ডিহাইড্রেশনের কারণে হিট শক এবং তীব্র কিডনি ব্যর্থতার ভয়

২২ জুনের মেডিকেল নিউজ: পানির অভাবে হিট শক এবং তীব্র কিডনি ব্যর্থতার ভয়

প্রচণ্ড গরমের মধ্যেও সকাল থেকে দুপুর পর্যন্ত কাজ করার পর, হ্যানয়ের মিঃ টিটিএ-কে পানির অভাবে তীব্র কিডনি বিকল হয়ে যাওয়ার কারণে হাসপাতালে ভর্তি হতে হয়েছিল...

পানিশূন্যতার কারণে তীব্র কিডনি ব্যর্থতা

ডুক গিয়াং জেনারেল হাসপাতাল থেকে প্রাপ্ত তথ্যে বলা হয়েছে যে হাসপাতালের নেফ্রোলজি এবং ইউরোলজি বিভাগ তীব্র রোদে বাইরে অনেক ঘন্টা কাজ করার পর পানিশূন্যতার কারণে তীব্র কিডনি ব্যর্থতায় আক্রান্ত একজন রোগীকে ভর্তি করেছে।

গরম আবহাওয়া অনেক স্বাস্থ্য ঝুঁকি তৈরি করে।

রোগীর নাম মিঃ টিটিএ (৭১ বছর বয়সী)। গল্প অনুসারে, হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার আগে, মিঃ এ. সকাল ৭টা থেকে দুপুর পর্যন্ত গরম আবহাওয়ায় মাঠে কাজ করতে যেতেন। এই সময়ে, রোগী পান করার জন্য মাত্র ৫০০ মিলি জল নিয়ে এসেছিলেন।

বাড়িতে, তিনি ক্লান্ত, অস্বস্তিকর এবং খাওয়া-দাওয়ার সময় বমি বোধ করতেন। তার পরিবার তাকে পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসার জন্য নিকটবর্তী একটি চিকিৎসা কেন্দ্রে নিয়ে যায়। সেখানে পরীক্ষার ফলাফলে রক্তে ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়া যায় এবং পানিশূন্যতার কারণে তার তীব্র কিডনি ব্যর্থতা ধরা পড়ে।

একদিনের চিকিৎসার পর, রোগীর তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, হাইপারক্যালেমিয়ার মতো জটিলতা দেখা দেয়, যার জন্য ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয়, তাই তাকে ডুক গিয়াং জেনারেল হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়।

এখানে, ২ দিন চিকিৎসার পর, রোগীর অবস্থা ধীরে ধীরে স্থিতিশীল হয় এবং কিডনির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের লক্ষণ দেখা দেয়। নেফ্রোলজি - ইউরোলজি বিভাগের (ডুক জিয়াং জেনারেল হাসপাতাল) প্রধান ডাঃ নগুয়েন ভ্যান টুয়েন বলেন যে গরম আবহাওয়ার কারণে শরীর প্রচুর পরিমাণে জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট হারায়।

যদি সঠিকভাবে পুনঃজল সরবরাহ না করা হয়, তাহলে রক্ত ​​সঞ্চালনের পরিমাণ হ্রাস পাবে। এর অর্থ হল টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে, বিশেষ করে কিডনিতে, রক্ত ​​সরবরাহ হ্রাস পাবে, যা তীব্র রেনাল ব্যর্থতার কারণ হবে।

অতএব, যখন গরম থাকে, যদি আমরা খুব বেশি পরিশ্রম না করে, শুধুমাত্র স্বাভাবিক পরিবেশে কাজ করি, তাহলে আমাদের প্রতিদিন ৩-৪ লিটার জল পুনরায় পূরণ করতে হবে।

যেসব ক্ষেত্রে রোগীকে উপরে উল্লিখিত পরিবেশের মতো কঠোর গরম পরিবেশে কাজ করতে হয়, সেখানে হাইড্রেশনের মাত্রা অবশ্যই বেশি হতে হবে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের মতে, পরিবেশের তাপমাত্রা ১ ডিগ্রি সেলসিয়াস বৃদ্ধি পেলে স্ট্রোকের ঝুঁকি ১০% বৃদ্ধি পেতে পারে। অতএব, তাপের কারণে স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিলে মানুষের মনোযোগ দেওয়া উচিত, প্রকাশের মাত্রার উপর নির্ভর করে, তাদের দ্রুত উপযুক্ত চিকিৎসা ব্যবস্থা প্রয়োগ করতে হবে। চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে গরম আবহাওয়া স্বাস্থ্যের উপর বড় প্রভাব ফেলে, স্ট্রোক, হিট শকের ঘটনা বৃদ্ধি পায়...

