রোগীদের স্বাস্থ্যকেন্দ্র বেছে নিতে উৎসাহিত করার জন্য কী করা যেতে পারে?

নতুন মডেলের অধীনে কার্যক্রমের প্রাথমিক দিনগুলিতে তুওই ট্রে সংবাদপত্রের পর্যবেক্ষণ অনুসারে, হো চি মিন সিটির অনেক স্বাস্থ্যকেন্দ্রে রোগীর সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে। দীর্ঘমেয়াদে চিকিৎসা সেবা গ্রহণের জন্য মানুষকে আকৃষ্ট করার জন্য কোন অতিরিক্ত নীতিমালা প্রয়োজন?

৯ জানুয়ারী সকালে বিন লোই ট্রুং ওয়ার্ড স্বাস্থ্যকেন্দ্রে চেক-আপ, রক্তচাপ পরিমাপ এবং নিবন্ধন প্রক্রিয়ার জন্য লোকজন এসেছিল।

প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবার সংস্কার কীভাবে মানুষকে স্থানীয় স্বাস্থ্যকেন্দ্রে ফিরে যেতে উৎসাহিত করতে পারে?

রোগী স্বাস্থ্যকেন্দ্রে "সহ্য" করেছেন।

বেশ কয়েকটি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে টুওই ট্রে সংবাদপত্রের পর্যবেক্ষণ অনুসারে, চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য আসা মানুষের সংখ্যা আগের তুলনায় প্রায় ২০-৩০% বৃদ্ধি পেয়েছে।

৯ই জানুয়ারী সকালে, বিন লোই ট্রুং ওয়ার্ড স্বাস্থ্য কেন্দ্রে, অনেক বাসিন্দা, বিশেষ করে বয়স্করা, ভোর থেকেই উপস্থিত ছিলেন, পরীক্ষার জন্য তাদের পালা আসার জন্য অপেক্ষা করার জন্য লাইনে দাঁড়িয়ে ছিলেন। ভেতরে, চিকিৎসা কর্মীরা বয়স্কদের দ্রুত পরীক্ষার প্রক্রিয়াটি পরিচালনা করেছিলেন, যার ফলে দীর্ঘ অপেক্ষার প্রয়োজন ছিল না। অনেক বাসিন্দা বলেছেন যে, ইতিমধ্যেই অতিরিক্ত রোগী ভর্তি হাসপাতাল বেছে নেওয়ার পরিবর্তে, স্বাস্থ্য কেন্দ্র বেছে নেওয়া দ্রুত ছিল এবং তারা ডাক্তারদের কাছ থেকে মনোযোগী সেবা পেয়েছিলেন।

মিসেস মাই হান (৭৭ বছর বয়সী, বিন লোই ট্রুং ওয়ার্ডে বসবাসকারী) জানান যে উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ কোলেস্টেরল এবং জয়েন্টে ব্যথার মতো অনেক জটিল রোগে ভুগছেন বলে উচ্চ স্তরের হাসপাতালে যাওয়ার পরিবর্তে তিনি এই প্রথম স্বাস্থ্যকেন্দ্রে গিয়ে চেকআপের জন্য যান। তিনি খুবই অবাক হয়েছিলেন যে পরীক্ষাটি সম্পন্ন করতে এক ঘন্টারও কম সময় লেগেছে।

"আমার রক্তচাপ মাপা হয়েছিল, রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়েছিল, আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়েছিল, এক্স-রে করা হয়েছিল... যদিও অনেক লোক ছিল, সবকিছু দ্রুত হয়ে গিয়েছিল, এবং আমাকে বেশিক্ষণ অপেক্ষা করতে হয়নি। এবার, স্বাস্থ্যকেন্দ্রের সুযোগ-সুবিধা এবং সরঞ্জাম দেখে আমি বেশ অবাক হয়েছিলাম; এগুলি বেশ প্রশস্ত এবং আধুনিক। এখানকার ডাক্তার এবং চিকিৎসা কর্মীরা খুব উৎসাহী এবং সহায়ক, তাই আমি খুব স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করছিলাম," তিনি আরও যোগ করেন।

