হো চি মিন সিটির হাং ভুওং হাসপাতালের চিকিৎসকরা একজন রোগীর ডিম্বাশয়ের ডার্ময়েড সিস্ট অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করছেন - ছবি: টি. হিয়েন
যদিও বেশিরভাগ টিউমারই নিরীহ এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, বাস্তবে দেরিতে শনাক্তকরণ বা বিলম্বিত চিকিৎসার ফলে সৃষ্ট মোচড়, ফেটে যাওয়া এবং সংক্রমণের মতো জটিলতার কারণে অনেক ক্ষেত্রেই জরুরি হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়।
তরুণীদের মধ্যে ডিম্বাশয়ের ডার্ময়েড সিস্ট কেন বেশি দেখা যায়?
সম্প্রতি, তাই নিন -এর বাসিন্দা এনটিসিএল নামের ২৪ বছর বয়সী এক নারী তীব্র মাসিক ব্যথার কারণে পরীক্ষার জন্য হং ভুয়ং হাসপাতালে গিয়েছিলেন।
এর আগে, রোগী মাঝে মাঝে ডান পাঁজরের নিচের অংশে ব্যথা অনুভব করতেন, কিন্তু তা উপেক্ষা করে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হননি। এবার পেটে ব্যথা উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যাওয়ায়, রোগী স্বাস্থ্য পরীক্ষার জন্য হাসপাতালে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেন।
আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফলে উভয় ডিম্বাশয়ে ডার্ময়েড সিস্ট এবং জরায়ুর পেশীর মধ্যে এন্ডোমেট্রিওসিস ধরা পড়ে। রক্ত পরীক্ষার ফলাফল স্বাভাবিক আসায় এবং ম্যালিগন্যান্সির ঝুঁকি কম বলে নির্ণয় করার পর, রোগীকে পরামর্শের জন্য পাঠানো হয় এবং ল্যাপারোস্কোপিক সিস্টেকটমির জন্য সময় নির্ধারণ করা হয়।
হং ভুয়ং হাসপাতালের সমাজকর্ম বিভাগের উপ-প্রধান ডা. হোয়াং লে মিন হিয়েন বলেছেন যে, হাসপাতালটি প্রতিদিন ১-২ জন রোগীর ল্যাপারোস্কোপিক ওভারিয়ান সিস্ট সার্জারি করে থাকে।
তু ডু হাসপাতালের প্রসূতি বিভাগের প্রাক্তন প্রধান ডা. লে থি থু হা-এর মতে, প্রজননক্ষম নারীদের ডিম্বাশয়ের টিউমারের একটি তুলনামূলকভাবে উচ্চ শতাংশই হলো ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্ট (চিকিৎসাগতভাবে যা ম্যাচিওর টেরাটোমা নামে পরিচিত)।
"ডার্ময়েড টিউমারের অনন্য বৈশিষ্ট্য হলো, এর মধ্যে ত্বক, চুল, চর্বি, দাঁত বা হাড়ের মতো বিভিন্ন ধরনের টিস্যু থাকতে পারে। এর কারণ হলো, এই টিউমারটি জার্ম সেল থেকে উৎপন্ন হয় – যা এক ধরনের কোষ এবং এটি শরীরের বিভিন্ন টিস্যুতে রূপান্তরিত হতে সক্ষম," ডক্টর থু হা ব্যাখ্যা করেন।
ডিম্বাশয়ের ডার্ময়েড সিস্ট সাধারণত ২০-৪০ বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে দেখা যায়। ডাক্তারদের মতে, এটি প্রজননকালে জনন কোষ এবং ডিম্বাশয়ের হরমোনের জোরালো কার্যকলাপের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত। ডিম্বাশয় যত বেশি সক্রিয় থাকে, জনন কোষ থেকে টিউমার তৈরি হওয়ার সম্ভাবনাও তত বেশি থাকে।
এছাড়াও, ডার্ময়েড সিস্টের বৈশিষ্ট্য হলো এর ধীর বৃদ্ধি এবং দীর্ঘমেয়াদী উপসর্গও খুব কম থাকে, তাই অনেক মহিলাই জানেন না যে তাদের এই সমস্যাটি আছে। অনেক ক্ষেত্রে, নিয়মিত স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা বা আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের সময় এটি আকস্মিকভাবেই ধরা পড়ে।
প্রাথমিক পর্যায়ে ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্টে প্রায় কোনো লক্ষণই দেখা যায় না। কিছু মহিলার তলপেটে ভোঁতা ব্যথা, তলপেট ফুলে যাওয়া, পেট ফাঁপা, মাসিকের হালকা অনিয়ম, অথবা সহবাসের সময় ব্যথা হতে পারে।
তবে, এই লক্ষণগুলো সুনির্দিষ্ট নয় এবং এগুলোকে সহজেই সাধারণ স্ত্রীরোগ বা হজম সংক্রান্ত সমস্যার সাথে গুলিয়ে ফেলা যেতে পারে।
তাছাড়া, ডিম্বাশয় উদর গহ্বরের গভীরে অবস্থিত হওয়ায়, টিউমারটি ছোট থাকা অবস্থায় রোগীরা নিজেরা তা অনুভব করতে পারেন না। বিশেষ করে তরুণী ও অবিবাহিত মহিলাদের মধ্যে অনিয়মিত স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত স্বাস্থ্য পরীক্ষার অভ্যাস এই রোগটিকে দেরিতে শনাক্ত হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়।
হো চি মিন সিটির হাং ভুওং হাসপাতালের চিকিৎসকেরা এক রোগীর ডিম্বাশয়ের সিস্ট অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করছেন - ছবি: টি. হিয়েন
সময়মতো অস্ত্রোপচার না করা হলে ডিম্বাশয়গুলো অপসারণ করতে হতে পারে।
