 |
| يحتاج الأطفال إلى ثلاث جرعات أساسية من اللقاح، تليها جرعات معززة كل 3-4 سنوات حتى يبلغوا سن 15 عامًا للحفاظ على المناعة ضد التهاب الدماغ الياباني . |
ارتفاع معدلات الوفيات والمضاعفات.
بحسب معلومات من مركز مكافحة الأمراض في مقاطعة ثانه هوا، توفي طفل في المقاطعة مؤخرًا جراء إصابته بالتهاب الدماغ الياباني. في البداية، ظهرت على المريض أعراض ارتفاع درجة الحرارة، والصداع، والقيء، والإرهاق، ثم تلاها صعوبة في الكلام، وتغير في مستوى الوعي، وزيادة في توتر العضلات. ورغم تلقيه العلاج في مركز طبي محلي، لم تتحسن حالته، ما استدعى نقله إلى مستشفى ثانه هوا للأطفال في حالة حرجة.
أكدت نتائج الفحوصات إصابة الطفل بالتهاب الدماغ الياباني. أجرى الأطباء إنعاشًا مكثفًا، ووضعوا الطفل على جهاز التنفس الاصطناعي، وأعطوه جرعات عالية من الأدوية الرافعة للضغط، لكنه توفي لاحقًا. وللأسف، لم يكن الطفل قد تلقى التطعيم ضد التهاب الدماغ الياباني.
أُصيب فتى يبلغ من العمر 14 عامًا في مقاطعة نغي آن بحالة حرجة استدعت وضعه على جهاز التنفس الاصطناعي ودخوله العناية المركزة بسبب التهاب الدماغ الياباني، على الرغم من تمتعه بصحة جيدة قبل ذلك. والجدير بالذكر أن الطفل كان قد تلقى التطعيمات الأساسية فقط دون الجرعات المعززة، مما أدى إلى انخفاض مستوى المناعة لديه تدريجيًا.
نُقل المريض TVK (مواليد 2011، مقيم في مقاطعة نغي آن) إلى المستشفى الوطني للأمراض الاستوائية في حالة حرجة بعد معاناته لعدة أيام من ارتفاع مستمر في درجة الحرارة، وصداع، وغثيان، وقيء. وهناك، شُخِّصت إصابته بالتهاب الدماغ الياباني المصحوب بالتهاب رئوي حاد، مما استدعى وضعه على جهاز التنفس الصناعي، وتخديره، وتلقيه العلاج في وحدة العناية المركزة.
بعد العلاج، تحسنت حالة الطفل بشكل ملحوظ، وتم فصله بنجاح عن جهاز التنفس الصناعي، وأصبح يتنفس هواءً عادياً مع تشبع مستقر بالأكسجين، وخالياً من الحمى، وواعياً، ومتجاوباً. مع ذلك، لا يزال الطفل يعاني من ضعف في ذراعه اليمنى بقوة عضلية تبلغ حوالي 4/5، ويحتاج إلى تأهيل مستمر للحد من المضاعفات العصبية طويلة الأمد.
بحسب معلومات من مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في هانوي، شُخِّصَ طفلٌ يبلغ من العمر 13 عامًا في منطقة هونغ داو، هانوي، مؤخرًا بالتهاب الدماغ الياباني الحاد، مع توقعاتٍ غير مؤكدةٍ لحالته. وكشف التاريخ الطبي أن الطفل شُخِّصَ قبل أسبوعٍ تقريبًا، ويتلقى حاليًا علاجًا مكثفًا. والجدير بالذكر أنه على الرغم من تلقيه ثلاث جرعاتٍ أساسيةٍ من اللقاح، إلا أنه لم يتلقَّ الجرعة المعززة الموصى بها.
في السابق، عالج المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية شاباً يبلغ من العمر 17 عاماً من هانوي كان يعاني من تلف عميق في أنسجة المخ، مما أدى إلى مضاعفات عصبية شديدة على الرغم من تلقيه أكثر من شهر من العلاج المكثف.
في مستشفى مدينة هو تشي منه للأمراض الاستوائية، سجل الأطباء أيضاً ثلاثة مرضى ذكور تتراوح أعمارهم بين 20 و 33 عاماً مصابين بالتهاب الدماغ الياباني ومضاعفات خطيرة مثل الشلل الرباعي غير القابل للعكس، وضمور العضلات، والإرهاق البدني، والشلل النصفي.
