الفحوصات الطبية المجانية - فرحة كبيرة للعاملين في القطاع غير الرسمي.

تُضفي سياسة الفحص الطبي المجاني البهجة والأمل على ملايين العاملين في القطاع غير الرسمي الذين كافحوا لسنوات طويلة لتأمين لقمة عيشهم، ولم تتح لهم سوى فرص قليلة للعناية بصحتهم. بالنسبة لهم، تُمثل الفحوصات الدورية التي تُساعد على الكشف المبكر عن الأمراض اهتمامًا عمليًا وإنسانيًا من المجتمع.

حتى عندما يكونون مرضى، يحاولون تحمل ذلك خوفاً من فقدان يوم عمل.

مع بزوغ الفجر، كانت السيدة نغوين ثي ثونغ (38 عامًا) منهمكة في تجهيز بضاعتها، وربطها بدراجتها الهوائية للوصول إلى الشوارع لبيعها. غادرت هي وزوجها مسقط رأسهما في بلدة ماي دوك، هانوي، ويستأجران غرفة في منطقة زا لا منذ ما يقرب من عشر سنوات لكسب عيشهما.

يعتمد عمل البائع المتجول على الطقس وعدد المارة، لذا فإن دخله غير مستقر. ففي بعض الأيام تكسب حوالي 250 ألف دونغ فيتنامي، بينما في أيام أخرى لا يتبقى لها سوى 50 ألف دونغ بعد خصم المصاريف.

يجب إدارة هذا المبلغ الضئيل بعناية لدفع الإيجار ونفقات المعيشة وإرسال المال إلى أهلها لإعالة طفليها اللذين ما زالا يدرسان. ابنها الأكبر في الصف الثاني عشر، وابنها الأصغر في المرحلة الإعدادية؛ وكلاهما يعيشان في الريف مع جديهما لأبيهما. "الآباء الذين يعملون بعيدًا يأملون فقط في كسب المزيد من المال حتى يتمكن أطفالهم من الحصول على تعليم أفضل مما حصلوا عليه في الماضي"، هكذا أفصحت السيدة ثونغ.

كانت الحياة صراعًا دائمًا لتأمين لقمة العيش، ما جعلها تخشى حتى مجرد التفكير في إجراء فحوصات طبية دورية. كانت تعالج الصداع وآلام الظهر والإرهاق المستمر عادةً ببضع حبوب تشتريها على عجل من الصيدلية. وقالت: "أحاول تحمل المرض لأنني أخشى أن أفقد يوم عمل. إن تغيبي عن العمل ليوم واحد يعني أنني لن أملك أي مال في ذلك اليوم".

لذلك، لم تستطع السيدة ثونغ إخفاء فرحتها عندما سمعت بسياسة الفحوصات الطبية المجانية للمواطنين، وخاصة العمال ذوي الدخل المحدود. وقالت: "نادراً ما تتاح لنا نحن العمال الفقراء فرصة إجراء فحص طبي شامل. مع هذه السياسة، نشعر براحة أكبر، إذ نعرف حالتنا الصحية، ما يُمكّننا من طلب العلاج مبكراً".

تكسب السيدة نغوين ثي ثونغ رزقها من بيع الوجبات الخفيفة من عربتها المتنقلة.

السيدة ثونغ ليست وحدها؛ فالعديد من العاملين في القطاع غير الرسمي في المناطق الحضرية اليوم ما زالوا يهملون صحتهم من أجل إعطاء الأولوية لتأمين لقمة العيش.

أولئك الذين يكافحون من أجل كسب لقمة العيش يشعرون بالقلق باستمرار من المرض.

في سكن للعمال بالقرب من محطة حافلات جياب بات، عاد السيد تران فان هونغ (40 عامًا) للتو بعد أكثر من 10 ساعات من العمل المتواصل في سوق الجملة.

تسبب له العمل الشاق المتمثل في تحميل وتفريغ الأحمال الثقيلة في ألم مستمر في كتفيه وظهره. ومع ذلك، لم يخضع لفحص طبي عام لسنوات عديدة.

قال هونغ: "أكسب ما بين 300 ألف إلى 400 ألف دونغ فيتنامي يومياً في العمل. إذا أخذت إجازة لإجراء فحص طبي، فسأخسر أجري وسأضطر لدفع رسوم إضافية للمستشفى، لذلك أستمر في تأجيل الأمر".

بعد أن غادر مسقط رأسه نينه بينه للعمل في هانوي قبل أكثر من 15 عامًا، أصبح المعيل الرئيسي لأسرته. تعمل زوجته في مصنع ملابس في بلدتهما، وتتقاضى دخلًا متواضعًا، لذا فإن معظم نفقات تعليم طفليهما تعتمد على الأموال التي يرسلها إلى المنزل. في بعض الأحيان، كان ألم ظهره شديدًا لدرجة أنه لم يستطع النوم، لكنه مع ذلك كان يحاول الذهاب إلى العمل لأنه "إذا توقفت، ستعاني الأسرة بأكملها من ضائقة مالية".

