کینسر اور گردے فیل ہونے والے مریضوں کے لیے ہسپتال کی فیس میں جلد چھوٹ، روڈ میپ کی ضرورت ہے لیکن تاخیر نہیں کرنی چاہیے

طبی اخراجات میں مسلسل اضافے کے تناظر میں، بہت سے خاندان مالی بحران کا شکار ہو جاتے ہیں جب طویل مدتی لاعلاج بیماریوں، خاص طور پر کینسر اور گردے کی خرابی کا علاج کرنا پڑتا ہے۔

ہو چی منہ سٹی آنکولوجی ہسپتال میں جدید مشینوں سے مریضوں کا علاج کیا جا رہا ہے - تصویر: DUYEN PHAN

حال ہی میں، قومی اسمبلی کے ایک مندوب نے تجویز پیش کی کہ 2030 تک انتظار کرنے کے بجائے، کینسر اور ڈائیلاسز کے مریضوں کے لیے مفت اسپتال میں داخل ہونے کی پالیسی پر عمل درآمد کیا جانا چاہیے۔ Tuoi Tre نے اس تجویز پر کچھ اضافی رائے درج کی۔

- مندوب NGUYEN THI VIET NGA (ثقافت اور معاشرے کی کمیٹی کے رکن):

احتیاط سے تحقیق کریں لیکن 2030 تک تاخیر نہ کریں۔

میں 2030 تک سب کے لیے مفت اسپتال میں داخل ہونے کے ہدف سے پوری طرح اتفاق کرتا ہوں، لیکن میں تجویز کرتا ہوں کہ اس کو پہلے ہی ان لوگوں کے لیے نافذ کیا جائے جن کا علاج مشکل ہے، دائمی امراض اور خاص طور پر ڈائیلاسز کے مریضوں کے لیے کیونکہ سنگین دائمی بیماریاں اور کینسر نہ صرف ایک مسلسل جنگ ہے، بلکہ معاشی تھکن کا سفر بھی ہے۔ بہت سے خاندانوں کے لیے علاج کی ادویات، باقاعدہ ٹیسٹ، ہسپتال میں داخلے، سفر اور دیکھ بھال کی لاگت ان کی ادا کرنے کی استطاعت سے باہر ہے۔

کچھ آراء پر تشویش ہے کہ ہسپتال کی فیسوں میں جلد استثنیٰ ہیلتھ انشورنس فنڈ (HIF) پر دباؤ ڈال سکتا ہے، لیکن ہمیں اس مسئلے کو ایک جامع نقطہ نظر سے دیکھنے کی ضرورت ہے۔ شدید مراحل میں کینسر یا دائمی بیماریوں کے مریضوں کی تعداد، اگرچہ

چھوٹا نہیں، لیکن یہ ایک واضح طور پر بیان کردہ گروپ ہے، جس کا انتظام تصدیق شدہ میڈیکل ریکارڈز کے ذریعے کیا جاتا ہے، نہ کہ دھوکہ دہی کا شکار گروپ۔ اس لیے ضروری ہے کہ ممکنہ طور پر 2026 یا 2027 سے ایک مختصر روڈ میپ تیار کیا جائے، اور ساتھ ہی ساتھ صحت انشورنس فنڈ کے لیے ابتدائی مرحلے میں ایک ضمنی مالیاتی میکانزم کا حساب لگایا جائے تاکہ پائیداری کو یقینی بنایا جا سکے۔

- ڈاکٹر LE TUAN ANH (ڈائریکٹر اونکولوجی سینٹر، چو رے ہسپتال، ہو چی منہ سٹی):

اسکریننگ پر توجہ دیں۔

کینسر کے مریضوں اور ڈائیلاسز کے مریضوں کے لیے ہسپتال کی فیسوں میں چھوٹ یقینی طور پر مریضوں کے لیے بہت سے فائدے لاتی ہے کیونکہ یہ کمزور گروپ ہیں جن کے لیے طویل مدتی علاج اور علاج کے بہت زیادہ اخراجات کی ضرورت ہوتی ہے۔ تاہم اس پالیسی کو لاگو کرنے کے لیے ایک مناسب روڈ میپ کی ضرورت ہے، کیونکہ اگر اسے فوری طور پر مستثنیٰ قرار دے دیا گیا تو بجٹ پر بہت زیادہ دباؤ آئے گا۔