تُظهر الحالات المذكورة أعلاه خطورة التهاب الدماغ الياباني، وهو مرض معدٍ حاد يسببه فيروس التهاب الدماغ الياباني وينتقل إلى الإنسان عن طريق البعوض. ينتشر المرض عادةً في فصل الصيف، عندما يتكاثر البعوض بكثرة، والأطفال هم الفئة الأكثر عرضة للإصابة به.
ما يجعل التهاب الدماغ الياباني مصدر قلق بالغ لقطاع الرعاية الصحية هو أن المرض غالباً ما يبدأ بأعراض مشابهة لنزلات البرد أو الحمى الفيروسية، مثل ارتفاع درجة الحرارة، والصداع، والغثيان، والقيء، والإرهاق. ومع ذلك، وبعد فترة وجيزة، يمكن للفيروس أن يهاجم الجهاز العصبي المركزي مباشرة، مسبباً التهاب الدماغ، والوذمة الدماغية، والنوبات، وتغير مستوى الوعي، والغيبوبة، وفشل العديد من الأعضاء.
يقول الخبراء إن معدل الوفيات الناجمة عن التهاب الدماغ الياباني قد يصل إلى 20-30%. وحتى بين المحظوظين الذين ينجون، يعاني ما بين 30 و50% من مضاعفات عصبية ونفسية طويلة الأمد، مثل الشلل الحركي، وتشنج العضلات، والصرع، وفقدان الذاكرة، واضطرابات اللغة، والإعاقة الذهنية، أو ضعف القدرات التعليمية والعملية. تتطلب العديد من الحالات التعايش مع هذه المضاعفات مدى الحياة، مما يؤثر بشدة على جودة حياة المرضى وعائلاتهم.
الأمر الأكثر إثارة للقلق هو عدم وجود علاج محدد لالتهاب الدماغ الياباني حاليًا. وتركز العلاجات الحالية بشكل أساسي على العناية المركزة، والسيطرة على الأعراض، ودعم الوظائف الحيوية. لذلك، في حين أن الكشف المبكر يزيد من فرص النجاة، إلا أن التطعيم يبقى الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من المرض.
 |
تُعد الجرعات المعززة أساسية للحفاظ على مناعة طويلة الأمد.
في فيتنام، قبل الانتشار الواسع للقاح التهاب الدماغ الياباني، كان يُسجّل ما بين 2000 و3000 حالة إصابة بهذا المرض سنوياً. وفي عام 1985، وصل عدد الحالات إلى ما يقارب 5000 حالة. وبحلول عام 1995، شكّل التهاب الدماغ الياباني 61% من حالات التهاب الدماغ الفيروسي.
بفضل برنامج التطعيم الموسع، انخفض عدد الحالات بشكل حاد إلى ما بين 100 و200 حالة سنوياً. ومع ذلك، لا يزال القطاع الصحي يسجل حالات بين الأفراد غير المطعمين، أو الذين لم يتلقوا الجرعة الكاملة، أو الذين فاتهم تلقي الجرعات المعززة.
يُظهر التحليل الوبائي أن بعض حالات المرض تحدث لدى الأشخاص الذين تم تطعيمهم ولكن مناعتهم ضعفت بمرور الوقت، أو الذين لم يكملوا جدول التطعيم المعزز الموصى به.
بحسب البرنامج الموسع للتطعيم، يحتاج الأطفال إلى ثلاث جرعات أساسية: الأولى في عمر سنة واحدة، والثانية بعد أسبوع إلى أسبوعين، والثالثة بعد عام من الثانية. بعد ذلك، يلزم تلقي جرعات تنشيطية كل 3-4 سنوات حتى سن 15 عاماً للحفاظ على المناعة الوقائية.
يؤكد الخبراء أن العديد من الآباء والأمهات يتذكرون جدول التطعيمات الأساسي، لكنهم ينسون الجرعات المعززة. وهذا يُشكل ثغرة مناعية تجعل الأطفال عرضة لخطر الإصابة بالأمراض حتى بعد تلقيهم التطعيمات السابقة.
فيما يتعلق بلقاح التهاب الدماغ الياباني، صرّح الدكتور نغوين توان هاي (من شركة Safpo/Potec لأنظمة التطعيم) بأن التطعيم هو الوسيلة الأكثر فعالية للوقاية من التهاب الدماغ الياباني. يساعد التطعيم الكامل الجسم على بناء مناعة ضد الفيروس، مما يمنع خطر الإصابة بالمرض أو يقلل بشكل كبير من احتمالية تفاقمه ووفاة المريض.
ووفقًا للدكتور هاي، فإنه بالإضافة إلى لقاح التهاب الدماغ الياباني المعطل المشتق من دماغ الفأر والذي تم استخدامه لسنوات عديدة، فقد أدى تطور التكنولوجيا الحيوية إلى ظهور جيل جديد من اللقاحات المزروعة على خلايا فيرو مع العديد من المزايا البارزة من حيث السلامة والفعالية الوقائية.
بفضل عمليات التصنيع الحديثة والنقاء العالي، لا يحتوي لقاح الجيل الجديد على بروتين من دماغ الفأر، مما يقلل من ردود الفعل اللاحقة للتطعيم، مثل الحمى والألم والتورم في موضع الحقن. وفي الوقت نفسه، يُحفز اللقاح استجابة مناعية أقوى وأكثر استدامة، مما يُساعد على إطالة مدة الحماية من فيروس التهاب الدماغ الياباني.
ومن المزايا البارزة الأخرى مرونة جدول التطعيم، مما يجعله أكثر ملاءمة للجمهور. فبالنسبة للأطفال، تكفي جرعتان أساسيتان لتوفير حماية عالية، مما يساهم في تقليل عدد الحقن وزيادة نسبة استكمال جدول التطعيم.
يعتقد العديد من الآباء أن الأطفال يتمتعون بحماية مدى الحياة بعد إكمال الجرعات الثلاث من برنامج التطعيم الموسع. ومع ذلك، تُظهر الدراسات أن كمية الأجسام المضادة التي تحمي من المرض قد تتناقص بمرور الوقت، مما يجعل الأطفال الأكبر سنًا وحتى البالغين عرضة لخطر الإصابة بالتهاب الدماغ الياباني.
للحفاظ على الحماية طويلة الأمد، توصي منظمة الصحة العالمية والجمعية الفيتنامية للطب الوقائي بتلقي الأشخاص جرعات معززة من لقاح الجيل الجديد بعد إكمال جدول الجرعات الأساسي المكون من 3 جرعات في برنامج التحصين الموسع.
تُعتبر هذه الجرعة المعززة أساسية لتنشيط جهاز المناعة، مما يساعد الجسم على إنتاج مستويات أعلى وأكثر استدامة من الأجسام المضادة لمكافحة الفيروسات. ويُنصح بتلقي هذه الجرعة للأطفال الأكبر سنًا والبالغين الذين لم يكتمل تقوية مناعتهم بعد.
بالنظر إلى أنه لا يوجد حتى الآن علاج محدد لالتهاب الدماغ الياباني، وأنه يمكن أن يترك آثارًا عصبية مدى الحياة، فإن التطعيم الكامل والجرعات المعززة في مواعيدها المحددة لا تحمي الأفراد فحسب، بل تساهم أيضًا في بناء مناعة للمجتمع.
بحسب الخبراء، فإن أي شخص غير محصن ضد فيروس التهاب الدماغ الياباني معرض لخطر الإصابة بالمرض. لذا، ينبغي نصح ليس فقط الأطفال، بل أيضاً البالغين الذين لم يتلقوا التطعيم أو لم يحصلوا على جميع الجرعات المطلوبة، باستكمال جدول التطعيمات.
إلى جانب التطعيم، يحتاج الناس إلى اتخاذ إجراءات وقائية استباقية لمنع لدغات البعوض عن طريق النوم تحت الناموسيات، والحفاظ على النظافة البيئية، والقضاء على أماكن تكاثر البعوض، وحماية الأطفال خلال موسم الذروة من مايو إلى سبتمبر من كل عام.
المصدر: https://baodautu.vn/la-chan-vang-phong-viem-nao-nhat-ban-d623397.html
