আল্ট্রাসাউন্ডের নির্দেশনায় থাইরয়েড গ্রন্থির রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (আরএফএ)-এর খরচ।

Việt Nam•08/12/2023

থাইরয়েড গ্রন্থির রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন বলতে কী বোঝায়?

থাইরয়েড গ্রন্থির রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (আরএফএ) হলো থাইরয়েড নোডিউল পুড়িয়ে ফেলার একটি নতুন পদ্ধতি। রেডিওলজিস্টদের (আল্ট্রাসাউন্ড বিশেষজ্ঞ) দ্বারা সম্পাদিত এই ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়াটি, জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকার কারণে থাইরয়েড নোডিউলের জন্য ওপেন সার্জারির বিকল্প হিসেবে ব্যবহৃত হয়।

থাইরয়েড নোডিউলের চিকিৎসায় রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশনের মূলনীতি।

আল্ট্রাসাউন্ড-নির্দেশিত রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন ব্যবহার করে সৌম্য থাইরয়েড টিউমারের চিকিৎসা হলো তাপের মাধ্যমে স্থানীয়ভাবে টিউমারকে ধ্বংস করার একটি পদ্ধতি। এর কার্যপ্রণালীটি হলো, একটি ইলেকট্রোড নিডলের সাথে সংযুক্ত রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন ডিভাইস থেকে ৩০০-৫০০ মেগাহার্টজ কম্পাঙ্কের পরিবর্তী প্রবাহ নির্গত করে টিউমারের মধ্যে বৈদ্যুতিক প্রবাহ সরবরাহ করা।

রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশনের পর, উচ্চ তাপমাত্রার কারণে টিউমার টিস্যুর কোষগুলো জমাট বাঁধে বা মারা যায় এবং অ্যাবলেশনের পরেও ক্ষতিগ্রস্ত এলাকাটি থাইরয়েড গ্রন্থিতে থেকে যায়।

তবে, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার পরিচ্ছন্নতা বাহিনী—শ্বেত রক্তকণিকা এবং ম্যাক্রোফেজের—কার্যকলাপের ফলে সময়ের সাথে সাথে এই ক্ষতিগ্রস্ত এলাকাটি ধীরে ধীরে সংকুচিত হবে এবং এর আকার ও আয়তন কমে আসবে।

টিউমারের রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশনের নির্দেশনাসমূহ এবং সীমাবদ্ধতাসমূহ।
অর্পণ করুন

নিরীহ থাইরয়েড নোডিউলের ক্ষেত্রে:

টিউমারের লক্ষণসমূহ: ঘাড়ে ব্যথা, গিলতে অসুবিধা, ঘাড়ে পিণ্ডের মতো অনুভূতি, অস্বস্তি এবং কাশি।

এর ফলে ঘাড়ের অংশে একটি ফোলাভাব তৈরি হয়, যা দেখতে খারাপ লাগে।

টিউমারটি আশেপাশের অঙ্গপ্রত্যঙ্গের (শ্বাসনালী, খাদ্যনালী, ইত্যাদি) উপর চাপ সৃষ্টি করে বা ধাক্কা দেয়।

থাইরয়েড গ্রন্থির হট নডিউলগুলোর কারণে ক্লিনিক্যাল হাইপারথাইরয়েডিজম হয়।

বিশুদ্ধ অ্যালকোহল দিয়ে চিকিৎসার পর তরল ও কঠিন উপাদান সমন্বিত মিশ্র পিণ্ড পুনরায় দেখা দেয়।

ম্যালিগন্যান্ট থাইরয়েড টিউমারের ক্ষেত্রে:

* ১০ মিমি বা তার কম আকারের প্যাপিলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা নোডিউল

* থাইরয়েডের ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে নিরাময়যোগ্য নয়, যেমন বয়স্ক ব্যক্তি বা যাদের আগে থেকেই কোনো শারীরিক অসুস্থতা রয়েছে।