میری رائے میں، علاج کے اخراجات کو پائیدار طریقے سے کم کرنے کے لیے، ہم صرف ہسپتال کی فیسوں سے مستثنیٰ ہونے پر توجہ نہیں دے سکتے بلکہ کینسر کی دیکھ بھال کے چار اہم شعبوں پر مبنی جامع حل کو لاگو کرنا چاہیے: روک تھام، اسکریننگ اور جلد تشخیص، تشخیص اور علاج، اور زندگی کے اختتام کی دیکھ بھال۔

روک تھام اور اسکریننگ دو ایسے شعبے ہیں جن کو ترجیح دینے کی ضرورت ہے کیونکہ وہ بیماریوں کا جلد پتہ لگانے، ان کا زیادہ مؤثر طریقے سے علاج کرنے اور اخراجات کو نمایاں طور پر کم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ یہ سب سے اہم اور بنیادی علاقہ ہے، جس کا تعلق بہت سے شعبوں بشمول تمباکو کی روک تھام، الکحل کی پابندی، طرز زندگی میں تبدیلی، صحت کی تعلیم...

اس کے علاوہ، بہت سے اسکریننگ پروگرام فی الحال انشورنس کے تحت نہیں آتے ہیں۔ اگر جلد پتہ چل جائے تو علاج بہت زیادہ مؤثر ہے، لیکن اسکریننگ کی لاگت اب بھی ایک رکاوٹ ہے جو بہت سے مریضوں کو اس تک رسائی سے روکتی ہے۔ "شروع سے بیماری کو روکنے" کے لیے معاون یا ادا شدہ پروگراموں کی فہرست میں اسکریننگ کو شامل کرنے کے لیے تحقیق کی جانی چاہیے۔

خاص طور پر، تشخیص اور علاج کا شعبہ امیجنگ، ٹیسٹنگ، پیتھالوجی، مالیکیولر بائیولوجی، جینیاتی جانچ، اور علاج کی ادویات کے اخراجات سمیت مکمل چھوٹ پر غور کرنے سے پہلے لاگت کو بتدریج کم کرنے پر غور کر سکتا ہے... یہ اخراجات فی الحال بہت زیادہ ہیں۔

- مندوب TRINH THI TU ANH (لام ڈونگ):

منشیات کی فہرست کو وقت پر اپ ڈیٹ کریں۔

میں 2030 تک سب کے لیے مفت اسپتال میں داخلے کے ہدف کی طرف بڑھنے کی تجاویز سے پوری طرح متفق ہوں۔ یہ انسانی ضابطے ہیں، جو ووٹروں کی خواہشات کا فوری جواب دیتے ہیں اور سماجی تحفظ کے کام کے لیے ریاست کی تشویش کا دل سے اظہار کرتے ہیں۔

درحقیقت علاج کے اخراجات کا بوجھ مریضوں کے لیے سب سے بڑی رکاوٹ ہے۔ نئی نسل کی بہت سی دوائیں جیسے کہ ٹارگٹڈ تھراپی اور امیونو تھراپی علاج میں انتہائی موثر ثابت ہوئی ہیں، جو زندگی کو طول دینے اور معیار زندگی کو بہتر بنانے میں مدد کرتی ہیں، لیکن زیادہ قیمتیں مریضوں کو بہترین علاج تک رسائی سے روکتی ہیں۔

لہذا، سب سے پہلے، منشیات کی فہرست کو فوری طور پر اپ ڈیٹ کرنا ضروری ہے، خاص طور پر کینسر کے علاج کی دوائیوں اور نئی نسل کے امیونوریگولیٹری ادویات کے لیے لوگوں کی جیبوں کے اخراجات کو کم کرنے کے لیے، آج ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے والے 95.5 ملین سے زیادہ لوگوں کے فوائد کو یقینی بنانا۔

