চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার দাম বৃদ্ধি, কারা ক্ষতিগ্রস্ত হচ্ছে?

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় হাজার হাজার পরিষেবা প্রদানকারী প্রায় ২৫টি বিশেষ এবং প্রথম শ্রেণীর হাসপাতালের জন্য নতুন চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার মূল্য অনুমোদন করেছে। চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার মূল্য বৃদ্ধি হাসপাতাল এবং স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীদের কীভাবে প্রভাবিত করবে?

হাজার হাজার প্রযুক্তি এবং পরিষেবার দাম সমন্বয় করা হয়েছে - ছবি: ন্যাম ট্রান

মাসের শুরু থেকেই, বেশ কয়েকটি হাসপাতাল মূল বেতন অনুসারে নতুন চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পরিষেবার মূল্য ১.৮ মিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং থেকে ২.৩৪ মিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং-এ সমন্বয়ের ঘোষণা দিয়েছে। যার মধ্যে হাজার হাজার চিকিৎসা পরিষেবার দাম বেড়েছে...

হাজার হাজার মূল্য সমন্বয় পরিষেবা

মূল বেতন বৃদ্ধির পর, অনেক হাসপাতাল রাজস্ব এবং ব্যয়ের ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পরিষেবার মূল্য সমন্বিতভাবে বৃদ্ধির জন্য অপেক্ষা করছে। স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় এই অঞ্চলে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধার জন্য ২.৩৪ মিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং বেতন স্তর অনুসারে মূল্য অনুমোদন করেছে। ১৫ নভেম্বর পর্যন্ত, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় দেশব্যাপী প্রায় ২৫টি হাসপাতালের জন্য নতুন চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার মূল্য অনুমোদন করেছে।

বিশেষ করে, পূর্বে, বিশেষ এবং প্রথম-শ্রেণীর হাসপাতালে স্বাস্থ্য বীমা পরীক্ষার পরিষেবার মূল্য ছিল ৪২,১০০ ভিয়েতনামি ডং, দ্বিতীয়-শ্রেণীর হাসপাতালে ৩৭,৫০০ ভিয়েতনামি ডং, তৃতীয়-শ্রেণীর হাসপাতালে ৩৩,২০০ ভিয়েতনামি ডং এবং চতুর্থ-শ্রেণীর হাসপাতাল এবং কমিউন স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলিতে ৩০,১০০ ভিয়েতনামি ডং।

বাখ মাই, চো রে, কৃষি জেনারেল হাসপাতাল, সেন্ট্রাল ডার্মাটোলজি হাসপাতাল... -এ পরীক্ষার ফি ৪২,১০০ ভিয়েতনামী ডং থেকে ৫০,৬০০ ভিয়েতনামী ডং/ভিজিটে সমন্বয় করা হয়েছে।

কঠিন কেস নির্ধারণের জন্য পরামর্শ ফি (বিশেষজ্ঞ/কেস, শুধুমাত্র সেই ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যেখানে অন্যান্য ইউনিটের বিশেষজ্ঞদের চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধায় পরামর্শের জন্য আমন্ত্রণ জানানো হয়) ২০০,০০০ ভিয়েতনামি ডং/সময়ে রয়ে গেছে।

বিশেষ শ্রেণীর হাসপাতালে জরুরি পুনরুত্থান শয্যা ৫০৯,৪০০ ভিএনডি থেকে ৫৯৯,৪০০ ভিএনডি/শয্যা/দিনে এবং গ্রেড ১ শয্যা ২৭৩,১০০ ভিএনডি থেকে ৩২৭,১০০ ভিএনডি/দর্শন/দিনে বৃদ্ধি করা হয়েছে।

পরীক্ষা এবং বিছানার দাম বৃদ্ধির পাশাপাশি, হাসপাতালগুলি হাজার হাজার প্রযুক্তিগত পরিষেবাও সমন্বয় করেছে। চো রে হাসপাতালে (HCMC) ৬,০০০ এরও বেশি প্রযুক্তিগত পরিষেবার মূল্য সমন্বয় করা হয়েছে, ওষুধের খরচ বাদ দিয়ে অ্যানেস্থেসিয়া পদ্ধতি ব্যবহার করে প্রযুক্তিগত পরিষেবা প্রদান করা হয়েছে।

