تحسين جودة الرعاية الصحية على المستوى الشعبي.
في 9 سبتمبر 2025، أصدر المكتب السياسي رسمياً القرار رقم 72-NQ/TW "بشأن بعض الحلول الرائدة لتعزيز حماية ورعاية وتحسين صحة الناس".
ولتحقيق روح القرار رقم 72، يعتبر نقل المراكز الصحية من المراكز الصحية الإقليمية إلى الإدارة المباشرة للجان الشعب في البلديات والأحياء أحد المهام الرئيسية، مما يساهم بشكل عملي في تحسين فعالية الرعاية الصحية الأولية وتقريب الرعاية الصحية من الناس.
تشير الملاحظات من مختلف المناطق إلى أن التغييرات في نموذج الإدارة تحقق نتائج إيجابية في البداية.
في حي ليان تشيو، لاحظ السيد نجو فان دونغ، رئيس قسم الثقافة والشؤون الاجتماعية ومدير محطة الصحة في حي ليان تشيو، أنه عندما تتولى سلطات الحي والبلدية الإدارة المباشرة، فإن تخصيص الموارد وتنسيق الوقاية من الأمراض ومكافحتها وتنفيذ برامج الصحة المجتمعية وحل المشكلات الناشئة يحدث بشكل أسرع ويتوافق بشكل أوثق مع الوضع الفعلي.
"في السابق، كان على المناطق المعنية عند تنفيذ البرامج الصحية المرور عبر قنوات متعددة. أما الآن، وبعد أن أصبحت المراكز الصحية تابعة مباشرة للجنة الشعبية في الحي، أصبح التنسيق بين قطاعات الصحة والتعليم والمنظمات الجماهيرية والمجموعات السكنية أسهل بكثير. ويتجلى ذلك بوضوح في الوقاية من الأمراض ومكافحتها، والتطعيم، وإدارة الصحة المجتمعية"، هذا ما خلص إليه السيد دونغ.
بفضل هذا النهج الاستباقي، يتم توفير أقصى قدر من الراحة للناس في عملية الفحص والعلاج الطبي، كما تشارك السلطات المحلية بشكل أوثق في توجيه العمل.
في حي دين بان دونغ، سارت عملية استقبال وإنشاء مركز الرعاية الصحية بسلاسة نسبية، مُلبّيةً المتطلبات العملية على نحوٍ جيد. ووفقًا لتران لوك كوانغ، مدير مركز الرعاية الصحية في حي دين بان دونغ، يضم المركز حاليًا 41 موظفًا، من بينهم طبيبان وعدد من المساعدين الطبيين والممرضين ذوي الخبرة.
بالإضافة إلى ذلك، يتم ضمان توفير الأدوية بشكل كامل بفضل نقلها من مركز دين بان تاون الصحي السابق بعد حله. وأوضح السيد كوانغ قائلاً: "يركز مركز دين بان دونغ الصحي بشكل أساسي على فحوصات التأمين الصحي والطب الوقائي، لذا فهو يلبي جميع المتطلبات بفضل مرافقه وكوادره الحالية. وحتى في حال عدم وجود طبيب، فإن فريق الأطباء العامين لديه القدرة الكافية لإجراء الفحوصات الأولية وتقديم العلاج".
في الواقع، في العديد من البلديات والأحياء ذات المساحات الجغرافية الشاسعة، وخاصة في المناطق النائية والريفية، يُتوقع أن يُسهم وضع المراكز الصحية تحت إدارة السلطات المحلية في تقليص الوقت اللازم للتعامل مع حالات الطوارئ المتعلقة بالأوبئة بشكل ملحوظ. ومع ذلك، فإن هذا النقل يثير أيضاً عدداً من المخاوف.
أوضح السيد نغوين هونغ آنه، رئيس اللجنة الشعبية لبلدية تيان فوك، أن إنشاء مراكز صحية تابعة للجنة الشعبية للبلدية يساعد المنطقة على أن تكون استباقية تمامًا في تنفيذ السياسات الصحية وتنظيم برامج الرعاية الصحية.
ومع ذلك، يُسبب نقص الأطباء والكوادر المتخصصة صعوباتٍ للمنطقة. وهذا يتطلب من القطاع الصحي مواصلة الاهتمام بتدريب العاملين في مجال الرعاية الصحية على مستوى القاعدة الشعبية، وتعزيز هذا التدريب، ودعم بناء قدراتهم.