অসফল অস্ত্রোপচারের পর ক্ষতস্থানের স্থানীয় পুনরাবৃত্তি অথবা সার্ভাইকাল লিম্ফ নোডে মেটাস্ট্যাসিস।

আপেক্ষিক প্রতিনির্দেশনা

গর্ভবতী মহিলাদের

রোগীর বিপরীত পাশের স্বরযন্ত্রের পক্ষাঘাত রয়েছে।

থাইরয়েড নোডিউলের চিকিৎসায় রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন ব্যবহার করার সময় লক্ষণীয় বিষয়সমূহ।

থাইরয়েড নোডিউলের চিকিৎসায় থাইরয়েড রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (আরএফএ) পদ্ধতিকে অত্যন্ত কার্যকর বলে মনে করা হয়। তবে, নিম্নলিখিত বিষয়গুলিতে মনোযোগ দিতে হবে:

থাইরয়েড আরএফএ চিকিৎসার পর, আপনার ব্যক্তিগত অবস্থার ওপর নির্ভর করে ডাক্তার প্রতি ১, ৩, ৬ মাস বা ১২ মাস পর পর ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের ব্যবস্থা করতে পারেন।

এই পদ্ধতিটি টিউমারের আকার ধীরে ধীরে কমাতে সাহায্য করে। সার্জারির বিপরীতে, থাইরয়েড টিউমারের রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন জটিলতার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে এবং আরও নান্দনিক ফলাফল নিশ্চিত করে, যা ঘাড়ে কোনো দৃষ্টিকটু দাগ রাখে না।

বর্তমানে, রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (আরএফএ) সৌম্য গলগণ্ডের জন্য নির্দেশিত। প্রাথমিক পর্যায়ের প্যাপিলারি থাইরয়েড ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, আরএফএ উচ্চ নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা দেখিয়েছে, যা থাইরয়েড টিউমারের চিকিৎসায় একটি নতুন সমাধান হিসেবে আশাব্যঞ্জক।

থাইরয়েড নোডিউলের রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশনের সুবিধা ও অসুবিধা।

থাইরয়েড নোডিউলের রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন অস্ত্রোপচারের স্থানে কোনো দাগ রাখে না, কারণ এটি একটি নন-ইনভেসিভ পদ্ধতি এবং এতে কোনো কাটাছেঁড়া করা হয় না।

সুবিধা

রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশনের সুবিধাগুলোর মধ্যে রয়েছে:

অ্যাবলেশনটি থাইরয়েড নোডিউলের মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকে, ফলে সুস্থ থাইরয়েড টিস্যু সংরক্ষিত থাকে এবং রোগীর থাইরয়েড ফাংশন সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছায়।

এই চিকিৎসা পদ্ধতির কারণে হাইপোথাইরয়েডিজম হয় না, তাই এই চিকিৎসার পর হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপির প্রয়োজন হয় না।

এই পদ্ধতিতে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজন হয় না; শুধুমাত্র থাইরয়েড গ্রন্থির চারপাশে লোকাল অ্যানেস্থেশিয়া দিলেই চলে। সার্জারির তুলনায় এতে সেরে ওঠার সময় কম লাগে এবং জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি ও জটিলতাগুলোও হ্রাস পায়।

প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগী সচেতন থাকেন এবং চিকিৎসকের সাথে কথা বলতে সক্ষম হন।

অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ঘাড়ে খোলা ছেদ করার পরিবর্তে, খুব ছোট একটি সূঁচের ছিদ্রের মাধ্যমে ন্যূনতম ব্যতিচারমূলক পদ্ধতিতে এই চিকিৎসা করা হয় বলে ঘাড়ের অংশে কোনো দাগ থাকে না।

অস্ত্রোপচারের তুলনায় জটিলতার (স্বরভঙ্গ, কণ্ঠস্বর হারানো, হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম, রক্তক্ষরণ - হেমাটোমা) হার কম।