একইভাবে, তান দিন ওয়ার্ড স্বাস্থ্য কেন্দ্রে, অনেক বাসিন্দা সাধারণ অসুস্থতার জন্য চেকআপ, টিকা এবং প্রাথমিক স্বাস্থ্য পরামর্শের জন্য আসেন। রোগীর অভ্যর্থনা এলাকাটি সুন্দরভাবে সাজানো এবং স্পষ্ট সাইনবোর্ড রয়েছে।

মিঃ মিন তুয়ান (৩৪ বছর বয়সী), যিনি পায়ের ব্যথার কারণে চেক-আপের জন্য এসেছিলেন, তিনি বলেন: "আমি শুনেছি যে স্বাস্থ্যকেন্দ্রটি তার মডেল পরিবর্তন করেছে, তাই আমি একটু চিন্তিত ছিলাম। কিন্তু যখন আমি চেক-আপের জন্য এসেছিলাম, তখন সবকিছু আগের মতোই ছিল। ডাক্তাররা দক্ষ ছিলেন, আমাকে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করেছিলেন এবং পদ্ধতিগুলি দ্রুত এবং দক্ষ ছিল, তাই আমি আশ্বস্ত বোধ করেছি।"

পরীক্ষার পর, মিঃ তুয়ান ডাক্তারের কাছ থেকে যথাযথ চিকিৎসার পরামর্শ, ওষুধের জন্য একটি প্রেসক্রিপশন এবং বাড়িতে তার ব্যথা পর্যবেক্ষণের নির্দেশনা পেয়েছিলেন। লক্ষণগুলির উন্নতি না হলে তার ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্যও সময় নির্ধারণ করা হয়েছিল।

টুই ত্রাই সংবাদপত্রের সাথে কথা বলতে গিয়ে, বিন লী ট্রুং ওয়ার্ড স্বাস্থ্য কেন্দ্রের (হো চি মিন সিটি) উপ-পরিচালক ডাঃ ডোয়ান ভ্যান কং বলেন যে স্বাস্থ্য কেন্দ্র স্থানান্তরের পর প্রাথমিক পর্যায়ে, অনেক রোগী উচ্চ-স্তরের হাসপাতালে যাওয়ার পরিবর্তে পরীক্ষার জন্য স্বাস্থ্য কেন্দ্রে ফিরে আসেন। চিকিৎসা পরীক্ষার জন্য আসা লোকের সংখ্যা ২০-৩০% বৃদ্ধি পেয়েছে।

এছাড়াও, একীভূত হওয়ার পর, আঞ্চলিক স্বাস্থ্য কেন্দ্রের প্রাক্তন বিভাগ এবং বিভাগের কর্মীদের ওয়ার্ড স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলিতে পুনর্নিয়োগ করা হয়েছিল, যা দলটিকে স্থানীয় এলাকা এবং জনগণের আরও কাছাকাছি থাকতে সাহায্য করেছিল, তাদের পেশাগত দায়িত্ব পালনের জন্য পর্যাপ্ত কর্মী নিশ্চিত করেছিল।

"ওয়ার্ড স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলি হল সবচেয়ে সহজলভ্য প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা, যা স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় 'প্রহরী' হিসেবে কাজ করে। প্রাথমিক চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা এবং মহামারী প্রতিরোধে ভালো কাজ করলে উচ্চ-স্তরের হাসপাতালগুলির উপর বোঝা কমাতে সাহায্য করবে," ডঃ কং জোর দিয়ে বলেন।

হুইলচেয়ারে চলাফেরা করার সময়, মিঃ থাং লং (৭৭ বছর বয়সী) দ্রুত পরীক্ষার জন্য তার রক্ত ​​সংগ্রহে চিকিৎসা কর্মীদের সহায়তায় ছিলেন - ছবি: হুইন আনহ

প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবার "দ্বাররক্ষক" ভূমিকা জোরদার করা।

