লিভার বায়োপসি কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

[বিজ্ঞাপন_১]

লিভার বায়োপসি অজানা উৎসের ক্ষত নির্ণয় এবং মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে, সেগুলিকে সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করে।

হ্যানয়ের ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি বিভাগের প্রধান ডাঃ ভু ট্রুং খান বলেন, রক্ত পরীক্ষা, ইমেজিং ডায়াগনস্টিকস ইত্যাদি ব্যবহার করে লিভারের সমস্যা নির্ণয়ের জন্য লিভার বায়োপসি করা হয় যার সঠিক কারণ নির্ধারণ করা যায় না বা যার সৌম্য বা মারাত্মক প্রকৃতি অস্পষ্ট।

লিভার বায়োপসি রোগের তীব্রতা (পর্যায়) এবং এর অগ্রগতির হার (শ্রেণীবিভাগ) নির্ধারণে সাহায্য করে, যার ফলে ধরণ, পর্যায় এবং গ্রেডের উপর ভিত্তি করে একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করা হয় এবং চিকিৎসার ফলাফল (পূর্বাভাস) পূর্বাভাস দেওয়া হয়। লিভারের টিউমার সনাক্ত হলে রোগীদের লিভার বায়োপসি করাতে হতে পারে।

ডাঃ খানের মতে, আল্ট্রাসাউন্ড এবং লিভার ইলাস্টোগ্রাফির মতো নন-ইনভেসিভ পদ্ধতিগুলি উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি অর্জন করেছে, তবে ফ্যাটি লিভার ডিজিজ, দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস, সিরোসিস এবং লিভার ক্যান্সারের মতো অনেক লিভার রোগ নির্ণয় এবং পার্থক্য করার জন্য বায়োপসি এখনও "স্বর্ণমান"।

এই পদ্ধতিটি ডাক্তারদের নির্দিষ্ট কারণ বা রোগের ধরণ যেমন অ্যালকোহল-সম্পর্কিত লিভার রোগ, অটোইমিউন হেপাটাইটিস, হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা, হজকিনস লিম্ফোমা, প্রাথমিক কোলাঞ্জাইটিস, বিষাক্ত হেপাটাইটিস, অথবা ভাইরাল হেপাটাইটিস বি বা সি আলাদা করতে সাহায্য করে।

লিভার বায়োপসির জন্য অনেক ইঙ্গিত রয়েছে, যেগুলোকে তিনটি প্রধান বিভাগে ভাগ করা যেতে পারে:

রোগ নির্ণয়: যখন রোগ নির্ণয় কঠিন হয় তখন লিভার বায়োপসি গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, অস্বাভাবিক লিভার ফাংশন পরীক্ষা এবং ইতিবাচক অটোইমিউন সেরোলজি সহ স্থূলকায় রোগীদের ক্ষেত্রে অটোইমিউন হেপাটাইটিস এবং নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার রোগকে আলাদা করা।

লিভার বায়োপসি তখনই কার্যকর যখন অটোইমিউন হেপাটাইটিস এবং প্রাথমিক কোলাঞ্জাইটিসের মতো ওভারল্যাপিং সিন্ড্রোম থাকে। লিভার প্রতিস্থাপনের পরপরই অস্বাভাবিক লিভার ফাংশন পরীক্ষা মূল্যায়নের জন্য লিভার বায়োপসিও ব্যবহার করা হয়। অস্বাভাবিক ক্ষেত্রে কোলাঞ্জিওকার্সিনোমাকে হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা থেকে আলাদা করার জন্য, লিভার বায়োপসি করা যেতে পারে।

পূর্বাভাস: লিভার বায়োপসি বিভিন্ন অবস্থার জন্য একটি পূর্বাভাসমূলক হাতিয়ার হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার রোগ যা সিরোসিস, হিমোক্রোমাটোসিস এবং ভাইরাল হেপাটাইটিসে পরিণত হয়।

চিকিৎসা: অটোইমিউন হেপাটাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে লিভার বায়োপসি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যাদের স্টেরয়েড এবং ইমিউনোমোডুলেটরি ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করা হচ্ছে।

ডাঃ ভু ট্রুং খান একজন রোগীকে পরীক্ষা করছেন। ছবি: হাসপাতাল কর্তৃক সরবরাহিত। — ডাঃ ভু ট্রুং খান একজন রোগীকে পরীক্ষা করছেন। ছবি: *হাসপাতাল কর্তৃক সরবরাহিত।*

বর্তমানে, লিভার বায়োপসির তিনটি সাধারণ প্রকার রয়েছে: পারকিউটেনিয়াস আল্ট্রাসাউন্ড-নির্দেশিত বায়োপসি । বায়োপসি প্রক্রিয়াটি মাত্র কয়েক সেকেন্ড সময় নেয় কারণ সূঁচটি দ্রুত লিভারের ভিতরে এবং বাইরে চলে যায়।

ইন্ট্রাভেনাস বায়োপসি : ডাক্তার রোগীর ঘাড়ের একপাশে স্থানীয় চেতনানাশক প্রয়োগ করেন। এরপর একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয় এবং একটি নমনীয় নল জগুলার শিরায় এবং তারপর লিভারের শিরায় প্রবেশ করানো হয়। এরপর একটি বায়োপসি সুই নলের মধ্য দিয়ে প্রবেশ করানো হয় যাতে এক বা একাধিক লিভারের নমুনা সংগ্রহ করা যায়। লিভারের জমাট বাঁধার কার্যকারিতা ব্যাহত হলেও এই পদ্ধতিটি নিরাপদে করা যেতে পারে।

ল্যাপারোস্কোপিক বায়োপসির সময়, রোগীকে সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হয়। ডাক্তার রোগীর পেটে এক বা একাধিক ছোট ছেদন করেন, একটি ছোট ক্যামেরার সাহায্যে টিস্যুর নমুনা সংগ্রহ করার জন্য এই ছেদগুলির মাধ্যমে বিশেষ যন্ত্র প্রবেশ করান। যন্ত্র এবং লিভার টিস্যুর নমুনা অপসারণের পরে ছেদগুলি সেলাই দিয়ে বন্ধ করা হয়। এই পদ্ধতিটি খুব কমই একা করা হয়; ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির সময় এটি সাধারণত লিভার বায়োপসির সাথে মিলিত হয়।

ডাঃ খান আরও জানান যে নমুনা নেওয়ার পর, প্যাথলজিস্টরা লিভার টিস্যু মূল্যায়ন করেন। লিভার কোষের আকার এবং আকৃতি এবং অন্যান্য কারণের উপর ভিত্তি করে, বায়োপসি লিভারের ক্ষতির কারণ নির্দেশ করতে পারে, তা সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট কিনা।

পান্না

পাঠকরা এখানে পাকস্থলীর রোগ সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন যাতে ডাক্তাররা উত্তর দিতে পারেন।

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক