تنتج العديد من حالات التسمم الدوائي عن الجرعات غير الصحيحة.

يستقبل قسم علاج الأمراض الجلدية للرجال في مستشفى الأمراض الجلدية المركزي (هانوي) مؤخراً سلسلة من المرضى الذين يعانون من التسمم الحاد بالميثوتريكسات بسبب الجرعة غير الصحيحة وجدول الأدوية غير المناسب.

كان من بين المرضى الذين تم إدخالهم إلى المستشفى رجلٌ تجاوز الخمسين من عمره مصابٌ بالحزاز المسطح، وقد تناول الميثوتريكسات ذاتيًا بجرعة 10 ملغ يوميًا لمدة خمسة أيام متتالية (بدلًا من الجرعة الأسبوعية التي وصفها له طبيبه للعلاج الخارجي، وهي 10 ملغ). بعد خمسة أيام من الاستخدام، ظهرت لدى المريض آفاتٌ حمراء متورمة ومؤلمة في المنطقة التناسلية. ومع ذلك، استمر المريض في تناول الدواء ذاتيًا لمدة خمسة أيام أخرى بنفس الجرعة، مما أدى إلى تفاقم الآفات.

تآكلات جلدية نخرية ناجمة عن تناول المريض لدواء MCT ذاتيًا بجرعات غير صحيحة.

صورة: BSCC

في مستشفى الأمراض الجلدية المركزي، أظهرت نتائج الفحوصات أن مستويات إنزيمات الكبد لدى المريض كانت أعلى بأربع مرات من المعدل الطبيعي. وشُخِّصت حالة المريض بتسمم حاد بالأدوية.

بالإضافة إلى المريض المذكور أعلاه، كان هناك مريض ذكر مصاب بالصدفية اللويحية تم وصف الميثوتريكسات له بجرعة 10 ملغ/أسبوع، لكنه تناول الدواء ذاتيًا بجرعة 10 ملغ/يوم بشكل مستمر لمدة 4 أسابيع، مما أدى إلى تسمم دوائي مصحوب بأعراض تآكل ونخر واسع النطاق في الجلد والأغشية المخاطية، وكبت نخاع العظم، ونقص الصفيحات الدموية ونقص الكريات البيض سريع التقدم، وخطر الإصابة بعدوى جهازية.

وفي حالة أخرى، كان المريض شابًا يبلغ من العمر 20 عامًا مصابًا بالحزاز المسطح والجدري الحاد، ولم يلتزم بنظام العلاج الذي وصفه له الطبيب. في المنزل، استمر المريض في استخدام الميثوتريكسات بجرعة 5 ملغ يوميًا لمدة أسبوعين، مما أدى إلى ظهور تقرحات في الفم وغثيان وبثور على الجلد.

تنصح الدكتورة كواتش ثي ها جيانغ، رئيسة قسم علاج أمراض الجلد لدى الرجال في مستشفى الأمراض الجلدية المركزي، المرضى بقراءة وصفاتهم الطبية بعناية. الميثوتريكسات دواء يجب تناوله أسبوعيًا فقط، وليس يوميًا. يجب على المرضى اتباع تعليمات الطبيب بدقة، وعدم تغيير الجرعة بأنفسهم أو اتباع نصائح الآخرين؛ كما أن الفحوصات الدورية (تحاليل الدم، واختبارات وظائف الكبد والكلى) ضرورية لمراقبة سلامة الدواء. في حال ظهور أي علامات تحذيرية، مثل تقرحات الفم، أو تآكل الجلد، أو الحمى، أو التعب غير المعتاد، يجب عليهم مراجعة الطبيب فورًا.

المصدر: https://thanhnien.vn/nhieu-ca-benh-ngo-doc-thuoc-do-su-dung-sai-lieu-185251007175030488.htm