Пацієнтів лікують за допомогою сучасного обладнання в онкологічній лікарні міста Хошимін - Фото: DUYEN PHAN
Нещодавно делегат Національних зборів запропонував запровадити політику безкоштовної госпіталізації для онкохворих та пацієнтів на діалізі зараз, а не чекати до 2030 року. Це вважається стратегічним кроком, що демонструє турботу про найбільш вразливі групи пацієнтів. Туой Тре зафіксував кілька додаткових думок щодо цієї пропозиції.
- Делегат НГУЄН ТХІ В'ЄТ НГА (член Комітету з питань культури та суспільства):
Ретельно досліджуйте, але не зволікайте до 2030 року
Я повністю згоден з метою безкоштовної госпіталізації для всіх до 2030 року, але пропоную впровадити її раніше для людей з важколікуваними видами раку, хронічними захворюваннями та особливо для пацієнтів на діалізі, оскільки серйозні хронічні захворювання та рак – це не лише безперервна боротьба, а й шлях економічного виснаження. Вартість ліків, регулярних аналізів, госпіталізації, проїзду та догляду для багатьох сімей є тягарем, який вони не можуть собі дозволити.
Деякі думки стурбовані тим, що раннє звільнення від сплати лікарняних зборів може створити тиск на Фонд медичного страхування (HIF), але нам потрібно розглядати проблему з цілісної точки зору. Кількість пацієнтів з раком або хронічними захворюваннями у важких стадіях, хоча
не маленька, але це чітко визначена група, яка керується перевіреними медичними записами, а не група, схильна до шахрайства. Тому необхідно розробити скорочену дорожню карту, можливо, з 2026 або 2027 року, і водночас розрахувати додатковий фінансовий механізм для Фонду медичного страхування на початковому етапі, щоб забезпечити стійкість.
- Лікар ЛЕ ТУАН АНЬ (директор онкологічного центру лікарні Чо Рай, Хошимін):
Зосередьтеся на скринінгу
Звільнення від сплати лікарняних зборів для онкологічних хворих та пацієнтів на діалізі, безумовно, приносить багато переваг пацієнтам, оскільки це вразливі групи, які потребують тривалого лікування та дуже високих витрат на лікування. Однак для реалізації цієї політики потрібна відповідна дорожня карта, оскільки якщо її повністю звільнити негайно, бюджет зазнає великого тиску.
На мою думку, для сталого зниження витрат на лікування ми не можемо зосередитися лише на звільненні від плати за лікування, а повинні впроваджувати комплексні рішення, засновані на чотирьох основних напрямках онкологічної допомоги: профілактика, скринінг та раннє виявлення, діагностика та лікування, а також догляд наприкінці життя.
Профілактика та скринінг – це дві сфери, яким потрібно надавати пріоритет, оскільки вони допомагають виявляти захворювання на ранній стадії, лікувати їх ефективніше та значно скорочувати витрати. Це найважливіша та фундаментальна сфера, пов’язана з багатьма іншими аспектами, включаючи профілактику вживання тютюну, обмеження вживання алкоголю, зміну способу життя, медичну освіту...
Крім того, багато програм скринінгу наразі не покриваються страховкою. Якщо виявиться на ранній стадії, лікування буде набагато ефективнішим, але вартість скринінгу все ще є перешкодою, яка перешкоджає багатьом пацієнтам отримати до нього доступ. Слід провести дослідження, щоб включити скринінг до переліку підтримуваних або платних програм для «запобігання захворюванню з самого початку».
Зокрема, сектор діагностики та лікування може розглянути можливість поступового зниження витрат, перш ніж розглядати повне звільнення, включаючи витрати на візуалізацію, тестування, патологію, молекулярну біологію, генетичне тестування та лікувальні препарати... Ці витрати наразі дуже великі.
- Делегат TRINH THI TU ANH (Лам Донг):
Своєчасно оновлюйте список ліків
Я повністю погоджуюся з пропозиціями щодо досягнення мети безкоштовної госпіталізації для всіх до 2030 року. Це гуманні правила, які оперативно реагують на побажання виборців і глибоко демонструють турботу держави про роботу соціального забезпечення.
Фактично, тягар витрат на лікування залишається найбільшою перешкодою для пацієнтів. Багато препаратів нового покоління, такі як таргетна терапія та імунотерапія, довели свою високу ефективність у лікуванні, допомагаючи продовжити життя та покращити його якість, але висока вартість заважає пацієнтам отримати доступ до оптимального лікування.
Тому, перш за все, необхідно оперативно оновити перелік ліків, особливо для ліків для лікування раку та імунорегуляторних препаратів нового покоління, щоб зменшити витрати для людей, забезпечивши переваги для понад 95,5 мільйонів людей, які сьогодні беруть участь у медичному страхуванні.