তান দিন ওয়ার্ড স্বাস্থ্য কেন্দ্রের পরিচালক ডাঃ নগুয়েন নগুয়েট কাউ আরও বলেন যে পুনর্গঠনের পর, স্টেশনটি কেবল তার কর্মীদের সংখ্যা বৃদ্ধি করেনি বরং বিশেষজ্ঞ ডাক্তার, মাস্টার এবং বাস্তব অভিজ্ঞতা সম্পন্ন কর্মকর্তাদের অংশগ্রহণে তার পেশাগত দক্ষতাও উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করেছে।

পূর্বে, প্রতিটি ওয়ার্ড স্বাস্থ্যকেন্দ্রে মাত্র ৬-৮ জন কর্মী থাকত, যার ফলে কাজের ক্রমবর্ধমান বৈচিত্র্যপূর্ণ চাহিদা সম্পূর্ণরূপে পূরণ করা কঠিন হয়ে পড়ে। বর্তমানে, ওয়ার্ড স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলিতে প্রায় ২৫-৩০ জন কর্মী রয়েছে, যা বিশেষায়িত কাজের স্পষ্ট বরাদ্দের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করে।

একই সাথে, আমাদের কর্মীবাহিনীকে শক্তিশালী করতে হবে যাতে তারা স্থানীয় এলাকার কাছাকাছি থাকতে পারে, জনগণের কাছাকাছি থাকতে পারে এবং তাদের স্বাস্থ্যসেবার চাহিদাগুলি দ্রুত বুঝতে পারে, বিশেষ করে প্রতিরোধমূলক ওষুধ, প্রাথমিক স্বাস্থ্য ব্যবস্থাপনা এবং রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণে।

হো চি মিন সিটির স্বাস্থ্য বিভাগের পরিসংখ্যান অনুসারে, ২০২৫ সালের অক্টোবর পর্যন্ত, শহরে ৫ কোটিরও বেশি বহির্বিভাগীয় রোগী এসেছেন, যার মধ্যে স্বাস্থ্য বীমা (BHYT) ৪৭% এরও বেশি।

তবে, সর্বোচ্চ স্তরের বিশেষায়িত হাসপাতালগুলি (টার্মিনাল হাসপাতাল, বিশেষায়িত ক্লিনিক) এবং মৌলিক স্তরের হাসপাতালগুলি (জেলা হাসপাতাল) 90% এরও বেশি বহির্বিভাগীয় রোগীর চিকিৎসা করে। এদিকে, প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা স্তরে (স্বাস্থ্যকেন্দ্র, পলিক্লিনিক) বৈপরীত্য দেখা দেয়, যেখানে বহির্বিভাগীয় রোগীদের মাত্র 8% রোগী থাকে।

এই কর্মী বরাদ্দের সাথে সামঞ্জস্য রেখে, যা উচ্চ স্তরের দিকেও ঝুঁকে পড়ে, স্বাস্থ্যসেবা কর্মীরা একটি "উল্টানো ত্রিভুজ" গঠন করে, যা স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার আদর্শ মডেলের বিপরীত। বিশেষ করে, স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের মাত্র ১৭% (প্রায় ১৬,০০০ এরও বেশি) প্রাথমিক স্তরে, ৩২% মৌলিক স্তরে এবং ৫১% বিশেষায়িত স্তরে।

হো চি মিন সিটির স্বাস্থ্য বিভাগের উপ-পরিচালক নগুয়েন ভ্যান ভিন চাউ-এর মতে, তৃণমূল পর্যায়ে রোগ প্রতিরোধ এবং প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য হস্তক্ষেপ এখনও তুলনামূলকভাবে সীমিত। বেশিরভাগ রোগী অসুস্থ হলে, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য সরাসরি হাসপাতালে যান, প্রাথমিক স্তরের হাসপাতাল থেকে শুরু করে বিশেষায়িত হাসপাতাল পর্যন্ত; খুব কম রোগীই তৃণমূল পর্যায়ে চিকিৎসা নেন।

