কোলন ক্যান্সারের র‌্যাডিকাল রিসেকশন

[বিজ্ঞাপন_১]

হ্যানয় – ৭৮ বছর বয়সী মিসেস থুই তিন বছর আগে কোলন ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচার করিয়েছিলেন। তাম আন জেনারেল হাসপাতালে একটি নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময় তাঁর কোলনে একটি টিউমার ধরা পড়ে, যা সম্পূর্ণ নির্মূল করার জন্য এন্ডোস্কোপিক রিসেকশনের প্রয়োজন হয়।

ক্রোমোএন্ডোস্কোপির ফলাফলে একাধিক পলিপ এবং ট্রান্সভার্স কোলনের ডান হেপাটিক ফ্লেক্সারে একটি বড়, উভয় দিকে বিস্তৃত ক্ষত (৫.৫ x ৪ সেমি) ধরা পড়ে। ক্রোমোএন্ডোস্কোপি এবং ন্যারো-ব্যান্ড ইমেজিং (এনবিআই) কৌশল ডাক্তারকে রক্তনালীর বিন্যাস এবং ফোসা টিস্যু (ম্যালিগন্যান্সির দুটি লক্ষণ) আরও ভালোভাবে পর্যবেক্ষণ করতে সাহায্য করে। এর ফলে ডাক্তার মিউকোসার নিচে থাকা পলিপ এবং ক্যান্সার আক্রমণের উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত ক্ষতগুলো মূল্যায়ন করতে সক্ষম হন।

৩রা মার্চ, হ্যানয়ের ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি বিভাগের উপ-প্রধান ডা. দাও ট্রান তিয়েন জানান যে, এটি একটি উচ্চ-গ্রেডের ডিসপ্লাস্টিক টিউমার, যা ক্যানসারের পূর্ববর্তী পর্যায়ে রয়েছে। পূর্বে, ক্যানসারের পূর্ববর্তী বা প্রাথমিক পর্যায়ের টিউমারের ক্ষেত্রে ডাক্তাররা সাধারণত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কোলনের একটি অংশ অপসারণ করতেন। তবে, রোগী থুই বয়স্ক এবং এর আগেও তার কোলনের অর্ধেক অংশ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়েছিল। দ্বিতীয়বার অস্ত্রোপচার করলে সহজেই জটিলতা দেখা দিতে পারে এবং সম্পূর্ণ অপসারণের কারণে কোলনের কার্যকারিতা হারানোর ঝুঁকি রয়েছে, যা তার জীবনযাত্রার মান কমিয়ে দেবে।

বহু-বিভাগীয় আলোচনার পর, ডাক্তাররা এন্ডোস্কোপিক ইএসডি (এন্ডোস্কোপিক মিউকোসাল রিসেকশন) পদ্ধতিটি বেছে নেন। দলটি মলদ্বার দিয়ে একটি এন্ডোস্কোপ প্রবেশ করিয়ে কোলনের বিভিন্ন অংশ ভেদ করে ক্ষতস্থানে পৌঁছায় এবং বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে নিচের মিউকোসা কেটে ও বিচ্ছিন্ন করে ডিসপ্লাস্টিক ক্ষতটি অপসারণ করে।

ডঃ তিয়েনের মতে, রোগীর সিগময়েড কোলন ক্যান্সারের ইতিহাস ছিল এবং তিনি অস্ত্রোপচার ও কেমোথেরাপি গ্রহণ করেছিলেন, যার ফলে শারীরিক গঠনে পরিবর্তন এবং উচ্চ মাত্রার আসঞ্জন তৈরি হয়েছিল। অস্ত্রোপচারকারী দলকে দক্ষতার সাথে প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন করতে হয়েছিল এবং মিউকোসার গোড়া থেকে ক্ষতগুলো পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে অপসারণ করতে হয়েছিল। উপরন্তু, রোগী বয়স্ক ছিলেন এবং তাঁর উচ্চ রক্তচাপ ও সরু কোলনের মতো অন্তর্নিহিত সমস্যা ছিল, যার জন্য ডাক্তারদের প্রতিটি পদক্ষেপে সতর্ক থাকতে হয়েছিল।

মিউকোসাল রিসেকশনের মাধ্যমে রোগীর কোলন টিউমারটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয় এবং কোলনোস্কোপির সময় কোলন জুড়ে ছড়িয়ে থাকা নয়টি পলিপও অপসারণ করা হয়। ডাক্তার রক্তক্ষরণের স্থানগুলো ক্ল্যাম্প দিয়ে আটকে ও পুড়িয়ে দেন, ক্ষতস্থানগুলো বন্ধ করে দেন এবং স্থানীয় জটিলতার হার কমিয়ে আনেন।

ডাক্তার তিয়েন (বামে) মিসেস থুইয়ের কোলন থেকে এন্ডোস্কোপির মাধ্যমে একটি ক্ষত অপসারণ করছেন। ছবি: হাসপাতাল কর্তৃক প্রদত্ত। — ডাক্তার তিয়েন (বামে) মিসেস থুইয়ের কোলন থেকে এন্ডোস্কোপির মাধ্যমে একটি ক্ষত অপসারণ করছেন। ছবি: *হাসপাতাল কর্তৃক প্রদত্ত* ।

অস্ত্রোপচারের একদিন পর মিসেস থুই আবার জাউ খাওয়া শুরু করেন, তার স্বাস্থ্য স্থিতিশীল ছিল, পেটে কোনো ব্যথা বা ফোলাভাব ছিল না এবং তিন দিন পর তাকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়।

ডাঃ টিয়েন উল্লেখ করেছেন যে, যেসব রোগীর কোলনের মিউকোসাল রিসেকশন করা হয়েছে, তাদের সহজে হজমযোগ্য নরম খাবার, যেমন পরিজ, স্যুপ এবং পিউরি করা আঁশযুক্ত খাবার খাওয়া উচিত। এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের স্থানের কাছাকাছি এলাকায় কঠোর পরিশ্রমের কাজ তাদের সীমিত করা উচিত।

কোলোরেক্টাল ক্যান্সার বেশ সাধারণ একটি রোগ, এবং ৪০-৫০ বছর বয়সী মানুষের মধ্যে এর প্রকোপের হার বেশি। কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের অর্ধেকেরও বেশি ক্ষেত্রে মলদ্বার এবং সিগময়েড কোলনে এটি দেখা যায়। কোলোরেক্টাল টিউমারগুলিতে প্রায়শই কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না এবং এগুলো সহজেই ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে। যদি কোনো টিউমার শনাক্ত হয়, তবে রোগীর উচিত প্রতি ছয় মাস অন্তর নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো, যাতে ক্রমবর্ধমান ক্ষত দ্রুত শনাক্ত ও চিকিৎসা করা যায়।

পান্না

রোগীর নাম পরিবর্তন করা হয়েছে।

পাঠকরা এখানে পরিপাকতন্ত্রের রোগ সম্পর্কে প্রশ্ন করতে পারেন, যার উত্তর দেবেন ডাক্তাররা।

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক