معوقات الرعاية الصحية للمهاجرين

وفقًا لنتائج مسح السكان وتنظيم الأسرة الذي أجراه المكتب العام للإحصاء في 1 أبريل 2022، فإن أكبر تدفق للهجرة في بلدنا هو من المناطق الحضرية إلى المناطق الحضرية، حيث يمثل 44.6٪ من إجمالي تدفقات الهجرة على مستوى البلاد.

في ورشة العمل حول الهجرة وصحة المهاجرين الداخليين التي نظمتها إدارة السكان التابعة لوزارة الصحة في 24 سبتمبر، صرح السيد لي ثانه دونغ، مدير إدارة السكان، بأن عدد سكان فيتنام يبلغ حاليًا 100.3 مليون نسمة، منهم 38.13% من سكان المدن.

ألقى السيد لي ثانه دونغ كلمة في الندوة.

تشهد فيتنام حاليًا عائدًا ديموغرافيًا يتمثل في وجود 67.7 مليون نسمة في سن العمل، أي ما يعادل 67.4% من إجمالي السكان. وقد أسهم التوسع الحضري والتصنيع والتحديث، فضلًا عن وجود شريحة كبيرة من السكان في سن العمل، في تحقيق فوائد جمة للتنمية الاجتماعية والاقتصادية للبلاد، ومن المؤكد أن يكون لها تأثير كبير على تدفقات الهجرة داخل فيتنام.

وفقًا لنتائج مسح السكان وتنظيم الأسرة الذي أجراه المكتب العام للإحصاء في 1 أبريل 2022، فإن أكبر تدفق للهجرة في بلدنا هو من المناطق الحضرية إلى المناطق الحضرية، حيث يمثل 44.6٪ من إجمالي تدفقات الهجرة على مستوى البلاد.

تُعدّ دلتا نهر ميكونغ ومنطقة المرتفعات الشمالية والجبال المناطق ذات أعلى معدلات الهجرة. أما المناطق التي تجذب أكبر عدد من المهاجرين فهي جنوب شرق البلاد ودلتا النهر الأحمر.

تشمل المحافظات ذات معدلات الهجرة المرتفعة: لانغ سون، وسوك ترانغ، وترا فينه، وكا ماو، وباك ليو. أما المحافظات والمدن ذات معدلات الهجرة المرتفعة فتشمل: باك نينه ، وبينه دوونغ، ودا نانغ، ومدينة هو تشي منه، وثوا ثين هيو، ولونغ آن.

تُشكل الفئة العمرية من 20 إلى 24 عامًا النسبة الأكبر من المهاجرين، سواءً من الرجال أو النساء. تليها الفئة العمرية من 25 إلى 29 عامًا، ثم الفئة العمرية من 15 إلى 19 عامًا. أما الأسباب الرئيسية للهجرة فهي: العمل (54.5%)، وتكوين أسرة/الانتقال إلى منزل جديد (15.5%)، والتعليم (16%).

لوحظ اتجاه متزايد نحو زيادة نسبة النساء في الهجرة خلال السنوات القليلة الماضية. ففي عام 2022، شكلت المهاجرات 53.2% من إجمالي المهاجرين. وتتجاوز نسبة المهاجرات نسبة المهاجرين الذكور في معظم مسارات الهجرة، باستثناء الهجرة من الريف إلى المدن، حيث تزيد نسبة المهاجرين الذكور عن نسبة المهاجرات بمقدار 3.4 نقطة مئوية.

فيما يتعلق بصحة المهاجرين، أظهرت نتائج المسح الوطني للهجرة الداخلية لعام 2015 أن 60% من المهاجرين الذين شملهم المسح أفادوا بتمتعهم بصحة جيدة، وأن ثلثيهم (70.2%) لديهم تأمين صحي. وقد تكفلت غالبية المهاجرين (63%) بتكاليف علاجهم من أمراضهم الأخيرة، بينما استخدم أكثر من 70% منهم خدمات الصحة العامة.

نسبة استخدام وسائل منع الحمل بين النساء المهاجرات (37.7%) أقل من نسبتها بين النساء غير المهاجرات (58.6%). أما نسبة استهلاك الكحول بين المهاجرات فهي أعلى منها بين غير المهاجرات. هذه العادات لا تضر بالصحة فحسب، بل تتعارض أيضاً مع بيئة العمل.

