হৃদয় ঠিক করুন…

হৃদস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা এক ধরনের বিপজ্জনক হৃদরোগ, কিন্তু এটি প্রায়শই নীরবে এবং তেমন কোনো সুস্পষ্ট লক্ষণ ছাড়াই বিকশিত হয়। অনেকেই কেবল তখনই বুঝতে পারেন যে তাদের হৃদস্পন্দন ছন্দহীন হয়ে পড়েছে, যখন তারা মাথা ঘোরা, জ্ঞান হারানো বা হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ হয়ে যাওয়ার মতো সমস্যার সম্মুখীন হন।

ডং নাই জেনারেল হাসপাতালের হৃদরোগ বিভাগে চিকিৎসকেরা হৃদস্পন্দনের গুরুতর অস্বাভাবিকতার অনেকগুলো কেস পেয়েছেন।

ডাঃ লাম হং ডুক (হৃদরোগ বিভাগ, ডং নাই জেনারেল হাসপাতাল) স্থায়ী পেসমেকার প্রতিস্থাপন প্রক্রিয়া সম্পাদনের আগে একজন রোগীকে পরামর্শ দিচ্ছেন। ছবি: হান ডুং

হৃদয়ের মধ্যে অমিল

জনাব এলভিএস (৬৫ বছর বয়সী, ট্রান বিয়েন ওয়ার্ডের বাসিন্দা) বহু বছর ধরে উচ্চ রক্তচাপ ও ডায়াবেটিসে ভুগছেন। সাম্প্রতিক মাসগুলোতে, বাড়িতে নিজে রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করার সময় তিনি লক্ষ্য করেন যে তার হৃদস্পন্দন ধীরে ধীরে কমে প্রতি মিনিটে মাত্র প্রায় ৪২ বার হচ্ছে, যা স্বাভাবিক পরিসীমা (প্রতি মিনিটে ৬০-১০০ বার) থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে কম। লক্ষণীয় যে, জনাব এস ক্লান্তি, শ্বাসকষ্ট বা মাথা ঘোরার মতো কোনো উপসর্গ অনুভব করেননি। রক্তচাপ মাপার যন্ত্রে এই অবস্থাটি ধরা না পড়লে, চিকিৎসা ছাড়াই এটি চলতে পারত।

হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পর, ব্যাপক পরীক্ষা-নিরীক্ষা এবং একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের মাধ্যমে জানা যায় যে, জনাব এস-এর থার্ড-ডিগ্রি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক হয়েছে। এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে অ্যাট্রিয়া থেকে বৈদ্যুতিক সংকেত ভেন্ট্রিকলে পৌঁছায় না, যার ফলে হৃৎপিণ্ড অস্বাভাবিকভাবে ধীরে স্পন্দিত হয়। যখন হৃৎপিণ্ড খুব ধীরে স্পন্দিত হয়, তখন শরীরকে পুষ্টি জোগানোর জন্য পাম্প করা রক্তের পরিমাণ অপর্যাপ্ত থাকে এবং দ্রুত চিকিৎসা না করালে রোগীর ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, মাথা হালকা লাগা, জ্ঞান হারানো বা এমনকি আকস্মিক মৃত্যুও হতে পারে।

আরেকটি ঘটনা হলো জনাব টিআর (৬৪ বছর বয়সী, জুয়ান লক কমিউনের বাসিন্দা)-এর। বেশ কয়েকবার হঠাৎ জ্ঞান হারানোর পর জনাব আর-কে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। অতি সম্প্রতি, বাড়িতে মুরগিদের খাবার দেওয়ার সময়, জনাব আর হঠাৎ মাটিতে পড়ে যান এবং ১০ সেকেন্ডেরও বেশি সময় ধরে অচেতন থাকেন। জ্ঞান ফিরে পাওয়ার পর, তিনি তার পরিবারকে বিষয়টি জানান, যারা দ্রুত তাকে পরীক্ষার জন্য হাসপাতালে নিয়ে যান। হাসপাতালে, ডাক্তাররা নির্ণয় করেন যে জনাব আর পর্যায়ক্রমিক দ্রুত ও ধীর হৃৎস্পন্দনে ভুগছিলেন, যার ফলে তার হৃৎপিণ্ড কখনও খুব দ্রুত এবং কখনও খুব ধীরে স্পন্দিত হচ্ছিল, যা হার্ট ফেইলিউরের কারণ হয়। এটি এক ধরনের জটিল অ্যারিথমিয়া যা শুধুমাত্র ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা খুব কঠিন।

পেসমেকারের সাহায্যে হৃদরোগের সমস্যা "সংশোধন" করা।

ডং নাই জেনারেল হাসপাতালের হৃদরোগ বিভাগের ডা. ল্যাম হং ডুক বলেন, "জনাব এস-এর মতো তীব্র ব্র্যাডিকার্ডিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রথম পদক্ষেপ হলো এর কারণ নির্ণয় করা।"