প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা স্তরে পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যসেবা কর্মী না থাকায় রোগী নেই; বিপরীতে, প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা স্তরে রোগী না থাকায় প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা স্তরেও খুব বেশি স্বাস্থ্যসেবা কর্মী নেই। এটি একটি "মুরগি এবং ডিম" দ্বিধা যা সমাধান করা প্রয়োজন।

এই মডেলটি অনেক দেশে সফলভাবে বাস্তবায়িত হয়েছে।

"আগামী সময়ে স্বাস্থ্য খাতের কাজ হল দুষ্টচক্র ভাঙা, ত্রিভুজটিকে বিপরীত করা যাতে প্রাথমিক স্তর, স্বাস্থ্যকেন্দ্র, সত্যিকার অর্থে সর্বাধিক সংখ্যক মানুষের সেবা প্রদানকারী স্তরে পরিণত হয়। এর জন্য তৃণমূল স্তরের স্বাস্থ্যসেবার 'দ্বাররক্ষী' ভূমিকা জোরদার করা প্রয়োজন," মিঃ চাউ জোর দিয়ে বলেন।

মিঃ চাউ ব্যাখ্যা করেছেন যে "গেটকিপার" বলতে প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিকে প্রথম যোগাযোগের বিন্দু হিসাবে বোঝায়, যেখানে প্রয়োজনে স্ক্রিনিং, ব্যবস্থাপনা, প্রাথমিক চিকিৎসা এবং রেফারেলের সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। এই মডেলটি যুক্তরাজ্য এবং জার্মানির মতো অনেক দেশে পারিবারিক ডাক্তার ব্যবস্থা বা জেনারেল প্র্যাকটিশনার (জিপি) ব্যবস্থার মাধ্যমে সফলভাবে প্রয়োগ করা হয়েছে।

মিঃ চাউ-এর মতে, দ্বি-স্তরীয় স্বাস্থ্যসেবা মডেলের একীভূতকরণ এবং বাস্তবায়নের পর, হো চি মিন সিটির স্বাস্থ্য খাত আশা করে যে স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলি জনগণের জন্য প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা কেন্দ্র হিসেবে কাজ করতে পারবে, শুধুমাত্র রোগীদের বিশেষায়িত সুবিধাগুলিতে রেফার করবে যখন তাদের ক্ষমতা অতিক্রম করে। রোগ প্রতিরোধের ক্ষেত্রে, প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা স্তর রোগ প্রতিরোধ, প্রাথমিক সনাক্তকরণ, প্রাথমিক চিকিৎসা, চিকিৎসার স্থিতিশীল পর্যায়ের ব্যবস্থাপনা এবং পুনর্বাসনের জন্য দায়ী।

হো চি মিন সিটির স্বাস্থ্য খাত তৃণমূল পর্যায়ের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার ভূমিকা জোরদার করার জন্য অনেক ব্যাপক সমাধান বাস্তবায়ন করছে, যার মধ্যে রয়েছে: পারিবারিক চিকিৎসার নীতির উপর ভিত্তি করে স্বাস্থ্যকেন্দ্র তৈরি করা; এবং উচ্চ-স্তরের হাসপাতালগুলির সাথে সংযোগ স্থাপনের জন্য টেলিকনসালটেশন প্রয়োগ করা।

একই সাথে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মান অনুযায়ী অসংক্রামক রোগ ব্যবস্থাপনায় ডাক্তারদের প্রশিক্ষণ দিন; তৃণমূল পর্যায়ে ওষুধের সহজলভ্যতা নিশ্চিত করতে কেন্দ্রীভূত ওষুধ সংগ্রহ বাস্তবায়ন করুন; এবং স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলির সাথে তরুণ ডাক্তারদের ব্যবহারিক প্রশিক্ষণ একীভূত করুন।

থু হিয়েন - হুইন আনহ

সূত্র: https://tuoitre.vn/lam-gi-de-nguoi-benh-chon-tram-y-te-20260113093654945.htm