গরম আবহাওয়া একটি অনুকূল কারণ যা ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, ডিসলিপিডেমিয়া, রক্তনালী রোগ, অ্যারিথমিয়া, হার্টের ভালভ রোগ, বিপাকীয় রোগ, স্থূলতা, ধূমপান, অ্যালকোহল অপব্যবহার ইত্যাদির মতো স্ট্রোকের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির লোকেদের স্ট্রোক করে।

ডাক্তারদের মতে, রোদে বেরোনোর ​​সময়, গরম আবহাওয়ায় কিছু কাজ করার সময়, শরীরের তাপ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র ঘাম গ্রন্থিগুলিকে উদ্দীপিত করবে। সেখান থেকে, এটি শরীরের তাপমাত্রা কমাতে ঘাম হতে সাহায্য করে।

কিছু ক্ষেত্রে, যখন তাপমাত্রা খুব বেশি থাকে বা মানুষ পর্যাপ্ত পরিমাণে হাইড্রেটেড না থাকে, তখন শরীরের তাপ নিয়ন্ত্রণ প্রক্রিয়া ব্যর্থ হয়। অথবা, ঘাড়ের পিছনের তাপ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রটি অকার্যকর হয়ে পড়ে, যার ফলে তাপ নিয়ন্ত্রণ ক্ষমতা ব্যর্থ হয়।

এই অবস্থার ফলে শরীরের তাপমাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। স্বাভাবিক অবস্থায়, শরীরের তাপমাত্রা ৩৫-৩৬ ডিগ্রি সেলসিয়াসে থাকে। তবে, যখন শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, তখন এটি ৩৮-৩৯ ডিগ্রি সেলসিয়াস এমনকি ৪০ ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে, যা হিট স্ট্রোকের কারণ হতে পারে।

দীর্ঘ সময় ধরে গরম পরিবেশে থাকলে রোগীর হিটস্ট্রোক হতে পারে। তবে, যদি চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে এই অবস্থা হিটস্ট্রোকে পরিণত হতে পারে, যা সানস্ট্রোক নামেও পরিচিত।

হিট স্ট্রোক হলো যখন শরীরের তাপমাত্রা অনিয়ন্ত্রিতভাবে বেড়ে যায়। সেই সময়, রক্তনালীগুলি প্রসারিত হয়, যার ফলে শরীরের হৃদপিণ্ড, লিভার এবং ফুসফুসের মতো অঙ্গগুলিতে রক্ত ​​সরবরাহের পরিমাণ হ্রাস পায়।

পানিশূন্যতা হলে রক্ত ​​ঘনীভূত হতে থাকে। একই সাথে, শরীর ইলেক্ট্রোলাইটও হারায়, ইলেক্ট্রোলাইটের ঘনত্ব পরিবর্তিত হয়, যা সাধারণভাবে নিউরোট্রান্সমিটারগুলিকে প্রভাবিত করে। সেখান থেকে, ক্লান্তি, তন্দ্রা, মাথাব্যথা, সমস্ত অঙ্গে লক্ষণগুলি প্রকাশ পায়।

বিশেষ করে, শ্বাসনালীর সাথে, রোগীর শ্বাসকষ্ট এবং অ্যাপনিয়া হতে পারে। রক্ত ​​সঞ্চালনের সাথে, লক্ষণগুলির মধ্যে দ্রুত হৃদস্পন্দন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

কিছু রোগী এমনকি অ্যারিথমিয়াতেও ভোগেন। হিট স্ট্রোকে আক্রান্ত হলে, শরীরে অক্সিজেন এবং পুষ্টির অভাব হয়, যার ফলে বিপাকীয় ব্যাধি, তীব্র কিডনি ব্যর্থতা, লিভার ব্যর্থতা এবং একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতার সৃষ্টি হয়।

যদি ৩০ মিনিটের মধ্যে দ্রুত চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে রোগীর মৃত্যুর ঝুঁকি থাকে। যদি সে বেঁচে যায়, তাহলে তার অনেক পরিণতি হবে। যদি সে সময়মতো জরুরি চিকিৎসা পায়, তাহলে রোগী পরবর্তী পরিণতি এড়াতে পারবেন।

হিটস্ট্রোক এবং সানস্ট্রোকের মধ্যে পার্থক্য করা

দুই ধরণের তাপ স্ট্রোক রয়েছে: প্রথম ধরণের তাপ স্ট্রোক হল ক্লাসিক, যা প্রায়শই কম প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়, যেমন শিশু, বয়স্ক এবং অন্তর্নিহিত রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা। গরম আবহাওয়ায় জল না দিয়ে অনেক কাজ করলে, মানুষ তাপ স্ট্রোকের ঝুঁকিতে পড়বে।