"অনেক ক্ষেত্রেই ব্র্যাডিকার্ডিয়া বা হৃদস্পন্দন কমে যাওয়ার কারণ হলো ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা বা মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া। যদি মূল কারণের চিকিৎসা করা হয়, তবে হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক হতে পারে। কিন্তু যদি এই অবস্থা চলতে থাকে এবং অবস্থার উন্নতি না হয়, তবে সবচেয়ে কার্যকর সমাধান হলো একটি স্থায়ী পেসমেকার স্থাপন করা," ডক্টর ডুক ব্যাখ্যা করলেন।

ডং নাই জেনারেল হাসপাতালের হৃদরোগ বিভাগ বর্তমানে ৭৫ জন ভর্তি রোগীর চিকিৎসা করছে, যাদের মধ্যে ৪ জন গুরুতর হৃদযন্ত্রের অনিয়মে ভুগছেন। কার্যকর চিকিৎসা নিশ্চিত করতে, হাসপাতালের ডাক্তাররা সর্বোত্তম চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরির জন্য চো রায় হাসপাতালের ( হো চি মিন সিটি) বিশেষজ্ঞদের সাথে নিয়মিত পরামর্শ করেন।

পেসমেকার হলো একটি ছোট যন্ত্র যা বুকের বাম দিকের ত্বকের নিচে স্থাপন করা হয়। এই যন্ত্রটি ক্রমাগত হৃৎস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করে এবং হৃৎপিণ্ডের গতি খুব কমে গেলে বৈদ্যুতিক স্পন্দন পাঠায়, যা হৃৎস্পন্দনকে স্থিতিশীল রাখতে সাহায্য করে। পেসমেকার স্থাপন প্রক্রিয়াটি কোনো বড় অস্ত্রোপচার নয়; এর জন্য শুধু স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়া এবং প্রায় ৩ সেন্টিমিটারের একটি ছোট ছিদ্রের প্রয়োজন হয়। এই প্রক্রিয়াটিতে ১-২ ঘণ্টা সময় লাগে। প্রায় ৪ ঘণ্টা পর রোগী উঠে বসতে এবং স্বাভাবিকভাবে খেতে পারেন।

ডাক্তার ডুকের মতে, পেসমেকার স্থাপন করলে ক্লান্তি ও মাথা ঘোরার মতো উপসর্গগুলো উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়, স্ট্রোক ও আকস্মিক মৃত্যুর ঝুঁকি কমে এবং রোগীদের জীবনমান বৃদ্ধি পায়।

ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক (TR) আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসা আরও জটিল, কারণ এক্ষেত্রে হৃৎপিণ্ড কখনো দ্রুত আবার কখনো ধীর গতিতে স্পন্দিত হয়। শুধুমাত্র ওষুধ ব্যবহার করে হৃৎস্পন্দনের গতি কমালে হৃৎপিণ্ডের গতি অতিরিক্ত কমে যেতে পারে। বিপরীতভাবে, ওষুধের মাধ্যমে হৃৎস্পন্দনের গতি বাড়ালে তা কখনো কখনো হৃৎপিণ্ডের গতি অতিরিক্ত বাড়িয়ে দিতে পারে। এর সর্বোত্তম সমাধান হলো, ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর হৃৎস্পন্দন কমে যাওয়া) নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি পেসমেকার স্থাপন করা এবং এরপর ট্যাকিকার্ডিয়ার (দ্রুত হৃৎস্পন্দন বেড়ে যাওয়া) পর্বগুলোর চিকিৎসার জন্য এর সাথে ওষুধ ব্যবহার করা। এটি সার্বিক নিয়ন্ত্রণ নিশ্চিত করে, হার্ট ফেইলিউরের ঝুঁকি কমায় এবং বিপজ্জনক জটিলতা প্রতিরোধ করে।

হৃদরোগ বিশেষজ্ঞদের মতে, হৃদস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা অনেকেরই হতে পারে, বিশেষ করে বয়স্কদের এবং যাদের উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, করোনারি আর্টারি ডিজিজ বা হৃদরোগের ইতিহাস রয়েছে।

ডাঃ লাম হং ডুকের পরামর্শ: মানুষের নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো উচিত, বিশেষ করে ঘন ঘন রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন পরীক্ষা করা। যদি আপনি খুব ধীর নাড়ি (মিনিটে ৫০ স্পন্দনের কম) লক্ষ্য করেন, অথবা বুক ধড়ফড় করা, মাথা ঘোরা, জ্ঞান হারানো বা দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তির মতো উপসর্গ অনুভব করেন, তাহলে পরীক্ষার জন্য কোনো চিকিৎসা কেন্দ্রে যাওয়া উচিত।

গরম আবহাওয়ার কারণে রক্তচাপের ওঠানামা হতে পারে, যা হৃৎপিণ্ডকে আরও বেশি পরিশ্রম করতে বাধ্য করে এবং সহজেই হৃৎস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা বাড়িয়ে তোলে। হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অবস্থা আরও খারাপ হওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা, পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি পান করা, লবণ গ্রহণ সীমিত করা, অ্যালকোহল ও তামাক পরিহার করা এবং সময়মতো ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে উপস্থিত থাকা প্রয়োজন," ডক্টর ডুক উল্লেখ করেছেন।

হান ডুং

উৎস: https://baodongnai.com.vn/dong-nai-cuoi-tuan/202604/sua-loi-trai-tim-dc21bf1/