خاص طور پر، مضبوط طبی ثبوت اور واضح طور پر ثابت شدہ تاثیر والی ادویات کو ترجیح دی جانی چاہیے۔ فہرست کو بین الاقوامی طبی پیشرفت کے مطابق لچکدار اور فوری طور پر اپ ڈیٹ کیا جانا چاہیے، جبکہ اس فہرست کو لاگت کی تاثیر کے تعین کے طریقہ کار کے ساتھ بڑھاتے ہوئے اس بات کو یقینی بنایا جائے کہ ادائیگی بنیادی اور پائیدار ہو۔

یہ ایک براہ راست، عملی حل ہے تاکہ مریض، خاص طور پر وہ لوگ جو سنگین بیماریوں میں مبتلا ہیں اور وہ لوگ جن کے خاندانی حالات مشکل ہیں، علاج کے سفر میں پیچھے نہ رہ جائیں...

- محترمہ NGUYEN THI THU HANG (ڈپٹی ڈائریکٹر ہو چی منہ سٹی سوشل انشورنس):

پہلے مشکل حالات میں کچھ لوگوں کے لیے ہیلتھ انشورنس ادا کریں۔

ہو چی منہ شہر میں ہیلتھ انشورنس کی اصل ادائیگی کے ذریعے، زیادہ تر لوگ جو سنگین بیماریوں میں مبتلا ہیں (بشمول کینسر کے مریض اور ڈائیلاسز سے گزرنے والے مریض) ہیلتھ انشورنس کارڈ خریدنے اور انہیں طبی معائنے اور علاج کے لیے استعمال کرنے کے بارے میں آگاہ ہیں، اور فوائد کے دائرہ کار میں ہیلتھ انشورنس فنڈ کی طرف سے مکمل ادائیگی کی جاتی ہے۔ لوگوں کو ابھی بھی کچھ اضافی فیسیں ادا کرنی پڑتی ہیں جیسے کہ شریک ادائیگی کے اخراجات (اگر کوئی ہیں)، اور اخراجات ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کے دائرہ سے باہر ہیں۔

سنگین بیماریوں میں مبتلا لوگوں کو اپنے علاج میں محفوظ محسوس کرنے میں مدد کرنے کے لیے، مقامی بجٹ پر منحصر ہے، مشکل حالات میں کچھ لوگوں کے لیے ہیلتھ انشورنس کی ادائیگیوں میں مدد کرنا ممکن ہے اور حکومت کو ان لوگوں کے لیے ہیلتھ انشورنس فوائد کو شریک ادائیگی سے 100% ادائیگی میں تبدیل کرنے کا مطالعہ کرنے کی ضرورت ہے۔

ہو چی منہ سٹی میں، ہو چی منہ سٹی پیپلز کمیٹی نے سٹی پیپلز کونسل کو ایک تجویز بھی پیش کی ہے کہ وہ مشکل حالات میں لوگوں کے لیے ہیلتھ انشورنس کارڈز خریدنے پر غور کرے، بشمول وزارت صحت کی سنگین بیماریوں کی فہرست کے مطابق سنگین بیماریوں میں مبتلا افراد، جن کی آمدنی کثیر جہتی غربت کے مطابق کم ہے (آمدنی کی سطح 36 ملین VND/سال سے کم - PV)۔ توقع ہے کہ پیپلز کونسل اس دسمبر میں منظوری دے گی۔

- محترمہ TL (ہو چی منہ سٹی آنکولوجی ہسپتال میں زیر علاج مریض NT کے رشتہ دار):

ہیلتھ انشورنس کے ذریعے احاطہ کرتا ہے لیکن پھر بھی علاج کے اخراجات کا بوجھ ہے۔

اگست 2025 میں، میری والدہ کو پھیپھڑوں کے کینسر کی تشخیص ہوئی جو دونوں اطراف میں میٹاسٹاسائز ہو چکی تھی۔ اس نے گزشتہ 5 ماہ سے ہو چی منہ سٹی آنکولوجی ہسپتال میں علاج کا ایک مشکل سفر شروع کیا۔ اس کا جسم کمزور تھا، اس کا وزن صرف 39 کلوگرام تھا، اور ڈاکٹر نے پہلی نسل کی ٹارگٹڈ دوائیں تجویز کیں۔ تاہم اس کی زندگی کو طول دینے کی امید کی کرن کے پیچھے علاج کے اخراجات کی فکر تھی۔

