженнями, а також може супроводжуватися системними симптомами. Прогноз сприятливий при ранньому лікуванні з правильною та достатньою дозою антибіотиків відповідно до протоколу лікарні.

За словами доктора Тхань Тхо, сифіліс більше не є чимось новим для в'єтнамців і має ефективний режим лікування. Люди, інфіковані бактеріями сифілісу, можуть мати або не мати симптомів на шкірі та в усьому тілі. Зокрема, злоякісний сифіліс є рідкісною серйозною формою вторинного сифілісу.

Доктор Нгуєн Чонг Хао, директор Дерматологічної лікарні міста Хошимін, зазначив, що 19-та щорічна наукова конференція Дерматологічної асоціації міста Хошимін проходить під гаслом «Клінічна практика в поєднанні з науковими дослідженнями в дерматології». Конференція організована Дерматологічною асоціацією міста Хошимін у співпраці з Дерматологічною лікарнею міста Хошимін.

Тема цьогорічної конференції підкреслює важливість зв'язку та інтеграції між клінічною практикою та науковими дослідженнями в дерматології. З цієї нагоди Асоціація вперше вручила нагороду членам за досягнення в наукових дослідженнях та міжнародних публікаціях. Ця нагорода буде щорічно вручатися для визнання та просування внеску в наукові дослідження в дерматології.

Посилання на джерело