ما هي الأطعمة التي يجب تناولها كمكملات غذائية لمرضى الفشل الكلوي في المرحلة الخامسة؟

لقد شُخِّصتُ مؤخرًا بمرض الكلى المزمن في مرحلته الخامسة، ولا أخضع لغسيل الكلى، وأعاني من داء السكري منذ سنوات، وارتفاع ضغط الدم لسنوات عديدة (معدل الترشيح الكبيبي = ١٠). ما هي الأطعمة والمواد التي يجب أن أركز على تناولها كمكملات غذائية مفيدة لجسمي؟ هل أحتاج إلى ممارسة الرياضة لاستعادة وظائف الكلى المزمنة؟ إذا كنتُ أمارس الرياضة، فما هي التمارين المناسبة؟ أرجو الإفادة!

Báo Đồng Nai•17/07/2025

(السيدة فان ين، 56 عامًا، مقيمة في بلدية ترانج بوم)

أجاب الطبيب:

مرحبًا!

المرحلة الخامسة من مرض الكلى المزمن، والمعروفة أيضًا بالفشل الكلوي المزمن في مرحلته النهائية (معدل الترشيح الكبيبي ≤ 15 مل/دقيقة/1.73 متر مربع - معدل الترشيح الكبيبي لديك 10 مل/دقيقة/1.73 متر مربع). هذه مرحلة خطيرة، حيث يتراكم في الجسم السموم، واضطرابات الإلكتروليت، والأيض، ويكون الجسم عرضة لسوء التغذية والإرهاق.

من المهم أن تذهب إلى عيادة أخصائي الكلى على الفور للنظر في خطة علاج مبكرة لاستبدال الكلى مثل غسيل الكلى البريتوني أو غسيل الكلى أو زراعة الكلى.

بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك مراقبة ضغط الدم ومستويات السكر في الدم جيدًا، وإجراء فحوصات دورية للكشف المبكر عن أي مضاعفات للفشل الكلوي. في هذه المرحلة، غالبًا ما لا يكون اتباع نظام غذائي مناسب وممارسة التمارين الرياضية فعالين، ولكنهما قد يُبطئان من حدوث المضاعفات الخطيرة الناجمة عن الفشل الكلوي.

فيما يتعلق بالنظام الغذائي، يجب عدم الإفراط في تناول نفس النوع من الطعام، بل تناول أطعمة متنوعة. إليك بعض الأمور التي يجب مراعاتها:

يجب عليك تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من البروتين ولكن عالية الطاقة مثل: بياض البيض، اللحوم الخالية من الدهون، الأسماك، الحليب قليل البروتين...
يجب عليك تناول الكثير من الدهون الصحية مثل زيت الزيتون وزيت السمسم والزيوت النباتية.
يجب عليك موازنة كمية الماء التي تتناولها لتجنب التورم وصعوبة التنفس.
لا تأكل الكثير من الفواكه والخضروات بسبب خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم.
تجنب تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الملح، والأطعمة المصنعة، والأطعمة ذات المصدر غير المعروف.

يُنصح مرضى الفشل الكلوي المزمن في المرحلة الخامسة بممارسة الرياضة، واختيار التمارين والمستويات المناسبة لأجسامهم، وتجنب التمارين الشاقة. من التمارين التي يمكن ممارستها: التاي تشي، واليوغا، والمشي البطيء لمدة 15-30 دقيقة يوميًا - مع تقسيمها على فترات قصيرة إذا كنت متعبًا، أو مجرد تمديد ذراعيك وساقيك في السرير إذا كنت تشعر بالضعف.

يمكنك الذهاب إلى عيادة أمراض الكلى في مستشفى دونج ناي العام للحصول على المشورة والعلاج المناسبين.

أهلاً سيدي!

الطبيب الأخصائي 1 دانغ هوانغ هاي،

قسم غسيل الكلى - الكلى الاصطناعية، مستشفى دونج ناي العام