کھانسی سے خون کو برونکائیکٹاسس کے لیے چوکنا رہنے کی ضرورت ہے۔

SKĐS - Bronchiectasis پھیپھڑوں میں ایئر ویز کو پہنچنے والے نقصان کی ایک دائمی حالت ہے (جسے برونچی بھی کہا جاتا ہے)، جس کی وجہ سے ایئر ویز کی دیواریں موٹی ہو جاتی ہیں، معمول سے زیادہ چوڑی ہو جاتی ہیں اور ٹھیک نہیں ہو پاتی ہیں۔

70 سالہ شخص برونکائیکٹاسس کی وجہ سے شدید ہیموپٹیسس کی وجہ سے گہری کوما میں

ڈا نانگ شہر کے نوئی تھانہ کمیون میں رہنے والے ایک 70 سالہ شخص کو کوما میں کوانگ نام سنٹرل جنرل ہسپتال لے جایا گیا، سانس لینے میں دشواری، کھانسی میں بڑے پیمانے پر خون آنے، سانس کی شدید ناکامی، اور خون میں آکسیجن کی مقدار (SpO2) صرف 65 فیصد تھی۔

داخلے کے بعد، ڈاکٹروں نے مریض کو فوری طور پر انٹیوبیٹ کیا، دونوں پھیپھڑوں سے خون نکالا، وینٹی لیٹر لگایا، خون منتقل کیا، اور زندگی کو برقرار رکھنے کے لیے شدید بحالی کا عمل کیا۔ سی ٹی اسکین کے نتائج سے معلوم ہوا کہ مریض کے دائیں پھیپھڑوں کے نچلے حصے میں مقامی طور پر برونکائیکٹاسس تھا، جو شدید ہیموپٹیسس کا سبب تھا۔

کثیر الجہتی مشاورت کے بعد، ٹیم نے لیپروسکوپک سرجری کرنے کا فیصلہ کیا تاکہ دائیں پھیپھڑوں کے نچلے حصے کو ہٹایا جا سکے تاکہ خون بہنے سے روکا جا سکے اور متاثرہ جگہ کو ہٹایا جا سکے۔ آپریشن کامیاب رہا، مریض نے کھانسی سے خون آنا بند کر دیا، جلد صحت یاب ہو گیا اور اب اسے ہسپتال سے فارغ کر دیا گیا ہے۔

یہ ایک خوش قسمت کیس ہے جو برونچیکٹاسس کی وجہ سے شدید ہیموپٹیسس کی وجہ سے گہری کوما میں گرنے کے بعد بچ گیا، جلد پتہ لگانے اور بروقت علاج کی بدولت۔

برونچیکٹاسس کی کیا وجہ ہے؟

Bronchiectasis ایک بیماری ہے جو ہر عمر میں ہو سکتی ہے، بہت چھوٹے مریضوں سے لے کر بوڑھے تک۔

bronchectasis کی بہت سی وجوہات ہیں، جن میں سے سب سے عام یہ ہیں:

پیدائشی نقائص

• کارٹاگینر کا سنڈروم: سینوسائٹس اور سیٹس انورسس کے ساتھ پھیلا ہوا برونچییکٹاسس۔
  
• ولیمز-کیمبل سنڈروم: برونکیل کارٹلیج کی خرابی یا غیر موجودگی اس لیے سانس لینے کے وقت برونچی پھیلتی ہے اور سانس باہر نکالتے وقت گر جاتی ہے۔
  
• Mounier – Kunhn Syndrome: bronchial hypertrophy جو برونچی کی دیوار میں مربوط بافتوں کے ساختی نقائص کے ساتھ ساتھ bronchiectasis ہوتا ہے۔

bronchial دیوار میں necrotizing سوزش کی وجہ سے

پھیپھڑوں کے انفیکشن جیسے کہ تپ دق، بیکٹیریل نمونیا، وائرل نمونیا، خسرہ، کالی کھانسی، گیسٹرک جوس کے سانس لینے کی وجہ سے، زہریلے دھوئیں (امونیا) کے سانس لینے کے بعد برونکائیکٹاسس، بار بار ہونے والے برونکیل انفیکشن کی وجہ سے۔

سسٹک فائبروسس کی وجہ سے

سسٹک فائبروسس کے 50% کیسز میں برونچیکٹاسس پایا جاتا ہے، عام طور پر یورپ اور شمالی امریکہ میں۔ Bronchiectasis عام طور پر بیماری میں دیر سے ہوتا ہے۔

bronchial رکاوٹ کی وجہ سے

bronchial تپ دق، bronchial غیر ملکی جسم، bronchial tumors یا fibrotic scars bronchial stenosis کا سبب بنتے ہیں۔ سٹیناسس کے نیچے، انٹرا برونکیل پریشر بڑھ جاتا ہے اور برونکیل رطوبتیں رک جاتی ہیں، جو دائمی مقامی انفیکشن کا باعث بنتی ہیں اور برونکائیکٹاسس میں ترقی کرتی ہیں۔