قال السيد هونغ، بعد أن علم بسياسة الفحص الصحي المجاني، إن أكثر ما أثر فيه هو أن العاملين لحسابهم الخاص مثله يتلقون الرعاية أيضاً.

"لفترة طويلة، كنا نعتقد أن الأثرياء فقط هم من يستطيعون تحمل تكاليف الفحوصات الصحية المنتظمة. لو كانت الفحوصات مجانية، لكان المزيد من الناس أكثر استعداداً لإجراء الفحوصات"، كما قال.

ومن بين النساء الأخريات اللواتي يكسبن رزقهن في المدينة بالعمل الجاد، السيدة لي ثي هوا (51 عامًا)، وهي في الأصل من مقاطعة نينه بينه . تعمل لي ثي هوا في جمع الخردة المعدنية في هانوي منذ أكثر من 10 سنوات. تتجول يوميًا بدراجتها القديمة في الشوارع والأزقة، تجمع العلب الفارغة وصناديق الكرتون.

بسبب دخلها غير المستقر ومدخراتها الضئيلة، تضطر أيضًا إلى إرسال المال إلى أهلها لدعم تعليم طفليها. توفي زوجها مبكرًا، تاركًا إياها تربي أطفالها بمفردها، لذا عليها أن تكون مقتصدة للغاية في كل نفقة. تقول: "أشعر بالتعب الشديد في أغلب الأحيان، لكن مجرد التفكير في فواتير المستشفى يجعلني أستسلم. لا أجرؤ على الذهاب إلى الطبيب إلا عندما يصبح الألم لا يُطاق".

في السنوات الأخيرة، عانت كثيراً من آلام في الركبة وضيق في التنفس أثناء ركوب الدراجات لمسافات طويلة. ورغم ذلك، تواصل العمل خوفاً من فقدان مصدر دخلها الوحيد.

تكسب السيدة نغوين ثي هوونغ رزقها من بيع تذاكر اليانصيب.

شعرت المرأة العاملة المجتهدة، بعد سماعها خبر الفحوصات الطبية المجانية، وكأن بعض أعباء حياتها قد خُففت. وقالت: "سيكون من الرائع إجراء فحوصات دورية. فإذا تم اكتشاف المرض مبكراً، يمكن علاجه، ولكن أكثر ما يخشاه الفقراء هو المرض الخطير".

بالنسبة للسيدة نغوين ثي هوونغ (45 عامًا)، وهي امرأة معاقة تكسب رزقها من بيع تذاكر اليانصيب في هانوي، جلبت المعلومات المتعلقة بسياسة الفحص الصحي المجاني الفرح والراحة بعد سنوات عديدة من المعاناة مع المرض.

تُصعّب ساقاها الضعيفتان المشي، لكن السيدة هوونغ تستيقظ مبكراً كل يوم منذ سنوات عديدة، وتشق طريقها عبر الأسواق المحلية وأكشاك الشاي ومحطات الحافلات لبيع تذاكر اليانصيب. يعتمد عملها كلياً على الحظ وعدد الزبائن يومياً، لذا فإن دخلها غير مستقر.

"أشعر بآلام في أطرافي وإرهاق شديدين في كثير من الأيام، لكن لا يزال عليّ الخروج للبيع. إن أخذ يوم إجازة يعني خسارة المال"، هكذا صرّحت السيدة هوونغ. في فترة من الفترات، عانت من آلام مزمنة في المعدة ودوار متكرر بسبب عدم استقرار ضغط الدم، لكنها لم تجرؤ إلا على شراء دواء لتخفيف الأعراض.

بالنسبة للسيدة هوونغ، لا يقتصر الحصول على فحص طبي مجاني على تخفيف العبء المالي فحسب، بل يمنحها أيضاً حافزاً كبيراً. وقالت: "العمال الفقراء أمثالنا لا يتمنون سوى التمتع بصحة جيدة لمواصلة العمل وإعالة أسرهم. الجميع سعداء بسماعهم عن سياسة الفحص الطبي المجاني".

الأمر لا يقتصر على علاج الأمراض فحسب، بل يتعلق أيضاً بالحفاظ على سبل عيش العمال.

بحسب الدكتورة ماي شوان فونغ، خبيرة التواصل السكاني ونائبة المدير السابقة لإدارة التواصل والتثقيف (الإدارة العامة للسكان، والتي تُعرف الآن بإدارة السكان في وزارة الصحة)، فإنّ تطبيق وزارة الصحة لخطة توفير فحوصات طبية دورية مجانية، مرة واحدة على الأقل سنويًا، للعاملين في القطاع غير الرسمي، يُعدّ سياسة إنسانية للغاية ذات فوائد اجتماعية وصحية وقائية عميقة. ولا تكمن أهمية هذه السياسة في الكشف عن الأمراض فحسب، بل أيضًا في حماية القدرة على العمل وجودة حياة ملايين الأشخاص.