Зокрема, пріоритет слід надавати препаратам з вагомими клінічними доказами та чітко доведеною ефективністю. Список слід гнучко та оперативно оновлювати відповідно до міжнародних медичних досягнень, одночасно розширюючи список за допомогою механізму оцінки економічної ефективності, щоб забезпечити як фундаментальність, так і сталий характер оплати.
Це пряме, практичне рішення, щоб пацієнти, особливо ті, хто має серйозні захворювання та складні сімейні обставини, не залишалися позаду на шляху лікування...
- Пані НГУЕН ТХІ ТХУ ХАНГ (заступник директора соціального страхування міста Хошимін):
Спочатку сплатіть медичне страхування для деяких людей, які перебувають у скрутних обставинах
Завдяки фактичній оплаті медичного страхування в Хошиміні більшість людей із серйозними захворюваннями (включаючи онкохворих та пацієнтів, які проходять діаліз) знають про купівлю карток медичного страхування та використання їх для медичного обстеження та лікування, і отримують повну оплату від Фонду медичного страхування в межах виплат. Люди все ще повинні сплачувати деякі додаткові збори, такі як співоплата (якщо така є) та витрати поза межами оплати медичного страхування.
Щоб допомогти людям із серйозними захворюваннями почуватися безпечно під час лікування, залежно від місцевого бюджету, можливо підтримувати оплату медичного страхування для деяких людей, які перебувають у складних обставинах, і уряду необхідно вивчити можливість переведення медичного страхування для цих людей зі співоплати на 100% оплату.
У Хошиміні Народний комітет Хошиміна також подав пропозицію до Міської народної ради розглянути питання придбання карток медичного страхування для людей, які перебувають у складних обставинах, зокрема для осіб із серйозними захворюваннями згідно зі списком серйозних захворювань Міністерства охорони здоров'я, дохід яких визначено нижчим за рівень доходу згідно з критеріями багатовимірного вимірювання бідності населеного пункту з постійним або тимчасовим проживанням у Хошиміні (рівень доходу нижчий за 36 мільйонів донгів/рік - PV). Очікується, що Народна рада схвалить це у грудні цього року.
- Пані Т.Л. (родичка пацієнта Н.Т., який лікується в онкологічній лікарні міста Хошимін):
Покривається медичною страховкою, але все ще обтяжений витратами на лікування
У серпні 2025 року моїй матері поставили діагноз рак легень з метастазами в обидві сторони. Вона розпочала складне лікування в онкологічній лікарні міста Хошимін, яке тривало останні 5 місяців. Її тіло було слабким, вона важила лише 39 кг, і лікар призначив їй перше покоління таргетних препаратів. Однак за променем надії продовжити її життя крилося занепокоєння щодо вартості лікування.
Хоча медичне страхування покриває 95%, моя мама все одно має щомісяця платити майже 9 мільйонів донгів за ліки, що є величезною сумою для літньої людини, яка живе на невелику пенсію та утримання дітей. Ми потроху заощаджуємо, щоб піклуватися про неї.
Лікар сказав, що при переході на препарати другого покоління вартість може сягати 12 мільйонів донгів, а третє покоління – близько 45 мільйонів донгів на місяць, навіть з урахуванням медичного страхування. На сьогодні загальна вартість лікування з моменту виявлення захворювання склала майже 100 мільйонів донгів.
Якби ми не спробували, нам довелося б відмовитися від лікування. Звільнення від плати за лікування в лікарнях або збільшення виплат для онкохворих справді необхідне для зменшення тягаря та збільшення шансів на порятунок пацієнтів.
Пацієнт перебуває у великому скрутному становищі.
Обговорюючи проект резолюції Національних зборів щодо низки проривних механізмів та політики захисту, догляду та покращення здоров'я людей, делегат Нгуєн Ань Чі (Ханой) згадав про зміст звільнення від плати за лікарняні послуги та зазначив, що це важлива умова для створення прориву в медичному обстеженні та лікуванні.
Він наголосив, що звільнення від сплати лікарняних зборів має бути зосереджене на чотирьох основних питаннях і має бути впроваджене відповідно до розумної дорожньої карти, спрямованої на досягнення безкоштовної лікарняної плати для всіх людей до 2030 року. Однак, за його словами, у випадках серйозних захворювань, хронічних захворювань або високої вартості лікування підтримка повинна надаватися раніше, щоб зменшити навантаження на пацієнтів.
«Оскільки існує дорожня карта, я пропоную зробити її безкоштовною якомога раніше для тих, хто лікується від важколікуваних хронічних захворювань, пацієнтів на діалізі, онкохворих, які отримують дуже дороге цільове медикаментозне лікування. Вони перебувають у скрутному становищі, я дуже сподіваюся допомогти цим пацієнтам негайно, а не чекати до 2030 року», – запропонував пан Трі.
Джерело: https://tuoitre.vn/som-mien-vien-phi-cho-benh-nhan-ung-thu-va-suy-than-can-lo-trinh-nhung-khong-nen-tri-hoan-202512062239116.htm
Коментар (0)