Bé uống kháng sinh chữa viêm phế quản liên tục có ảnh hưởng gì không?

Gần 1 tháng nay, con em bệnh liên tục. Khi đi khám, bác sĩ bảo viêm phế quản phổi, chỉ định uống thuốc 7 ngày nhưng khi hết thuốc được 2-3 hôm bé lại bắt đầu sốt cao trở lại và tiếp tục uống kháng sinh. Vừa rồi, bé sốt và tiếp tục được được chẩn đoán là viêm phế quản và viêm tai giữa. Hiện bé đã uống thuốc 4 ngày rồi vẫn chưa đỡ. Bác sĩ cho em hỏi, con em uống kháng sinh liên tục vậy có bị ảnh hưởng gì không ạ? Tại sao con em cứ hết viêm là 3-4 hôm sau lại tái viêm?

Báo Đồng Nai•15/06/2025

(Chị Nguyễn Ngọc Tuyền, ngụ phường Hóa An, thành phố Biên Hòa)

Bác sĩ trả lời:

Chào chị Hoài!

Tình trạng bé bị viêm phế quản phổi, sau điều trị tái sốt và tái viêm là điều khá thường gặp ở trẻ nhỏ, đặc biệt là trong giai đoạn thời tiết thay đổi, sức đề kháng còn yếu.

Việc bé phải dùng kháng sinh liên tục chắc chắn là điều không mong muốn. Tuy nhiên, nếu bé thật sự bị nhiễm khuẩn trở lại hoặc chưa khỏi hẳn từ đợt trước, thì bác sĩ buộc phải chỉ định kháng sinh để kiểm soát nhiễm trùng, tránh biến chứng nặng hơn. Điều quan trọng là cần theo dõi sát tình trạng đáp ứng thuốc và xét kỹ nguyên nhân tại sao bé hay tái viêm.

Một số nguyên nhân khiến bé cứ vừa khỏi rồi tái phát có thể do:

- Sức đề kháng của bé còn yếu, dễ bị virus hoặc vi khuẩn tấn công trở lại.

- Bé chưa hồi phục hoàn toàn, viêm nhiễm còn âm ỉ, ngưng thuốc sớm khiến bệnh tái phát.

- Môi trường sống (khói bụi, người lớn hút thuốc, thời tiết lạnh...) hoặc tiếp xúc với trẻ bệnh khác cũng làm bé dễ nhiễm lại.

- Một số trường hợp bé có cơ địa hen suyễn, viêm VA, amidan, viêm mũi xoang, viêm tai giữa tái diễn, đây cũng là ổ viêm khiến viêm phổi tái phát nhiều lần.

Việc dùng kháng sinh liên tục có thể ảnh hưởng đến tiêu hóa, làm bé biếng ăn, rối loạn vi khuẩn đường ruột, nguy cơ kháng kháng sinh và có thể ảnh hưởng đến chức năng gan, thận…

Do đó, cần cân nhắc kỹ trước khi dùng và theo chỉ định của bác sĩ. Nếu bé điều trị 4 ngày mà chưa cải thiện rõ, chị nên tái khám để bác sĩ kiểm tra kỹ hơn, có thể cần làm thêm xét nghiệm hoặc đổi thuốc nếu không đáp ứng.

Chúc bé chóng khỏe!

Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Văn Sửu,

Phó giám đốc Y khoa, Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Âu Cơ