দ্বিতীয় ধরণের হিট স্ট্রোক হল পরিশ্রম। এটি তরুণ, সুস্থ মানুষ এবং ক্রীড়াবিদদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। সুরক্ষা ছাড়াই রোদে অতিরিক্ত পরিশ্রম ইত্যাদির ফলে হিট স্ট্রোক হতে পারে।

হিটস্ট্রোক এবং সানস্ট্রোকের মধ্যে পার্থক্য করার জন্য, হালকা ক্ষেত্রে, শরীরের তাপমাত্রা সাধারণত খুব বেশি বাড়ে না, 40 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে।

হিটস্ট্রোকে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ত্বক খুব বেশি লাল বা শুষ্ক হয় না। তবে, হিটস্ট্রোকে, শরীরের তাপমাত্রা খুব বেশি বেড়ে যায়, ৪০ ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে, ত্বক শুষ্ক, লাল হয়ে যায় এবং থার্মোরেগুলেটরি সেন্টার অকার্যকর হওয়ার কারণে আর ঘাম হয় না। সবচেয়ে স্পষ্ট স্নায়বিক লক্ষণ হল তন্দ্রা এবং কোমা।

এদিকে, হিটস্ট্রোকে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই কেবল মাথাব্যথা এবং ক্লান্তি থাকে। উভয় ক্ষেত্রেই হৃদরোগের লক্ষণ দেখা যায় যেমন দ্রুত হৃদস্পন্দন, নিম্ন রক্তচাপ বা দ্রুত, অগভীর শ্বাস-প্রশ্বাস।

হিট স্ট্রোকে আক্রান্ত রোগীর মুখোমুখি হলে, প্রথমেই শরীরের তাপমাত্রা ৪০ ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে নামিয়ে আনার চেষ্টা করা, ছায়াযুক্ত স্থানে চলে যাওয়া, কিছু কাপড় খুলে ফেলা, গরম পানিতে ভিজিয়ে রাখা তোয়ালে দিয়ে বগল এবং কুঁচকি মুছে ফেলা। রোগীর গায়ে পানি ঢেলে দিলে ঠান্ডা পানি ব্যবহার করা উচিত।

এছাড়াও, শ্বাস-প্রশ্বাস এবং হৃদস্পন্দন পরীক্ষা করা উচিত। প্রয়োজনে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস এবং বুকে চাপ দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। রোগী যদি পান করতে পারেন, তাহলে পানি বা ইলেক্ট্রোলাইট দ্রবণ দেওয়া উচিত।

রোগী যদি অজ্ঞান থাকে, তাহলে শ্বাসনালীতে বাধা এড়াতে পানি পান করবেন না। তারপর, রোগীকে দ্রুত নিকটস্থ চিকিৎসা কেন্দ্রে নিয়ে যান।

চিকিৎসকদের মতে, যখন তাপ সূচক বেশি থাকে, তখন মানুষের জন্য ঠান্ডা পরিবেশে থাকাই ভালো। যদি আপনাকে রোদে বাইরে যেতে হয়, তাহলে এই টিপসগুলি অনুসরণ করে আপনি হিটস্ট্রোক প্রতিরোধ করতে পারেন:

গরম আবহাওয়ায় বাইরে বেরোনোর ​​সময়, ঢিলেঢালা, হালকা, হালকা রঙের পোশাক, চওড়া কাঁটাযুক্ত টুপি পরুন এবং সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন।

রোদের নিচে বা গরম পরিবেশে খুব বেশি সময় কাজ করবেন না, কঠোর শারীরিক পরিশ্রম এড়িয়ে চলুন। গরম জায়গায় প্রায় ৪৫ মিনিট বা ১ ঘন্টা একটানা কাজ করার পর নিয়মিত বিরতি নিন, ১০-১৫ মিনিটের জন্য ঠান্ডা জায়গায় বিশ্রাম নিন।

গরমের দিনে শরীরের তাপমাত্রা কমাতে ফলের রস যোগ করুন; ঠান্ডা, আরামদায়ক, হালকা রঙের পোশাক এবং চওড়া কাঁটাযুক্ত টুপি পরুন; ৩০ বা তার বেশি সান প্রোটেকশন ফ্যাক্টর (SPF) সহ সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন।

পানিশূন্যতা রোধ করার জন্য, প্রতিদিন কমপক্ষে ১.৫ লিটার ফিল্টার করা জল, ফলের রস বা সবজির রস পান করা উচিত। এছাড়াও, তাপমাত্রা বেশি এবং আর্দ্রতা কম থাকা দিনগুলিতে আপনি ইলেক্ট্রোলাইট সমৃদ্ধ স্পোর্টস ড্রিংক ব্যবহার করতে পারেন।