اگرچہ ہیلتھ انشورنس 95% پر محیط ہے، لیکن میری والدہ کو اب بھی ہر ماہ دوائی کے لیے تقریباً 9 ملین VND ادا کرنے پڑتے ہیں، جو کہ ایک چھوٹی پنشن پر زندگی گزارنے والے بزرگ اور اس کے بچوں کی کفالت کے لیے ایک بہت بڑی رقم ہے۔ ہم اس کی دیکھ بھال کے لیے تھوڑا تھوڑا بچاتے ہیں۔

ڈاکٹر نے کہا کہ دوائیوں کی دوسری جنریشن پر سوئچ کرتے وقت، لاگت 12 ملین VND تک ہو سکتی ہے، اور تیسری نسل تقریباً 45 ملین VND فی ماہ ہے، یہاں تک کہ ہیلتھ انشورنس سپورٹ کے ساتھ۔ اب تک، بیماری کا پتہ چلنے کے بعد سے علاج کی کل لاگت تقریباً 100 ملین VND ہو چکی ہے۔

اگر ہم کوشش نہ کرتے تو علاج ترک کرنے پر مجبور ہو جاتے۔ بوجھ کو کم کرنے اور مریضوں کو بچانے کے مواقع بڑھانے کے لیے ہسپتال کی فیس مفت یا کینسر کے مریضوں کے لیے ادائیگیوں میں اضافہ واقعی ضروری ہے۔

مریض بڑی مشکل میں ہے۔

لوگوں کی صحت کے تحفظ، دیکھ بھال اور بہتری کے لیے متعدد پیش رفت کے طریقہ کار اور پالیسیوں پر قومی اسمبلی کی قرارداد کے مسودے پر بحث کرتے ہوئے، مندوب Nguyen Anh Tri (Hanoi) نے ہسپتال کی فیسوں میں استثنیٰ کے مواد کا ذکر کیا اور کہا کہ طبی معائنے اور علاج میں پیش رفت پیدا کرنے کے لیے یہ ایک اہم شرط ہے۔

انہوں نے اس بات پر زور دیا کہ ہسپتال کی فیسوں سے استثنیٰ کو چار بنیادی مسائل پر توجہ دینی چاہیے اور اسے ایک معقول روڈ میپ کے مطابق لاگو کیا جانا چاہیے، جس کا مقصد 2030 تک تمام لوگوں کے لیے ہسپتال کی فیس مفت فراہم کرنا ہے۔ تاہم، ان کے مطابق، سنگین بیماری، دائمی بیماری یا علاج کے زیادہ اخراجات کی صورت میں، مریضوں پر بوجھ کم کرنے کے لیے پہلے امداد فراہم کی جانی چاہیے۔

"چونکہ ایک روڈ میپ ہے، میں اسے ان لوگوں کے لیے جلد مفت کرنے کی تجویز پیش کرتا ہوں جن کا علاج مشکل ہے، دائمی بیماریوں، ڈائیلاسز کے مریض، کینسر کے مریض جو انتہائی مہنگی ٹارگٹڈ دوائیوں کا علاج کروا رہے ہیں۔ وہ بہت مشکل میں ہیں، میں واقعی ان مریضوں کی مدد کرنے کی امید کرتا ہوں، 2030 تک انتظار نہ کریں،" مسٹر ٹری نے تجویز پیش کی۔

واپس موضوع پر

تھو ہین - تھان چنگ - تھی ڈونگ

ماخذ: https://tuoitre.vn/som-mien-vien-phi-cho-benh-nhan-ung-thu-va-suy-than-can-lo-trinh-nhung-khong-nen-tri-hoan-202512062239116.htm