পঞ্চম পর্যায়ের কিডনি ফেইলিউরে আক্রান্ত ব্যক্তিদের খাদ্যতালিকায় কোন কোন খাবার অন্তর্ভুক্ত করা উচিত?

সম্প্রতি আমার স্টেজ ৫ ক্রনিক কিডনি ডিজিজ ধরা পড়েছে, কিন্তু আমি এখনও ডায়ালাইসিস শুরু করিনি। আমার দীর্ঘদিনের ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপও (গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশন রেট = ১০) আছে। আমার খাদ্যতালিকায় কোন খাবার ও পুষ্টি উপাদানগুলো যোগ করার দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত? ক্রনিক কিডনি ডিজিজ থেকে সেরে ওঠার জন্য আমার কি ব্যায়াম করার প্রয়োজন আছে? যদি থাকে, তাহলে কোন ব্যায়ামগুলো উপযুক্ত হবে? অনুগ্রহ করে পরামর্শ দিন!

Báo Đồng Nai•17/07/2025

(মিস ফান ইয়েন, ৫৬ বছর বয়সী, ট্রাং বোম কমিউনের বাসিন্দা)

ডাক্তার উত্তর দিলেন:

হ্যালো, স্যার!

ক্রনিক কিডনি ডিজিজের স্টেজ ৫, যা এন্ড-স্টেজ রেনাল ফেইলিউর (গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশন রেট ≤ ১৫ মিলি/মিনিট/১.৭৩মি² - আপনারটি ১০ মিলি/মিনিট/১.৭৩মি²) নামেও পরিচিত, একটি গুরুতর পর্যায়। এই পর্যায়ে শরীরে বিষাক্ত পদার্থ জমা হতে থাকে, ইলেকট্রোলাইট ও বিপাকীয় ভারসাম্যহীনতা দেখা দেয় এবং শরীর অপুষ্টি ও ক্লান্তিতে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে।

এখন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনি অবিলম্বে একজন নেফ্রোলজিস্টের সাথে দেখা করে পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস, হেমোডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপনের মতো কিডনি প্রতিস্থাপন চিকিৎসার পরিকল্পনা বিবেচনা করবেন।

এছাড়াও, কিডনি বিকল হওয়ার প্রাথমিক জটিলতাগুলো শনাক্ত করার জন্য আপনাকে সতর্কতার সাথে আপনার রক্তচাপ ও রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে হবে এবং নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করাতে হবে। এই পর্যায়ে, একটি উপযুক্ত খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়ামের নিয়ম প্রায়শই খুব একটা কার্যকর হয় না, তবে এগুলো কিডনি বিকল হওয়ার কারণে সৃষ্ট গুরুতর জটিলতার অগ্রগতিকে ধীর করতে পারে।

একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যতালিকায় কোনো এক ধরনের খাবার অতিরিক্ত পরিমাণে থাকা উচিত নয়, বরং এতে বৈচিত্র্য থাকা উচিত। এক্ষেত্রে কয়েকটি বিষয় মনে রাখা প্রয়োজন:

আপনার এমন খাবার খাওয়া উচিত যেগুলোতে প্রোটিন কম কিন্তু শক্তি বেশি, যেমন ডিমের সাদা অংশ, চর্বিহীন মাংস, মাছ এবং কম প্রোটিনযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য।
আপনার প্রচুর পরিমাণে স্বাস্থ্যকর চর্বি যেমন জলপাই তেল, তিলের তেল এবং উদ্ভিজ্জ তেল খাওয়া উচিত।
ফোলাভাব এবং শ্বাসকষ্ট এড়াতে আপনার জল গ্রহণের পরিমাণে ভারসাম্য বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ।
হাইপারক্যালেমিয়া (রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা বেড়ে যাওয়া)-র ঝুঁকির কারণে অতিরিক্ত ফল ও শাকসবজি খাওয়া পরিহার করুন।
আপনার অতিরিক্ত লবণযুক্ত খাবার, প্রক্রিয়াজাত খাবার এবং অজানা উৎসের খাবার খাওয়া পরিহার করা উচিত।

পঞ্চম পর্যায়ের দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদেরও ব্যায়াম করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এক্ষেত্রে, নিজেদের শরীরের জন্য উপযুক্ত ব্যায়াম ও তার তীব্রতার মাত্রা বেছে নিতে এবং অতিরিক্ত পরিশ্রমের কাজ এড়িয়ে চলতে বলা হয়। যে ব্যায়ামগুলো করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে: হালকা স্ট্রেচিং, যোগব্যায়াম, প্রতিদিন ১৫-৩০ মিনিট ধীরে হাঁটা – ক্লান্ত হলে এটিকে ছোট ছোট অংশে ভাগ করে নেওয়া, অথবা দুর্বল লাগলে বিছানায় শুয়েই হাত-পা প্রসারিত করা ও বাঁকানো...

যথাযথ পরামর্শ ও চিকিৎসার জন্য আপনি ডং নাই জেনারেল হাসপাতালের নেফ্রোলজি ক্লিনিকে যেতে পারেন।

অভিবাদন, স্যার!

ডাঃ ডাং হোয়াং হাই, বিশেষজ্ঞ স্তর ১

ডং নাই জেনারেল হাসপাতালের হেমোডায়ালাইসিস ও কৃত্রিম কিডনি বিভাগ