زيادة مخصصات الأطباء والممرضات: يجب أن يتم ذلك بسرعة

بعد 15 عاماً تقريباً من ثبات مخصصات الطاقم الطبي، تقترح وزارة الصحة زيادة مستوى المخصصات لضمان الحد الأدنى من المعيشة والأجور للعاملين.

بعد 15 عامًا تقريبًا من عدم تغيير مخصصات الطاقم الطبي، تقترح وزارة الصحة زيادة المخصصات لضمان حياة الطاقم الطبي - صورة: THU HIEN

ستزيد زيادة البدلات من فرص استمرار الكادر الطبي في مزاولة المهنة في ظل ضغط العمل وثقله، إلا أن بدل الاستدعاء، وبدل الجراحة والإجراءات، وبدل الوقاية من الأوبئة، وبدل الوجبات للكوادر الطبية في المستشفيات العامة أصبحت "عتيقة" وغير مناسبة. في السنوات الأخيرة، استقال عشرات الآلاف من الكوادر الطبية في جميع أنحاء البلاد.

ارتفاع الضغط ولكن الجراح الرئيسي يتلقى فقط 280.000 دونج / عملية جراحية

في منتدى الأطباء الشباب، تُناقش قضية الدخل دائمًا بشكل أكبر عندما تعتقد الأغلبية أن الدخل في وحدات الخدمة العامة لا يكفي للعيش، في حين أن كثافة العمل عالية جدًا، وخاصة في أقسام الطوارئ والإنعاش... ومن بينهم الكثير من الناس الذين اتجهوا بهدوء إلى العيادات الخاصة ذات الدخول الأعلى.

أقل من 17 مليون دونج هو إجمالي الدخل (بما في ذلك الراتب والمخصصات ورسوم الفحص الطبي أثناء الاستدعاء والاستدعاء) للطبيب TT الذي يتمتع بخبرة 8 سنوات، ويعمل حاليًا في قسم الطوارئ في مستشفى عام في مدينة هوشي منه.

مع عبء العمل المرتفع الضغط، وعدم وجود مفهوم للعطلات، والدخل الذي لا يتناسب معه، اعترف الدكتور ت. أنه فكر في ترك وظيفته عدة مرات، ولكن بسبب حبه لمرضاه وزوجته وطفليه ووالديه من كلا الجانبين، استمر في التمسك بالمهنة.

وحول مقترح وزارة الصحة الأخير بزيادة بدلات الاستدعاء والعمليات الجراحية بنحو ثلاثة أضعاف، أو تخصيص راتب من الدرجة الثانية للوظائف الطبية، أو زيادة الراتب الابتدائي، قال الدكتور (ت) إن هذا أمر يتمناه هو وزملاؤه الأطباء منذ سنوات طويلة، ويجب تطبيقه في أقرب وقت.

الدخل الحالي لا يكفي لتغطية نفقات المعيشة. زيادة بدلات الاستدعاء والعمليات الجراحية لن تساعدنا على استقرار حياتنا فحسب، بل ستزيد من دافعيتنا للاستمرار في المهنة، كما قال الدكتور ت.

أشار توي تري، وهو طبيب يعمل في مستشفى جامعي في مدينة هو تشي منه، إلى أن بدل العمل الحالي ورواتب الأطباء حديثي التخرج لا تتناسب مع مستواهم. وهذا يُصعّب على العديد من الكوادر الطبية، كالأطباء والممرضين، الاستمرار في مهنتهم، ويدفعهم إلى العمل في القطاع الخاص.

وبحسب الطبيب في المستشفى الذي يعمل به، يبلغ بدل الاستدعاء على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع حوالي 130 ألف دونج، بالإضافة إلى المخصصات العينية الشهرية مثل زيت الطهي والحليب... والتي تُمنح في نهاية الشهر للطاقم الطبي.

هذا البدل "ذو معنى روحي" فقط مقارنةً بضغوط العمل والصحة. عادةً ما تستغرق الجراحة الخاصة من 4 إلى 6 ساعات، وفي الحالات التي تستغرق أكثر من 8 ساعات، مثل جراحة القلب أو زراعة الكلى، لا يتقاضى الجرّاح الرئيسي سوى 280,000 دونج فيتنامي.

انتقل العديد من زملائي إلى مستشفيات خاصة أو تركوا وظائفهم بسبب انخفاض الدخل. يتخرج الطبيب، وتكون فترة التدريب طويلة ومكلفة، لكن راتبه الذي يتراوح بين 7 و10 ملايين دونج شهريًا فقط (بما في ذلك البدلات، دون خصم التأمين) لا يكفي لتغطية نفقات المعيشة. لذلك، أصبحت زيادة البدلات والرواتب الأساسية للطاقم الطبي ضرورية للغاية الآن، كما قال هذا الطبيب.

