میکونگ ڈیلٹا میں پہلے انجام دی گئی تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے بڑے سسٹک لبلبے کی سوزش کے مریض کو بچانا

SKĐS - کین تھو سنٹرل جنرل ہسپتال کے ڈاکٹروں نے پیٹ میں نکالنے کے لیے LAMS سٹینٹ لگانے کے لیے اینڈوسکوپک الٹراساؤنڈ تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے بڑے لبلبے کے سیوڈوسسٹ کے کیس کا کامیابی سے علاج کیا ہے۔

یہ معلوم ہے کہ یہ پہلا موقع ہے جب میکونگ ڈیلٹا میں یہ کم سے کم حملہ آور مداخلت کی تکنیک کو تعینات کیا گیا ہے، جس سے لبلبے کی پیچیدہ بیماریوں کے مریضوں کے لیے جدید علاج کے مواقع کھلے ہیں۔

مریض پی ٹی این (30 سال کی عمر، کین تھو سٹی) کو پیٹ میں شدید درد، الٹی، اسہال اور پیٹ میں ہلکی تکلیف کے ساتھ ہسپتال منتقل کیا گیا۔ مریض کو کئی سالوں سے لبلبے کی سوزش کی تاریخ تھی، ناقص غذائیت اور بار بار ہسپتال میں داخل ہونا۔

مداخلت کے بعد مریض کی صحت مستحکم ہو گئی ہے۔ تصویر: BVCC

اس کے برعکس پیٹ کے سی ٹی اسکین کے نتائج میں پیٹ کے پیچھے، لبلبے کے آگے واقع ایک سسٹک ماس دکھایا گیا، جس میں بڑی آنت کی دیوار کے گاڑھے ہونے کے آثار اور بہت سے چھوٹے آنتوں کے لوپز تھے۔ مریض کو شدید طبی علاج کے لیے، اس کی حالت کو بہتر بنانے اور مداخلت کے اشارے کا جائزہ لینے کے لیے جنرل سرجری کے شعبہ میں داخل کیا گیا تھا۔

ڈاکٹر نے لبلبہ کی دم میں لبلبے کے سیوڈوسسٹ کا تعین کرنے کے لیے اینڈوسکوپی الٹراساؤنڈ کیا، معدے کی دیوار کے قریب، LAMS (Lumen-appposing Metal Stent) اسٹینٹ کے ساتھ نکاسی کے لیے ایک سازگار پوزیشن، ایک خاص ڈھانچے کے ساتھ ایک خود کو پھیلانے والا دھاتی اسٹینٹ، جو کہ دو جسموں کے درمیان براہ راست رابطے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ اس قسم کے سٹینٹ کو اینڈوسکوپی الٹراساؤنڈ (EUS) میں سسٹک گھاووں یا سیال سے بھرے گہاوں کو نکالنے کے لیے بڑے پیمانے پر استعمال کیا جاتا ہے۔

بین الضابطہ مشاورت کے بعد، طبی ٹیم نے الٹراساؤنڈ اینڈوسکوپی کی رہنمائی میں مداخلت کرنے کا فیصلہ کیا۔ طریقہ کار کے دوران، ڈاکٹروں نے تقریباً 9x11 سینٹی میٹر کا ایک سسٹ دریافت کیا۔

اینڈوسکوپک الٹراساؤنڈ کی رہنمائی کے تحت، ڈاکٹر سسٹ کو پنکچر کرنے کے لیے 19G ایسپیریشن سوئی کا استعمال کرتا ہے، پھر سسٹ میں ایک گائیڈ تار ڈالتا ہے۔ ایک بار جب گائیڈ وائر صحیح پوزیشن میں آجائے تو سوئی کو ہٹا لیا جاتا ہے اور گائیڈ کی تار کے ساتھ ایک کاٹنے والا آلہ (سائٹوٹوم) گزر جاتا ہے تاکہ سسٹ کی دیوار کو کھولا جا سکے۔

اس کے بعد، LAMS اسٹینٹ کو گائیڈ تار کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے، صحیح پوزیشن میں رکھا جاتا ہے، اور پھر سسٹ اور پیٹ کے درمیان راستہ بنانے کے لیے اسے پھیلایا جاتا ہے۔ جب اسٹینٹ کھلتا ہے تو سسٹ کا سیال باہر نکلتا ہے، لیموں کا رنگ پیلا ہوتا ہے۔ کچھ سیال جمع کر کے جانچ کے لیے بھیج دیا جاتا ہے۔

آج صبح، 9 دسمبر تک، مریض ہوش میں ہے، اہم علامات مستحکم ہیں، درد میں نمایاں کمی آئی ہے، پیٹ نرم ہے اور اب مزاحم نہیں ہے۔ جنرل سرجری ڈپارٹمنٹ میں مریض کی نگرانی جاری ہے اور توقع ہے کہ اگلے چند دنوں میں اسے فارغ کر دیا جائے گا۔

کین تھو سنٹرل جنرل ہسپتال کے شعبہ جنرل سرجری کے ڈپٹی ہیڈ ڈاکٹر نگوین کھاک نام کے مطابق، شدید یا دائمی لبلبے کی سوزش کے مریضوں میں لبلبے کے سیوڈوسٹس ایک عام پیچیدگی ہے۔ اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو، سسٹ انفیکشن، خون بہنے، بلاری کی رکاوٹ، آنتوں کی رکاوٹ یا پیٹ کی گہا میں پھٹنے کا سبب بن سکتا ہے۔ علاج کے موجودہ طریقوں میں اندرونی نکاسی آب، پرکیوٹینیئس ڈرینج یا سرجری شامل ہیں جو سسٹ کی دیوار کے مقام، سائز اور خصوصیات پر منحصر ہے۔

ڈاکٹر Nguyen Thi Quynh Mai، ہیڈ آف اینڈوسکوپی ڈیپارٹمنٹ، Can Tho سنٹرل جنرل ہسپتال نے مزید کہا کہ EUS رہنمائی کے تحت LAMS سٹینٹ پلیسمنٹ تکنیک واضح فوائد پیش کرتی ہے: اوپن سرجری کے مقابلے میں کم حملہ آور، کم درد، تیزی سے صحت یابی کا وقت اور کم پیچیدگیاں۔ کیس کی کامیابی کین تھو سنٹرل جنرل ہسپتال میں لبلبے کی بیماریوں کی تشخیص اور علاج میں ایک اہم قدم کی نشاندہی کرتی ہے۔

ڈاکٹر مائی کے مطابق، EUS تیزی سے ہضم کے عمل میں ایک اہم کردار ادا کر رہا ہے جس کی بدولت زخموں کی درست شناخت کرنے اور محفوظ طریقہ کار کی رہنمائی کرنے کی صلاحیت ہے۔ لبلبے کے سیوڈوسسٹ ڈرینیج میں LAMS سٹینٹس کا استعمال ایک جدید، انتہائی موثر تکنیک ہے اور پیچیدہ زخموں کے مریضوں کے لیے موزوں ہے۔ کین تھو میں کامیاب نفاذ میکونگ ڈیلٹا کے علاقے میں مریضوں کے لیے جدید تکنیکوں تک رسائی کو بڑھاتا ہے، جس سے اوپری سطح کے ہسپتالوں پر بوجھ کم ہوتا ہے۔

ماخذ: https://suckhoedoisong.vn/cuu-benh-nhan-viem-tuy-co-nang-lon-bang-ky-thuat-lan-dau-duoc-thuc-hien-o-dong-bang-song-cuu-long-169251209144035106.ht