كما أشار تقرير عام 2019 حول الوضع الصحي للمهاجرين في فيتنام الصادر عن المنظمة الدولية للهجرة ومنظمة الصحة العالمية ووزارة الصحة إلى وجود عوائق وصعوبات تتعلق بالحصول على خدمات الرعاية الصحية، مثل نقص المعرفة حول مزايا التأمين الصحي، ونقص برامج التواصل في مجال الصحة العامة، وعدم كفاية مشاركة أصحاب المصلحة.

علاوة على ذلك، أظهرت الدراسات المحلية والدولية أن المهاجرين من بين أكثر الفئات السكانية ضعفاً في حالات الطوارئ الصحية العامة (جائحة كوفيد-19 الأخيرة هي مثال على ذلك).

يواجه المهاجرون العديد من التحديات مثل القيود المفروضة على الحركة، وانخفاض الأجور، وفقدان الوظائف، والمخاطر، والتأخير، والاضطرابات في الرعاية الصحية.

توفر الهجرة فرصاً للتعليم والعمل والدخل ونقل التكنولوجيا والتبادل الثقافي، كما أنها تعزز التعاون بين أماكن المنشأ والمقصد.

الهجرة أمر لا مفر منه وقوة دافعة للتنمية. ومع ذلك، تخلق الهجرة أيضاً صعوبات وتحديات لكل من أماكن المنشأ والمقصد؛ فالمهاجرون ينتمون إلى فئات سكانية ضعيفة ويواجهون صعوبات وتحديات في الحصول على الخدمات الاجتماعية.

خلال ورشة العمل، صرّح السيد لي ثانه دونغ، مدير إدارة السكان (وزارة الصحة) وعضو اللجنة التوجيهية الوطنية للسكان والتنمية، بأن الهجرة أمر لا مفر منه وقوة دافعة للتنمية. فهي تتيح فرصاً في التعليم والعمل والدخل ونقل التكنولوجيا والتبادل الثقافي، كما تعزز التعاون بين بلدان المنشأ والمقصد.

"ومع ذلك، تخلق الهجرة أيضاً صعوبات وتحديات لكل من أماكن المنشأ والمقصد. وينتمي المهاجرون إلى فئات سكانية ضعيفة ويواجهون صعوبات وتحديات في الوصول إلى الخدمات الاجتماعية"، هذا ما حلله السيد لي ثانه دونغ.

بحسب السيد فو دين هوي، ممثل منظمة الصحة العالمية في فيتنام، يواجه المهاجرون الداخليون حالياً العديد من المشاكل الصحية. أما بالنسبة للمهاجرين غير النظاميين، فغالباً ما يكون الوضع أكثر صعوبة بسبب ظروف المعيشة والعمل وساعات العمل، فضلاً عن غياب الرقابة على عملهم.

من ناحية أخرى، فإن أنماط الحياة لهذه المجموعة المهاجرة غالباً ما تكون غير صحية، مثل: شرب الكحول، والتدخين، وتناول الطعام غير الصحي؛ وهم عرضة بشكل كبير للأمراض المعدية وغير المعدية على حد سواء.

وقال السيد فو دينه هوي: "إن قدرة هذه المجموعة المهاجرة على الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية محدودة بسبب عدم وجود بطاقات تأمين صحي، أو بسبب عوامل اجتماعية أخرى مثل ساعات العمل الطويلة التي تمنعهم من الذهاب إلى الطبيب، ونقص الدعم الأسري، وانخفاض الدخل، وما إلى ذلك".

وفيما يتعلق بالحلول الداعمة لصحة النازحين داخلياً، اقترح السيد فو دينه هوي ضرورة اتخاذ تدابير لتوفير المعرفة الصحية مثل الكتيبات الإرشادية، وتعزيز التواصل والتثقيف؛ وتقوية شبكة الرعاية الاجتماعية والطبية، مثل توفير السكن والتعليم والنظافة والتغطية التأمينية الصحية.

وفي الوقت نفسه، يجب وضع سياسات ولوائح تتعلق بالسلامة المهنية وظروف العمل ومرافق الرعاية الصحية الأولية داخل الشركة، وإجراء فحوصات صحية دورية...

المصدر: https://baodautu.vn/rao-can-cham-care-health-with-people-residents-d225726.html