إزالة المعوقات في الموارد البشرية.
إلى جانب مسألة آليات التنسيق، تُظهر الدراسات الاستقصائية أن أكبر الصعوبات التي تواجهها المراكز الصحية حاليًا تتمحور حول جانبين: نقص الموظفين المتخصصين والبنية التحتية غير المتسقة.
فعلى سبيل المثال، على الرغم من موقعها بالقرب من مركز المدينة، لا تزال محطة الصحة في حي ليان تشيو تواجه صعوبات بسبب عدم كفاية حجم الغرفة ومحدودية معدات التشخيص.
تزداد هذه الحالة سوءًا في المناطق الجبلية. ففي بلدية لا إي، لا يفتقر المركز الصحي إلى المعدات والتقنيات المتخصصة فحسب، بل يفتقر أيضًا إلى الكوادر الطبية. وقد أعرب السيد تران نغوك هونغ، نائب رئيس اللجنة الشعبية لبلدية لا إي، عن قلقه، مشيرًا إلى أن المركز الصحي في البلدية لا يضم حاليًا سوى 8 موظفين (بمن فيهم ممرضتان، وقابلتان، وعاملان صحيان مجتمعيان، وغيرهم)، ولا يوجد به أي أطباء على الإطلاق.
يُسبب هذا الأمر صعوبات جمة في عملية الفحص الطبي والعلاج للسكان المحليين. واقترح السيد هونغ قائلاً: "بالنسبة لبلدية نائية مثل لا إي، يُعد دور المركز الصحي في صحة السكان بالغ الأهمية. لذا، يتعين على المدينة إيلاء المزيد من الاهتمام للاستثمار في الموارد البشرية والمعدات الطبية والأدوية".
ووفقاً لرئيس قسم الصحة، فإن نقل مسؤوليات الوقاية من الأمراض وإدارة السكان وتشغيل المراكز الصحية إلى اللجان الشعبية على مستوى البلديات يمثل خطوة مهمة إلى الأمام.
يهدف هذا اللامركزية القوية إلى تعزيز الفعالية والكفاءة، وخلق الظروف المثلى للسلطات المحلية لتعبئة الموارد واستخدامها بشكل فعال؛ وبالتالي تعزيز الدور الأساسي للرعاية الصحية الأولية.
وفي معرض حديثها عن "الاختناق" في الموارد البشرية، أقرت السيدة لي ثي هوا، رئيسة قسم شؤون الموظفين والتنظيم (وزارة الصحة)، بصراحة بأن نقص الأطباء في مراكز الصحة في البلديات والأحياء في مقاطعة كوانغ نام السابقة أمر خطير للغاية، وخاصة في المناطق النائية.
وفقًا للوائح، يجب أن يكون لكل مركز صحي على مستوى البلدية طبيبان على الأقل؛ وبالنسبة للبلديات والأحياء المحرومة بشكل خاص، يجب أن يكون هناك طبيب واحد على الأقل، ولكن في الواقع، من الصعب جدًا تلبية هذا الشرط.
لمعالجة هذه المسألة، صرّحت السيدة هوا قائلةً: "من الآن وحتى نهاية عام 2026، ستجري وزارة الصحة مراجعةً وتخطيطاً لتناوب الأطباء وتوزيعهم في المناطق المختلفة، سعياً لتحقيق هدف وجود طبيبين في كل مركز صحي، كما هو منصوص عليه من قبل وزارة الصحة. ويهدف القطاع الصحي إلى السعي للوصول إلى وجود ما بين 4 إلى 5 أطباء في كل مركز صحي بحلول عام 2027."
أفاد ممثلو وزارة الصحة بأن الوزارة تعمل حاليًا على وضع خطة عاجلة لتطوير الكوادر الطبية، تتضمن العديد من السياسات التفضيلية الخاصة. تهدف هذه الخطة ليس فقط إلى استقطاب الأطباء الشباب للعمل في المراكز الصحية الأولية، بل أيضًا إلى توسيع نطاق آلية التعاقد لتشمل الأطباء المتقاعدين الذين ما زالوا يتمتعون بصحة جيدة ومخلصين لعملهم. ومن المتوقع أن تُعرض هذه الخطة الرائدة على مجلس الشعب في المدينة للنظر فيها وإصدار قرار بشأنها في اجتماعه المقرر عقده في 15 يوليو 2026.
المصدر: https://baodanang.vn/dua-y-te-co-so-den-gan-dan-hon-3342808.html