ব্যায়াম করার সময় অথবা বাইরে কাজ করার সময় অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বন করুন। সাধারণ পরামর্শ হল ব্যায়ামের ২ ঘন্টা আগে প্রায় ৭০০ মিলিলিটার পানি পান করা এবং ব্যায়ামের ঠিক আগে অতিরিক্ত ২৫০ মিলিলিটার পানি বা স্পোর্টস ড্রিংক যোগ করার কথা বিবেচনা করা।

ব্যায়ামের সময়, আপনার তৃষ্ণার্ত না থাকলেও প্রতি ২০ মিনিট অন্তর অতিরিক্ত ২৫০ মিলি জল পান করা উচিত।

ক্যাফেইন বা অ্যালকোহলযুক্ত তরল পান করা এড়িয়ে চলুন, কারণ এগুলো পানিশূন্যতাকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে। ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়া লবণের ট্যাবলেট খাওয়াও উচিত নয়।

তাপপ্রবাহের সময় লবণ এবং ইলেক্ট্রোলাইট প্রতিস্থাপনের সবচেয়ে সহজ এবং নিরাপদ উপায় হল স্পোর্টস ড্রিংক বা জুস পান করা।

মৃগীরোগ/হৃদরোগ, কিডনি/লিভারের রোগ... তরল-সীমাবদ্ধ খাবার গ্রহণের ক্ষেত্রে; অথবা জল ধরে রাখার সমস্যা থাকলে, জল খাওয়ার পরিমাণ বাড়ানোর আগে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

যখন আপনি রোদ থেকে ফিরে আসেন, তখন এই সময় আপনার শরীর প্রচুর ঘামতে থাকে, আপনার শরীরের তাপমাত্রা বেশি থাকে, যদি আপনি তাৎক্ষণিকভাবে স্নান করেন তবে শরীরের তাপমাত্রায় হঠাৎ পরিবর্তন আসবে, যা খুবই বিপজ্জনক এবং স্ট্রোকের কারণ হতে পারে।

তীব্র হিটস্ট্রোক বা সানস্ট্রোকের পরের ১ ঘন্টা সময়কালকে জরুরি চিকিৎসার জন্য "সুবর্ণ সময়" বলা হয়। অতএব, হিটস্ট্রোক বা সানস্ট্রোকের জন্য জরুরি চিকিৎসা প্রদানের সময়, ঘটনাস্থলে প্রাথমিক প্রাথমিক চিকিৎসার প্রতি গভীর মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন।

অতএব, যখনই সানস্ট্রোক বা হিটস্ট্রোকে আক্রান্ত কারো মুখোমুখি হই, তখন আমাদের অবিলম্বে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করতে হবে: রোগীকে একটি শীতল, বাতাসযুক্ত জায়গায় (ছায়াময় জায়গা, একটি শীতল গাড়ি বা একটি শীতল ঘর ইত্যাদি) নিয়ে যান এবং সহায়তার জন্য ডাকুন, বিশেষ করে জরুরি সহায়তার জন্য।

রোগী অজ্ঞান থাকলে এবং নাড়ি না থাকলে শ্বাসনালী পরিষ্কার করুন, কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস দিন এবং বুকে চাপ দিন। শরীরের তাপমাত্রা কমাতে অবিলম্বে শীতলীকরণ ব্যবস্থা প্রয়োগ করুন। থার্মোমিটার পাওয়া গেলে শরীরের তাপমাত্রা পরিমাপ করুন।

রোগীর পোশাক খুলে গরম পানি দিন, তারপর বাষ্পীভবন বাড়ানোর জন্য পাখা ব্যবহার করুন (রোগীকে তার পাশে শুয়ে থাকতে হবে অথবা এমন অবস্থায় থাকতে হবে যেখানে তার হাত তার হাঁটুকে ধরে রাখতে পারে যাতে ত্বকের পৃষ্ঠ যতটা সম্ভব বাতাস গ্রহণ করতে পারে)।

বগলে, কুঁচকিতে এবং ঘাড়ে ঠান্ডা তোয়ালে বা বরফের প্যাক লাগান। রোগী যদি সচেতন হন এবং পান করতে সক্ষম হন তবে প্রচুর পরিমাণে জল বা ইলেক্ট্রোলাইট দ্রবণ দিন। রোগীকে শীতাতপ নিয়ন্ত্রিত গাড়িতে করে স্থানান্তর করুন অথবা জানালা খুলে দিন, পরিবহনের সময় রোগীকে ঠান্ডা রাখতে থাকুন।

সূত্র: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-226-noi-lo-soc-nhet-suy-than-cap-do-thieu-nuoc-d218272.html