نصائح للتغلب على أمراض القلب المعقدة

أعلن مستشفى تشو راي في 10 مارس/آذار أنه نجح في علاج امرأة حامل تعاني من الرجفان الأذيني مع اضطرابات هيموديناميكية ونوبات فوق بطينية خطيرة.

وفقًا للسجلات الطبية، ذهبت السيدة د. ت. ت. (36 عامًا، مقيمة في ثوان آن، بينه دونغ )، في 20 يناير 2025 (في الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل) و9 فبراير 2025 (في الأسبوع الرابع والثلاثين وخمسة أيام من الحمل) لإجراء فحص حمل روتيني، واكتشفت علامات اضطراب في القلب. نصحها طبيب التوليد بمراجعة طبيب قلب في مستشفى متخصص.

في 24 فبراير، أُدخلت السيدة ت. إلى مستشفى تو دو. أجرى الأطباء تخطيطًا كهربائيًا للقلب (وهو فحص أساسي يُسجل النشاط الكهربائي لعضلة القلب)، ووجدوا أن قلبها ينبض بسرعة. مع ذلك، بعد استشارة الطبيب، سُمح للسيدة ت. بالعودة إلى المنزل وتناول الدواء الموصوف. بعد أسبوع، لم تُلاحظ السيدة ت. أي تحسن في خفقان قلبها وضيق تنفسها، فعادت إلى مستشفى تشو راي لإجراء فحص قلبي وعائي.

في صباح يوم 3 مارس/آذار، في مستشفى تشو راي، وُجدت السيدة ت. تعاني من ارتجاع في الصمام التاجي في ثلاثة أرباعه، وانصباب تاموري، وفشل في البطين الأيسر، ورجفان أذيني ورفرفة أذينية واعتلال عضلة القلب ما قبل الولادة. أُعطيت السيدة ت. أدوية قلبية، وثبت معدل ضربات قلبها، ونُصحت بإدخالها إلى مستشفى تو دو لإنهاء حملها. أُدخلت السيدة ت. إلى وحدة العناية المركزة للمراقبة الدقيقة، ودعا مستشفى تو دو طبيب قلب من مستشفى تشو راي لاستشارة.

بعد الاستشارة، عولجت السيدة ت. بأدوية لإيقاف تسارع ضربات قلبها، لكن دون جدوى. أثناء الحقن، شعرت بانسداد أذيني بطيني مؤقت وانخفاض طفيف في ضغط الدم. قرر الأطباء إجراء صدمة كهربائية. مع ذلك، بعد خمس صدمات كهربائية بأقصى طاقة لجهاز 360 جول، لم تظهر أي نتائج.

نظراً لحالة السيدة ت. الحرجة، قرر الأطباء إجراء تخدير فوق الجافية لتوليد الطفلة. بعد عشر دقائق، وُلدت طفلة سليمة وزنها 2600 غرام.

بعد نقل السيدة ت. إلى وحدة العناية المركزة، كان نبضها لا يزال سريعًا عند ١٧٠ نبضة/دقيقة، وضغط دمها ٩٢/٥٦ ملم زئبقي، فقرر الأطباء تعريضها للصدمة الكهربائية للمرة السادسة. مع ذلك، بعد ١٠ دقائق، لم تتحسن النتائج. استجمع الأطباء شجاعتهم وقرروا تعريضها للصدمة الكهربائية للمرة السابعة. بعد ١٠ دقائق، انخفض نبضها إلى ١٦٠ نبضة/دقيقة، ورغم أن النتائج لم تكن كما هو متوقع، قرر الأطباء إيقاف الصدمة الكهربائية وضبط النبض بالأدوية.

تم إعطاء المريض صدمة كهربائية من قبل الأطباء في غرفة الإنعاش.

بعد ثلاث ساعات من الجراحة، انخفض معدل النبض إلى ١٥٠ نبضة/دقيقة. وبعد خمس ساعات، انخفض إلى ١٣٠ نبضة/دقيقة، وخُفِّضت جرعة الدواء تدريجيًا. بعد يوم واحد من الجراحة، تحسنت حالة المريض، وأصبح الجرح جافًا، ولم يكن هناك ألم يُذكر، وانخفض معدل النبض إلى ١٢٠-١٣٠ نبضة/دقيقة، وأصبح قادرًا على الأكل والشرب. حاليًا، صحة المريض مستقرة، واختفى تسرع القلب، ويمكنه مغادرة المستشفى هذا الأسبوع.

وفيما يتعلق بالوضع الحالي لأمراض عدم انتظام ضربات القلب، قال الطبيب المتخصص الثاني كيو نغوك دونج، رئيس قسم علاج عدم انتظام ضربات القلب في مستشفى تشو راي، إن القسم يستقبل كل عام حوالي 2500 مريض داخلي يعانون من أمراض عدم انتظام ضربات القلب الخطيرة.

بالنسبة للمرضى الخارجيين، عالج القسم حوالي 40,000 حالة من اضطرابات نظم القلب المعقدة. من بينهم العديد من النساء الحوامل، مما يزيد من صعوبة علاج هذا المرض، ويثير قلق الأطباء، بمن فيهم أطباء التوليد والباطنية وأمراض القلب.

في ظل هذه الظروف، طبّق قسم علاج اضطرابات النظم القلبية في مستشفى تشو راي العديد من التقنيات الحديثة في علاج هذا المرض، مما ساهم في شفائه تمامًا. وعلى وجه الخصوص، باستخدام تقنية استئصال اضطرابات النظم القلبية دون استخدام الأشعة السينية، يُمكن علاج المرضى من اضطرابات النظم القلبية المعقدة مع ضمان عدم تسببها في أي ضرر أو تأثير على صحة الأم والجنين.

على وجه الخصوص، أشار خبراء قسم علاج اضطراب نظم القلب في مستشفى تشو راي إلى ضرورة إجراء النساء في سن الإنجاب فحوصات ما قبل الولادة للكشف المبكر عن المرض وعلاجه قبل الحمل وأثناءه. في حال الإصابة، لا داعي للقلق، بل التوجه فورًا إلى المرافق والمستشفيات المتخصصة لتلقي العلاج الأسرع والأكثر شمولًا.

المصدر: https://nhandan.vn/cuu-song-me-con-thai-phu-bi-benh-ly-roi-loan-tim-sau-7-lan-soc-dien-post864226.html