نیوموتھورکس والے مریض کو بچانا جس سے سانس لینے میں دشواری اور سینے میں درد ہوتا ہے۔

پہلی لائن کے ہسپتال میں، ڈاکٹر نے دائیں نیوموتھورکس کی تشخیص کی اور سینے کی ٹیوب لگانے کا حکم دیا۔ 7 دن کے گہرے علاج کے بعد، مریض کی سانس کی علامات میں بہتری آئی، لیکن سینے کی ٹیوب سے اب بھی بہت زیادہ ہوا نکل رہی تھی۔ مسٹر ٹی کو تام انہ جنرل ہسپتال (HCMC) منتقل کر دیا گیا۔

15 جولائی کو، ماسٹر - ریذیڈنٹ ڈاکٹر ٹران تھوک کھانگ (محکمہ قلبی - چھاتی کی سرجری، کارڈیو ویسکولر سینٹر، تام انہ جنرل ہسپتال) نے کہا کہ یہ اچانک دائیں نیوموتھوریکس کا ایک کیس تھا، pleural cavity کے غیر موثر کم سے کم نکاسی کا معاملہ تھا (جسے پرو ایئر لیک بھی کہا جاتا ہے)۔ نیوموتھورکس اکثر پھیپھڑوں کے پیرینچیما میں پھٹنے والے ہوا کے بلبلوں یا سسٹوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔

بے ساختہ نیوموتھوریکس کے لیے، اگر ہوا کی مقدار زیادہ ہو اور اس کا فوری علاج نہ کیا جائے تو مریض سانس کی ناکامی کا شکار ہو سکتا ہے۔ خود بخود نیوموتھورکس کا علاج فوففس گہا کی کم سے کم نکاسی ہے۔ تاہم، بڑے ہوا کے بلبلوں یا سسٹوں کے لیے جنہیں خود سے بند نہیں کیا جا سکتا، اور نکاسی آب کے نتیجے میں ہوا کا اخراج 5-7 دن تک رہتا ہے، اس وجہ کو حل کرنے کے لیے سرجری پر غور کیا جانا چاہیے۔

ٹیم نے مریض پر چھاتی کی اینڈوسکوپک سرجری کی، جو تقریباً 60 منٹ تک جاری رہی۔ اینڈوسکوپک امیجنگ سسٹم کے ذریعے، پھیپھڑوں کے پیرینچیما کے زخم کی شناخت بہت سے پھٹے ہوئے اور غیر پھٹے ہوئے ہوا کے بلبلوں پر مشتمل تھی۔ گھاو کو مکمل طور پر ہٹا دیا گیا تھا اور پھیپھڑوں کے پیرینچیما کو خودکار سیوننگ سسٹم کا استعمال کرتے ہوئے سیون کیا گیا تھا۔ سرجری کے دوران، پھیپھڑے (ہوا کے بلبلے کو ہٹانے کے بعد) اچھی طرح پھیل گیا، جس میں ہوا کا رساو نہیں ہوا۔ ایک ہی وقت میں، مریض کے parietal pleura کو کاٹ کر میکانکی طور پر رگڑ دیا گیا تاکہ فوففس گہا میں چپکنے والی پیدا ہو، مستقبل میں دوبارہ ہونے سے گریز کیا جائے۔

سرجری کے بعد، مریض تیزی سے صحت یاب ہو گیا، جراحی کے زخم میں تھوڑا سا درد تھا، ایکسرے کے معائنے میں پھیپھڑوں کی اچھی توسیع ظاہر ہوئی، ہوا کا اخراج مکمل طور پر ختم ہو گیا تھا اور سرجری کے 36 گھنٹے بعد اسے ہٹا دیا گیا تھا۔ مریض کو 3 دن کے بعد سانس کی عام حالت کے ساتھ چھٹی دے دی گئی۔

طبی تاریخ سے پتہ چلتا ہے کہ مریض 15 سال سے سگریٹ پیتا تھا اور پچھلے کچھ سالوں سے روزانہ اوسطاً 1 پیکٹ پیتا تھا۔

ڈاکٹر کھانگ نے کہا کہ خود بخود نیوموتھورکس کے علاج میں سب سے بڑی مشکل یہ ہے کہ یہ بیماری اکثر دہراتی ہے۔ اگر پہلی نکاسی کامیاب ہو جاتی ہے تو، نیوموتھوریکس کے دوبارہ ہونے کی شرح بہت زیادہ ہے (کیونکہ بہت سے دوسرے ہوا کے بلبلے ہیں جو ابھی تک پھٹے نہیں ہیں)۔ ہوا کے اخراج کی حالت پر منحصر ہے، چاہے یہ پہلی بار ہو یا دوبارہ، اور اسباب کے گروپ (خود ساختہ یا ثانوی)، ڈاکٹر مناسب علاج کا طریقہ بتائے گا۔

اس صورت میں، ہوا کا رساو برقرار رہتا ہے، مریض کو دو مقاصد کے ساتھ سرجری کے لیے اشارہ کیا جاتا ہے: ہوا کے بلبلوں/سسٹس کو کاٹنا اور سیون کرنا اور دوبارہ ہونے سے بچنے کے لیے فوففس میں چپکنے والی چیزیں پیدا کرنا۔

پھیپھڑوں کے سسٹوں کے علاج کے بعد، مریضوں کو بہت آرام کرنا چاہئے، سخت سرگرمیوں یا زیادہ شدت والی ورزش سے گریز کرنا چاہئے۔ تمباکو نوشی چھوڑ دو؛ دائمی برونکائٹس، واتسفیتی، دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری، وغیرہ جیسے متعلقہ بیماریوں کو دوبارہ ہونے سے روکنے کے لیے کنٹرول کریں۔

ماخذ: https://thanhnien.vn/cuu-benh-nhan-bi-tran-khi-mang-phoi-gay-kho-tho-dau-nguc-185240715093124634.htm