তু ডু হাসপাতাল এবং হুং ভুওং হাসপাতালের চিকিৎসকেরা জানান যে, তাঁরা নিয়মিতভাবে ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্টের রোগী পেয়ে থাকেন এবং তাদের চিকিৎসা করে থাকেন।
বেশিরভাগ রোগীর রোগ নির্ণয় করা হয় যখন টিউমারটি ডিম্বাশয়ের মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকে, আকারে ছোট থেকে মাঝারি হয় এবং এখনও কোনো জটিলতা সৃষ্টি করেনি। এটি চিকিৎসা এবং প্রজনন ক্ষমতা রক্ষার জন্য একটি অনুকূল পর্যায়।
তবে বাস্তবে, এখনও এমন অনেক ঘটনা ঘটে যেখানে টিউমার বড় হয়ে গেলে বা ডিম্বাশয়ের মোচড়, টিউমার ফেটে যাওয়া, বা পার্শ্ববর্তী অঙ্গের উপর চাপের মতো বিপজ্জনক জটিলতা দেখা দিলেই রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। এইসব ক্ষেত্রে সাধারণত জরুরি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
ডাঃ মিন হিয়েনের মতে, প্রাথমিক পর্যায়ে টিউমারটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং প্রায় কোনো লক্ষণই প্রকাশ করে না। তবে, যখন টিউমারের আকার বৃদ্ধি পায় (≥ ৫-৬ সেমি), তখন জটিলতার ঝুঁকি স্পষ্ট হয়ে ওঠে, যার মধ্যে সবচেয়ে বিপজ্জনক হলো ওভারিয়ান টর্শন।
এই অবস্থায় হঠাৎ পেটে তীব্র ব্যথা হয়, যার সাথে বমি বমি ভাব এবং বমিও হতে পারে, এবং এর জন্য জরুরি হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। এছাড়াও, টিউমারটি ফেটে গিয়ে পেরিটোনাইটিস সৃষ্টি করতে পারে অথবা আশেপাশের অঙ্গপ্রত্যঙ্গের উপর চাপ সৃষ্টি করে প্রস্রাব ও হজমে সমস্যা তৈরি করতে পারে।
খুব অল্প সংখ্যক ক্ষেত্রে (<২%), টিউমারটি ম্যালিগন্যান্ট বা মারাত্মক রূপ নিতে পারে। "যদি দ্রুত পর্যবেক্ষণ ও চিকিৎসা করা না হয়, তবে এই রোগটি টর্শন বা নেক্রোসিসের কারণে ডিম্বাশয় নষ্ট করে দিতে পারে, যা প্রজনন ক্ষমতা কমিয়ে দেয় এবং এমনকি বিপজ্জনক জরুরি জটিলতাও সৃষ্টি করতে পারে," ডা. মিন হিয়েন সতর্ক করেছেন।
ডাঃ থু হা-এর মতে, ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্টের সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা হলো ওভারিয়ান টর্শন। সিস্টটি বড় হয়ে গেলে ডিম্বাশয় ভারী হয়ে যায় এবং সহজেই তার রক্তনালীর অক্ষ বরাবর ঘুরে যায়। টর্শন ঘটলে রক্তনালীগুলো সংকুচিত হয়, যার ফলে ডিম্বাশয়ে তীব্র ইস্কেমিয়া দেখা দেয়।
আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, টিউমারের দীর্ঘস্থায়ী মোচড় বা ফেটে যাওয়ার ফলে পেরিটোনাইটিস, মারাত্মক সংক্রমণ, এমনকি সেপসিস হতে পারে এবং রোগী দেরিতে হাসপাতালে পৌঁছালে তা প্রাণঘাতীও হতে পারে।
ডিম্বাশয়ের ডার্ময়েড সিস্টের চিকিৎসা সিস্টের আকার, উপসর্গ, জটিলতার ঝুঁকি, সেইসাথে রোগীর বয়স এবং প্রজননগত চাহিদার উপর নির্ভর করে।
ছোট, উপসর্গহীন এবং জটিলতাহীন টিউমারের ক্ষেত্রে ডাক্তাররা আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে নিয়মিত পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দিতে পারেন।
তবে, টিউমারটি বড়, বেদনাদায়ক বা মোচড়ানোর ঝুঁকিতে থাকলে অস্ত্রোপচারই এর চূড়ান্ত চিকিৎসা। বর্তমানে এমন কোনো ওষুধ নেই যা ডার্ময়েড সিস্টকে নিজে থেকেই অদৃশ্য করে দিতে পারে।
তরুণী ও সন্তানহীন মহিলাদের ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের প্রধান লক্ষ্য হলো টিউমারটি অপসারণ করা এবং যতটা সম্ভব সুস্থ ডিম্বাশয়ের টিস্যু রক্ষা করা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ন্যূনতম কাটাছেঁড়া করে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি করা যেতে পারে।
নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
চিকিৎসকদের মতে, বেশিরভাগ ওভারিয়ান সিস্টই নিরীহ প্রকৃতির এবং প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে তা সম্পূর্ণভাবে নিয়ন্ত্রণযোগ্য। এই অবস্থাকে অবহেলা করলে এবং পরীক্ষা করাতে দেরি করলে তা মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
মহিলাদের নিয়মিত স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত স্বাস্থ্য পরীক্ষা এবং ওভারিয়ান আলট্রাসাউন্ড করানো উচিত এবং হঠাৎ তলপেটে ব্যথা, শরীরের একপাশে দ্রুত বাড়তে থাকা ব্যথা, বমি বমি ভাব বা বমির মতো কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
থুই ডুয়ং
উৎস: https://tuoitre.vn/nhieu-co-gai-tre-mac-u-bi-buong-trung-20260514092410283.htm
মন্তব্য (0)