বাখ মাই হাসপাতালে এই সংখ্যা প্রায় ১০,০০০ এবং থং নাট হাসপাতালে (HCMC) ৭,০০০ এরও বেশি পরিষেবা। প্রতিটি কারিগরি পরিষেবার উপর নির্ভর করে গড়ে প্রায় ১০% - ২০% বৃদ্ধির সাথে নতুন মূল বেতন অনুসারে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার মূল্য সমন্বয় করা হচ্ছে।

এই মূল্য সমন্বয়ে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় মূল্য নির্ধারণ পদ্ধতি সম্পর্কে একটি সার্কুলার জারি করেছে যাতে ইউনিটগুলিকে নতুন প্রবিধান জারি না হওয়া পর্যন্ত উপযুক্ত কর্তৃপক্ষ কর্তৃক জারি করা বা অনুমোদিত মূল্য অনুসরণ করার অনুমতি দেওয়া হয়েছে।

স্বাস্থ্য বীমা কার্ডবিহীন ব্যক্তিরা কীভাবে প্রভাবিত হন?

মূল বেতনের উপর ভিত্তি করে স্বাস্থ্য বীমা অবদানের হার বৃদ্ধির সাথে সাথে, স্বাস্থ্য বীমা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পরিষেবার জন্য সর্বোচ্চ অর্থপ্রদানের হারও নিয়ম অনুসারে বৃদ্ধি পায়। অর্থপ্রদানের হার বৃদ্ধি স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীদের অধিকার নিশ্চিত করে।

তাছাড়া, যখন মূল বেতন অনুযায়ী চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার খরচ বাড়বে, তখন হাসপাতালগুলিকে রাজস্বের উৎস তৈরিতে সাহায্য করবে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় জানিয়েছে যে স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীরা হলেন দরিদ্র পরিবার, জাতিগত সংখ্যালঘু এবং সামাজিক নীতি সুবিধাভোগী যাদের স্বাস্থ্য বীমা তাদের আয়ের ১০০% কভার করে, তাই তারা প্রভাবিত হয় না।

স্বাস্থ্য বীমা কার্ডধারীদের ২০% বা ৫% হারে সহ-প্রদান করতে হয়, তাই সহ-প্রদান খুব বেশি বৃদ্ধি পায় না এবং তারা এটি বহন করতে পারে কারণ তাদের আয়ও মূল বেতন অনুসারে বৃদ্ধি পায়।

যাদের স্বাস্থ্য বীমা কার্ড নেই (জনসংখ্যার প্রায় ৮%) তারা শুধুমাত্র চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পরিষেবার মূল্য অনুসারে অর্থপ্রদানের অংশকে প্রভাবিত করে।

তুওই ট্রে-এর সাথে শেয়ার করে, মিঃ বুই ভ্যান লুওং (৪০ বছর বয়সী, হ্যানয়) বলেন যে মূল বেতন অনুসারে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পরিষেবার মূল্য বৃদ্ধি মূলত গ্রহণযোগ্য।

মিঃ লুওং উল্লেখ করেছেন যে ৮০% সুবিধার হার এবং ২০% সহ-প্রদানের সাথে, প্রায় ২৭০,০০০ ভিয়েতনামি ডং এর বিছানার দাম সহ, রোগী ৫৪,০০০ ভিয়েতনামি ডং প্রদান করেন; যখন এটি ৩২৭,০০০ ভিয়েতনামি ডং এ বৃদ্ধি পাবে, তখন লোকেদের ৬৫,০০০ ভিয়েতনামি ডং এর বেশি দিতে হবে, যা ১০,০০০ ভিয়েতনামি ডং এর বেশি বৃদ্ধি।

"তবে, চিকিৎসার জন্য পর্যাপ্ত ওষুধ এবং চিকিৎসা সরবরাহ নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ। সম্প্রতি, কে হাসপাতালে চিকিৎসাধীন থাকাকালীন, আমার আত্মীয়দের এখনও ওষুধ এবং সরবরাহ কিনতে বাইরে যেতে হয়েছিল, যদিও এটি স্বাস্থ্য বীমার আওতাভুক্ত পরিষেবার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত ছিল।"