* চিকিৎসার উচ্চ কার্যকারিতা (গড়ে, রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশনের এক বছরের মধ্যে টিউমারের আয়তন ৯০%-এর বেশি কমে যায় এবং পরবর্তী বছরগুলোতেও তা কমতে থাকে)।

অসুবিধা

এর সুবিধার পাশাপাশি এই কৌশলটির কিছু অসুবিধাও রয়েছে, কারণ এটি একটি নতুন ও উন্নত কৌশল এবং তাই এখনও ব্যাপকভাবে প্রচলিত নয়, অর্থাৎ সব চিকিৎসা কেন্দ্রে এটি প্রয়োগ করা সম্ভব নয়।

থাইরয়েড গ্রন্থির রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (RFA) করতে কত খরচ হয়?

আমরা জানি, রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (আরএফএ) আধুনিক প্রযুক্তি ও সরঞ্জাম ব্যবহার করে করা একটি নতুন পদ্ধতি, তাই এককভাবে বিবেচনা করলে এর খরচ প্রচলিত অস্ত্রোপচারের চেয়ে বেশি হবে।

তবে, বৃহত্তর প্রেক্ষিত বিবেচনা করলে, অস্ত্রোপচারের সময় আপনাকে আরও কিছু অতিরিক্ত খরচের কথাও মাথায় রাখতে হবে, যেমন: ৭ থেকে ১০ দিনের দীর্ঘ হাসপাতালবাস, জীবনযাত্রার খরচ, চাকরি হারানো এবং সুস্থ হয়ে ওঠার জন্য প্রয়োজনীয় সময়।

সুতরাং, রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন এখনও একটি সাশ্রয়ী পদ্ধতি হিসেবে বিবেচিত হয় যা অত্যন্ত কার্যকর, নিরাপদ এবং নান্দনিকভাবেও মনোরম।

রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশনের বর্তমান মূল্য নির্দিষ্ট নয় এবং এটি টিউমারের সংখ্যা ও আকারের মতো অনেক বিষয়ের উপর নির্ভর করে; এছাড়াও, হাসপাতাল ভেদে এর মূল্য ভিন্ন হয়। সাধারণত, প্রতি চিকিৎসার জন্য এর মূল্য ২০ থেকে ৩০ মিলিয়ন VND পর্যন্ত হয়ে থাকে।

থাইরয়েডেক্টমি চিকিৎসার জন্য কোন হাসপাতালে যাওয়া উচিত?

ছবি: মিলিটারি হাসপাতাল ১৭৫-এ ডা. নগুয়েন ডুক টিন একটি অস্ত্রোপচার করছেন।

বর্তমানে, ১৭৫ নম্বর সামরিক হাসপাতাল তার অভিজ্ঞ চিকিৎসকদের দল এবং আধুনিক সরঞ্জাম দিয়ে নির্ভুল ও নিরাপদ রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার ফলাফল প্রদান করে।

মিলিটারি হাসপাতাল ১৭৫-এর ডায়াগনস্টিক ইমেজিং বিভাগে একদল ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট রয়েছেন, যারা আল্ট্রাসাউন্ড এবং রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন উভয় পদ্ধতিতেই সুপ্রশিক্ষিত। পরামর্শ, পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সহায়তার জন্য, আপনি নিম্নলিখিত তথ্য ব্যবহার করে তাদের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন:

* ডাক্তার নগুয়েন ডুক টিন, বিশেষজ্ঞ লেভেল 1

ঠিকানা: ইন্টারভেনশনাল ইমেজিং ক্লিনিক, মিলিটারি হাসপাতাল ১৭৫, ৭৮৬ নগুয়েন কিয়েম স্ট্রিট, ওয়ার্ড ৩, গো ভাপ জেলা, হো চি মিন সিটি

*ফোন নম্বর: ড. নগুয়েন ডুক টিন 0976958582

ইমেইল: BStinh175@gmail.com

এটি

উৎস