علاج ناجح لمريض مزدوج التوجه الجنسي يعاني من سرطان الخصية المعلق لأول مرة

وفقًا للمعلومات الواردة من الطبيب المتخصص II تران ترونج تري (قسم جراحة المسالك البولية، مستشفى تشو راي)، فإن المريض أ (40 عامًا، ويقيم في دونج ناي) يتمتع بمظهر أنثوي.

قبل عشرة أيام من دخول مستشفى تشو راي، رأى المريض أن منطقة الفخذ اليسرى بدأت تكبر ويشعر بألم أكثر، فذهب إلى مستشفى محلي للفحص، ثم تم نقله إلى مستشفى تشو راي. أظهرت نتائج الفحص أن صدر المريضة لم يتطور؛ لا يوجد مهبل... يبلغ حجم الورم في المنطقة الأربية والصفن اليسرى حوالي 5 × 8 سم، وكثافة ثابتة، وغير متحركة، وألم بسيط عند الضغط عليه.

ونظرًا لأن هذه حالة نادرة للغاية، أجرى فريق العلاج استشارة متعددة التخصصات وقرر إزالة ورم الخصية اليسرى جراحيًا. أثناء الجراحة، اكتشف الأطباء أن المريضة لا تزال تمتلك مبيضها الأيمن وليس لديها رحم. وكانت النتيجة المرضية هي ورم خبيث في الخصية (الورم المنوي - وهو شكل من أشكال سرطان الخلايا الجرثومية في الخصيتين، شائع عند الشباب).

شارك الأخصائي الثاني، الدكتور فونج دينه ثاي هاو، نائب رئيس قسم العلاج الكيميائي، مستشفى تشو راي: تلقى المريض عملية جراحية و6 دورات من العلاج الكيميائي الداعم واستجاب الجميع بشكل جيد، مع شفاء المرض. 

يعد سرطان الخصية حالة شائعة جدًا لدى الأشخاص الذين لا تزال خصيتهم مخفية في البطن، خاصة في حالات الاضطرابات الجنسية مثل وجود عضوين تناسليين في نفس الجسم. ويمكن القول أن المريض دخل إلى المستشفى متأخرا لتلقي العلاج، ولكن لحسن الحظ تم تشخيصه وخضع لعملية جراحية وعلاج كيميائي بنجاح. 

يوصي الطبيب فونج دينه ثاي هاو بما يلي: "المرضى وأقارب المريض، إذا كانوا للأسف في هذه الحالة، لا يترددون في الذهاب إلى منشأة طبية متخصصة في جراحة المسالك البولية لفحصها وفحصها وعلاجها. التقييم في الوقت المناسب لتجنب خطورة محتملة العواقب، وخاصة ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان في حالات عدم نزول الخصية في البطن.

ولمزيد من المعلومات حول هذه الحالة النادرة جدًا، قال الطبيب تران ترونج تري إن هذه الحالة مصنفة في الأدبيات الطبية على أنها ثنائية الجنس الفسيفسائي الحقيقي. هذا هو اضطراب التمايز الجنسي الذي يتميز بالوجود المتزامن للأعضاء التناسلية الذكرية والأنثوية في نفس الفرد مع حدوث 1/100.000 ولادة حية. 

يعتبر الفسيفساء ثنائي الجنس الحقيقي شذوذًا نادرًا جدًا. يُعتقد أن الفسيفساء ناتجة عن اندماج البويضة المخصبة مع جسمها القطبي أو التخصيب المزدوج. تم الإبلاغ عن أول حالة للفسيفساء في عام 1962 مع خنوثة حقيقية، ومبيض واحد وغدد تناسلية خنثى. حتى الآن، تم تسجيل أكثر من 50 حالة ثنائية الجنس الحقيقي، كما تم تسجيل تطور الأورام في ثنائيي الجنس الحقيقي في أقل من 10 حالات.

(بحسب HNMO)