অতএব, আমি মনে করি স্বাস্থ্য বীমা প্রিমিয়াম এবং হাসপাতালের ফি বাড়ানোর সময় গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীদের অধিকার নিশ্চিত করা," মিঃ লুং বলেন।

স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য হাসপাতালের ফি বৃদ্ধি এখনও যথেষ্ট

টুওই ট্রে-এর সাথে কথা বলতে গিয়ে, হ্যানয় সোশ্যাল ইন্স্যুরেন্সের পরিচালক মিঃ ফান ভ্যান মেন বলেন যে ইউনিটটি বর্তমানে স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের উপর বর্ধিত চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা ব্যয়ের প্রভাবের পরিসংখ্যানগত মূল্যায়ন পরিচালনা করছে।

তিনি বলেন, এবার মূল বেতনের উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার খরচ বৃদ্ধি মূলত পূর্ববর্তী সমন্বয়ের মতোই। এটি এখনও স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের উপর প্রভাব ফেলতে পারে, তবে একটি নির্দিষ্ট মূল্যায়নের জন্য পরিসংখ্যান প্রয়োজন।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় জানিয়েছে যে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার মূল্য বৃদ্ধির পরে স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের প্রভাবের মূল্যায়ন এখনও ভারসাম্য বজায় রাখতে সক্ষম।

বিশেষ করে, স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের বার্ষিক রাজস্ব এবং ব্যয়ের পার্থক্যের তুলনা করলে (২০২৩ সালে ক্রমবর্ধমান ভারসাম্য), একই সময়ে, স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের রাজস্ব বৃদ্ধি পায় মূল বেতন স্তরের সমন্বয়ের কারণে, যা প্রায়শই চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পরিষেবার মূল্য সমন্বয়ের চেয়ে আগে হয়, তাই স্বাস্থ্য বীমা তহবিল ভারসাম্য বজায় রাখতে সক্ষম।

বর্ধিত হাসপাতালের ফি "সঠিকতা এবং পর্যাপ্ততার" প্রয়োজনীয়তা পূরণ করেনি।

পূর্বে, অনেক হাসপাতাল বিশ্বাস করত যে হাসপাতালের মান উন্নত করার জন্য বিনিয়োগের জন্য সংস্থান পেতে হাসপাতালগুলিকে সহায়তা করার জন্য চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পরিষেবার মূল্য কাঠামো "সঠিকভাবে এবং সম্পূর্ণরূপে গণনা" করা প্রয়োজন।

বর্তমানে, চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পরিষেবার মূল্যের মধ্যে কেবল দুটি বিষয় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: প্রত্যক্ষ খরচ (ঔষধ, রাসায়নিক, চিকিৎসা সরবরাহ ইত্যাদি) এবং বেতন, ব্যবস্থাপনা খরচ (চিকিৎসা সরঞ্জামের রক্ষণাবেক্ষণ, স্থায়ী সম্পদ, প্রশিক্ষণ, বৈজ্ঞানিক গবেষণা, তথ্য প্রযুক্তি ইত্যাদি সহ) এবং স্থায়ী সম্পদের অবচয় অন্তর্ভুক্ত নয়।

হ্যানয়ের একটি সাধারণ হাসপাতালের প্রধানের মতে, চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার খরচের এই বৃদ্ধি মূলত হাসপাতালের কর্মীদের বেতন প্রদানের খরচ মেটাবে।

"বাস্তবে, হাসপাতালের ফি শুধুমাত্র বেতনের বিষয়গুলিকে সামঞ্জস্য করে। এদিকে, অন্যান্য বিষয়গুলি, যেমন তথ্য প্রযুক্তির খরচ, চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পরিষেবার মূল্যের সাথে অন্তর্ভুক্ত করা হয় না, যা বেশিরভাগ হাসপাতালের জন্য, বিশেষ করে নিয়মিত খরচে স্বয়ংসম্পূর্ণ হাসপাতালগুলির জন্য অসুবিধার সৃষ্টি করে," তিনি বলেন।

সূত্র: https://tuoitre.vn/tang-gia-kham-chua-benh-ai-bi-anh-huong-20241118224337582.htm