الدكتورة ماي شوان فونغ

جادل بأن القوى العاملة غير الرسمية تشكل حالياً قوة كبيرة، لكنها لا تحصل إلا على خدمات رعاية صحية وقائية محدودة. فمن الباعة المتجولين وجامعي الخردة والحمالين والعاملات المنزليات إلى العمال الموسميين أو سائقي تطبيقات النقل، لا يتلقى معظمهم فحوصات طبية دورية مثل العاملين في الشركات المنظمة.

"يمكن القول إنهم يتحملون عبء صحتهم من خلال المعاناة. فالكثير منهم لا يلجؤون إلى الرعاية الطبية إلا عندما يشتد مرضهم أو عندما يعجزون عن العمل. وعندها ترتفع تكاليف العلاج، وتطول فترة النقاهة، ويزداد خطر الوقوع في ضائقة اقتصادية بشكل كبير"، هكذا علّق الدكتور فونغ.

في الواقع، يجهل العديد من العمال الفقراء إصابتهم بأمراض مزمنة. فغالباً ما تتطور أمراض مثل ارتفاع ضغط الدم، والسكري، وأمراض القلب والأوعية الدموية، واضطرابات التمثيل الغذائي، وحتى السرطان في مراحله المبكرة، بصمت ودون أعراض تُذكر. وإذا تم اكتشافها مبكراً من خلال الفحوصات الدورية، فإن فرص نجاح العلاج والسيطرة على المرض تكون أعلى بكثير.

من خلال سنوات من المشاركة في أنشطة التوعية الصحية المجتمعية والتواصل، لاحظت الدكتورة ماي شوان فونغ أن العمال غير الرسميين يواجهون "عبءًا صامتًا من المرض" بسبب طبيعة عملهم، وساعات العمل الطويلة، وبيئات العمل غير الآمنة، والضغط الهائل لكسب لقمة العيش، وعادة تجاهل العلامات الجسدية غير الطبيعية.

يعاني عمال مثل الحمالين وعمال البناء وجامعي الخردة والباعة المتجولين بشكل متكرر من اضطرابات في الجهاز العضلي الهيكلي، وتآكل العمود الفقري، وانزلاق الغضاريف نتيجة حملهم للأحمال الثقيلة لفترات طويلة. في الوقت نفسه، تزيد عادات الأكل غير المنتظمة وقلة النوم والتوتر المزمن من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية والسكري.

وأكد قائلاً: "إن أخطر ما في الأمر ليس فقط نقص المال لإجراء الفحوصات الطبية، بل أيضاً نقص فرص الكشف المبكر عن الأمراض وقلة المعرفة بالرعاية الصحية الوقائية. فبالنسبة للعديد من العاملين لحسابهم الخاص، تُعد الصحة أثمن ما يملكون، بل وربما أثمن ما يملكون، لإعالة أنفسهم وعائلاتهم".

تقريب خدمات الرعاية الصحية من الناس.

لضمان فعالية سياسة الفحص الطبي المجاني، ترى الدكتورة ماي شوان فونغ ضرورة وجود حلول شاملة لتقريب خدمات الرعاية الصحية من الناس. فبدلاً من الاقتصار على تنظيم الفحوصات في المستشفيات الكبيرة، ينبغي على القطاع الصحي تشجيع الفحوصات الطبية المتنقلة في المجتمع، وإنشاء نقاط فحص في الأحياء والبلديات والمناطق السكنية والأسواق أو الأماكن التي يكثر فيها العاملون لحسابهم الخاص.

وقال: "بالنسبة للعديد من العمال الفقراء، فإن تفويت يوم من الفحوصات الطبية يعني تفويت دخل يوم كامل. لذلك، يجب أن تصل خدمات الرعاية الصحية إلى الناس بشكل أكبر، وأن تجعل الوصول إليها في غاية السهولة بالنسبة لهم".

بالإضافة إلى ذلك، ينبغي تعزيز جهود التواصل لتغيير نظرة الجمهور إلى أهمية الفحوصات الطبية الدورية. فبحسب الدكتور فونغ، لا يزال الكثيرون يعتقدون أنهم لا يحتاجون إلى زيارة الطبيب إلا عند المرض. في حين أن هدف الطب الوقائي هو الكشف المبكر عن المخاطر لتجنب الأمراض قبل حدوث مضاعفات خطيرة.

وأضاف قائلاً: "إن الفحوصات الصحية المنتظمة ليست مخصصة فقط للأشخاص المرضى، بل لكل من يرغب في الحفاظ على صحته".

المصدر: https://phunuvietnam.vn/kham-suc-khoe-mien-phi-niem-vui-lon-cua-lao-dong-phi-chinh-thuc-238260521140013698.htm