برونکیل دیوار کا معاہدہ گرانولومیٹوس فبروٹک گھاو

پلمونری تپ دق، کیویٹری تپ دق، پھیپھڑوں کا دائمی پھوڑا، فبروسنگ الیوولر بیماری۔ پھیپھڑوں کا پیرینچیما تباہ ہو جاتا ہے، فائبروسس ناقابل واپسی برونچییکٹاسیس اور مراجعت کی طرف جاتا ہے۔ چونکہ پوسٹ پرائمری پلمونری تپ دق کے زیادہ تر معاملات بنیادی طور پر اوپری لوب کے apical lobe اور پچھلے حصے کو متاثر کرتے ہیں، ان جگہوں پر اکثر bronchiectasis پایا جاتا ہے، عام علامت hemoptysis ہے۔

سیلیا کلیئرنس ڈس آرڈر

• پرائمری سلیری ڈسکینیشیا سنڈروم۔
  
• دمہ کی وجہ سے سیکنڈری سلیری ڈسکینیشیا ان صورتوں میں، بیکٹیریا اکثر نچلے سانس کی نالی میں تیار ہوتے ہیں۔
  
• پھیپھڑوں کے دفاعی میکانزم کی خرابی۔
  
• پیدائشی یا حاصل شدہ امیونو کی کمی جیسے ہائپوگیماگلوبولینیمیا، آئی جی اے، آئی جی ایم، آئی جی جی کی منتخب کمی۔
  
• حاصل شدہ امیونو ڈیفینسی: مدافعتی ادویات، ایچ آئی وی/ایڈز، ایک سے زیادہ مائیلوما، لیوکیمیا کی وجہ سے۔
  
• الرجک برونکوپلمونری ایسپرگیلوسس
  

یہ ایک نیم سست مدافعتی ردعمل ہے اور برونچی کی دیوار میں تیز رفتار اینٹی باڈیز (IgM, IgG) کا جمع ہونا ہے، جس کا نتیجہ برونچییکٹیسس (جیل کومبس کے مطابق) اور برونچییکٹاسیس کی نشوونما ہے۔ پھیپھڑوں کی پیوند کاری کے بعد ضرورت سے زیادہ مدافعتی ردعمل بھی ہو سکتا ہے۔

برونچییکٹاسس کی علامات

• مسلسل کھانسی، پیپ تھوک کا روزانہ کا اخراج، یہ ایک بہت اہم علامت ہے۔ جب برونیل انفیکشن ہوتا ہے تو تھوک بڑھ جاتا ہے۔ تھوک کے بغیر خشک کھانسی کے کچھ معاملات ہوتے ہیں (اوپری لاب میں خشک برونچیکٹاسیس، اکثر تپ دق کے بعد)۔ کچھ معاملات میں پینسینوسائٹس کی علامات ہوتی ہیں جو برونکئل سائنس سنڈروم کا باعث بنتی ہیں۔
  
• تھوک کی تین پرتیں ہیں: اوپری تہہ جھاگ ہے، نچلی تہہ پیپ ہے، اور نیچے کی تہہ بلغم ہے۔ انفیکشن ہونے پر تھوک میں بدبو آ سکتی ہے۔
  
• کھانسی کا خون: خشک شکل بنیادی طور پر کھانسی کے بغیر خون کو خارج کرتی ہے۔ بچوں میں کھانسی سے خون آنا نایاب ہے۔ کھانسی سے خون کئی بار آتا ہے اور کئی سالوں تک چل سکتا ہے۔ شدت ہلکے سے شدید تک ہوتی ہے۔ کھانسی سے خون آنا اس بیماری کی واحد علامت ہو سکتی ہے۔
  
• Dyspnea بھی ایک عام علامت ہے، جو اکثر وابستہ bronchiectasis کے مریضوں میں دیکھی جاتی ہے۔
  
• سینے میں درد: برونکائیکٹاسس کے علاقے میں برونیل انفیکشن کی ابتدائی علامت ہوسکتی ہے۔
  
• طویل بیماری وزن میں کمی، خون کی کمی، تھکاوٹ، اور انگلیوں کے جمنے کا باعث بنتی ہے۔
  
• Dyspnea، cyanosis اگر bronchiectasis دونوں پھیپھڑوں میں پھیل جائے۔
  

خلاصہ یہ کہ: Bronchiectasis ایک بیماری ہے جو ہر عمر میں ہو سکتی ہے، بہت چھوٹے مریضوں سے لے کر بوڑھے تک۔ بیماری کی بہت سی مختلف وجوہات ہیں، برونکائیکٹاسس کی وجہ کا پتہ لگانا بیماری کے موثر علاج میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ اس لیے، جب غیر معمولی علامات ظاہر ہوں، تو آپ کو معائنے اور علاج کے لیے طبی سہولت میں جانے کی ضرورت ہے۔

ماخذ: https://suckhoedoisong.vn/ho-ra-maucan-canh-giac-voigian-phe-quan-169251113190643636.htm