وفقًا للوائح الحالية، في الجراحات الخاصة، يتقاضى الجراح الرئيسي أو طبيب التخدير أو طبيب التخدير الرئيسي 280,000 دونج فقط، ومساعد الجراح 120,000 دونج. أما في الجراحات من النوع الثالث، فيتقاضى الجراح الرئيسي 50,000 دونج، ومساعد الجراح 15,000 دونج.

بعد 15 عامًا تقريبًا من عدم تغيير مخصصات الطاقم الطبي، تقترح وزارة الصحة زيادة المخصصات لضمان حياة الطاقم الطبي - صورة: THU HIEN

حل "مشكلة" الأطباء الذين تركوا عملهم؟

وفقًا لإحصاءات وزارة الصحة، من بداية عام 2021 إلى منتصف عام 2022، ترك ما يقرب من 10 آلاف من العاملين في المجال الطبي في جميع أنحاء البلاد وظائفهم، معظمهم في مدينة هوشي منه، وهانوي، ودونغ ناي، وأن جيانج، ودا نانغ... أحد الأسباب الرئيسية هو الضغط الاقتصادي ، وانخفاض الدخل، والرغبة في إيجاد بيئة عمل أفضل.

على الرغم من أن "موجة" استقالة الطاقم الطبي في مدينة هو تشي منه قد انخفضت، إلا أنه وفقًا لتقرير صادر عن إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه، سجل قطاع الصحة في المدينة في عام 2024 استقالة 642 موظفًا مدنيًا من وظائفهم، بما في ذلك 286 طبيبًا و259 ممرضة وقابلة وفنيين طبيين، وهو انخفاض بنسبة 28.5٪ مقارنة بعام 2023 (898 موظفًا مدنيًا).

ونتيجة لضغوط العمل وانخفاض الدخل، تحولوا إلى العمل في وحدات صحية عامة أخرى، ومرافق صحية خاصة، وعيادات خاصة للحصول على دخل أعلى.

تجدر الإشارة إلى أن عددًا كبيرًا من الكوادر الطبية التي تركت وظائفها كانت قد عملت لسنوات طويلة في هذا المجال، واكتسبت خبرة مهنية واسعة. في المقابل، كان معظم الموظفين الجدد من الأطباء والممرضين الشباب حديثي التخرج، والذين لم يحتاجوا سوى إلى فترة قصيرة من التدريب.

عادةً، لا يكون معدل توظيف الأطباء المقيمين في مرافق الصحة العامة التابعة لإدارة الصحة في مدينة هو تشي منه مرتفعًا نظرًا لسياسة دعم التدريب وجذب فرص العمل في المستشفيات العامة. ويميل معظمهم بعد التخرج إلى العمل في المستشفيات الخاصة نظرًا لعدم جاذبية ظروف العمل وسياسات العلاج في نظام الصحة العامة.

وفي ردها على الناخبين أمام الدورة التاسعة للجمعية الوطنية الخامسة عشرة بشأن إصلاح السياسات، قالت وزارة الصحة إنها تقترح حالياً تخصيص راتب المستوى الثاني لوظائف الطبيب وطبيب الطب الوقائي والصيدلي عند التوظيف.

في الوقت نفسه، تُعِدّ وزارة الصحة حاليًا مرسومًا ليحل محل المرسوم رقم 56/2011 بشأن البدلات التفضيلية حسب المهنة، ومن المتوقع الانتهاء منه في ديسمبر. وكانت وزارة الصحة قد خططت سابقًا لتقديم هذه المسودة إلى الحكومة في يونيو. واقترحت الوزارة تحديدًا بدلًا يتراوح بين 30% و70% حسب كل فئة من فئات المرضى.

ما يقرب من 15 عامًا ولا يزال مستوى المخصصات دون تغيير

وبحسب وزارة الصحة، فإن المستويات الحالية لبدلات الخدمة وبدلات الجراحة والإجراءات وبدلات الوقاية من الأوبئة وبدلات الوجبات لموظفي الخدمة المدنية والموظفين العموميين والعاملين في المرافق الصحية العامة المطبقة وفقاً للوائح منذ عام 2011 منخفضة للغاية ولم تعد مناسبة للوضع الاقتصادي والمعيشي الحالي.

وفقًا لمقترح جديد استطلعت وزارة الصحة آراءه في أبريل/نيسان، يُمكن زيادة رسوم الاستدعاء والعمليات الجراحية للأطباء في المستشفيات العامة. على سبيل المثال، اقترحت وزارة الصحة بدلًا جراحيًا للجراح الرئيسي أو طبيب التخدير أو أي نوع خاص من التخدير الرئيسي بقيمة 790,000 دونج فيتنامي، بزيادة قدرها 510,000 دونج (أكثر من 2.8 ضعف) مقارنةً بالمستوى الحالي البالغ 280,000 دونج فيتنامي.

التبرع - شوان ماي

المصدر: https://tuoitre.vn/tang-phu-cap-cho-y-bac-si-can-lam-nhanh-20250725090006162.htm