সর্বশেষ স্বাস্থ্য বীমা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পদ্ধতি

স্বাস্থ্য বীমা (HI) মেডিকেল পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য যাওয়ার সময় আপনার কী কী কাগজপত্র আনতে হবে? স্বাস্থ্য বীমা মেডিকেল পরীক্ষা এবং চিকিৎসার পদ্ধতিগুলি কী কী? অনুগ্রহ করে নীচের নিবন্ধটি পড়ুন।

সর্বশেষ স্বাস্থ্য বীমা (HI) পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পদ্ধতিগুলি 2023 সালে সিদ্ধান্ত 4384/QD-BYT-তে নির্দেশিত হয়েছে, বিশেষ করে নিম্নরূপ:

১. সর্বশেষ স্বাস্থ্য বীমা মেডিকেল পরীক্ষা এবং চিকিৎসার রেকর্ড

সর্বশেষ স্বাস্থ্য বীমা মেডিকেল পরীক্ষা এবং চিকিৎসার রেকর্ডের মধ্যে রয়েছে:

- স্বাস্থ্য বীমা কার্ড এবং সেই ব্যক্তির পরিচয়পত্র; ৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য, শুধুমাত্র স্বাস্থ্য বীমা কার্ডটি উপস্থাপন করতে হবে।

- জন্ম সনদ বা ৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্ম সনদের কপি।

- ফর্ম TK1-TS (২৮ মার্চ, ২০২৩ তারিখের সিদ্ধান্ত ৪৯০/QD-BHXH সহ জারি করা) অনুসারে সামাজিক বীমা এবং স্বাস্থ্য বীমা তথ্যের অংশগ্রহণ এবং সমন্বয়ের ঘোষণা।

- ফর্ম নং ৫। পুনঃপরীক্ষার অ্যাপয়েন্টমেন্ট ফর্ম।

- ফর্ম নং ৬। স্বাস্থ্য বীমা রেফারেল ফর্ম।

- স্বাস্থ্য বীমা সুবিধার রেফারেল রেকর্ড।

দ্রষ্টব্য: রোগীদের উপরোক্ত সমস্ত নথি উপস্থাপন করার প্রয়োজন নেই, তবে বিভাগ 2-এর প্রতিটি মামলার উপর নির্ভর করে, তাদের অবশ্যই সংশ্লিষ্ট নথি উপস্থাপন করতে হবে।

২. স্বাস্থ্য বীমার আওতায় চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার সর্বশেষ পদ্ধতি

* ধাপ ১: স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীদের জন্য

(১) চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা কেন্দ্রে যাওয়ার সময়, স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীদের অবশ্যই একটি ছবি সহ একটি স্বাস্থ্য বীমা কার্ড বা নাগরিক পরিচয়পত্র উপস্থাপন করতে হবে; ছবি ছাড়া স্বাস্থ্য বীমা কার্ড উপস্থাপনের ক্ষেত্রে, তাদের অবশ্যই নিম্নলিখিত পরিচয়পত্রগুলির মধ্যে একটি উপস্থাপন করতে হবে যার ছবি একটি উপযুক্ত কর্তৃপক্ষ বা সংস্থার দ্বারা জারি করা হয়েছে অথবা কমিউন-স্তরের পুলিশ থেকে একটি শংসাপত্র বা শিক্ষার্থী পরিচালিত শিক্ষা প্রতিষ্ঠান দ্বারা প্রত্যয়িত অন্যান্য কাগজপত্র; ডিক্রি 59/2022/ND-CP-তে নির্ধারিত অন্যান্য আইনি পরিচয়পত্র বা লেভেল 2 ইলেকট্রনিকভাবে চিহ্নিত কাগজপত্র; 6 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য, শুধুমাত্র স্বাস্থ্য বীমা কার্ড উপস্থাপন করতে হবে।

(২) জরুরি পরিস্থিতিতে, স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীরা যেকোনো চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা কেন্দ্রে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা গ্রহণ করতে পারবেন এবং হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার আগে (i) এ উল্লেখিত নথিপত্রের সাথে তাদের স্বাস্থ্য বীমা কার্ড উপস্থাপন করতে হবে।

(৩) চিকিৎসার জন্য রেফারেলের ক্ষেত্রে, স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীদের স্বাস্থ্য বীমার অধীনে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য একটি রেফারেল ফর্ম এবং চিকিৎসা সুবিধা থেকে একটি রেফারেল রেকর্ড থাকতে হবে।

(৪) চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনে পুনঃপরীক্ষার ক্ষেত্রে, স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীর কাছে চিকিৎসা সুবিধা থেকে পুনঃপরীক্ষার অ্যাপয়েন্টমেন্ট পেপার থাকতে হবে।

(৫) কারিগরি দক্ষতার চেয়ে বেশি ক্ষেত্রে, স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা সুবিধাটি কারিগরি দক্ষতার রেফারেলের নিয়ম অনুসারে রোগীকে তাৎক্ষণিকভাবে অন্য স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা সুবিধায় স্থানান্তর করার জন্য দায়ী।

(৬) স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীদের জন্য কিছু নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে:

৬.১. স্বাস্থ্য পরীক্ষা এবং চিকিৎসা গ্রহণের সময়, স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীদের অবশ্যই একটি ছবি সহ একটি স্বাস্থ্য বীমা কার্ড বা নাগরিক পরিচয়পত্র উপস্থাপন করতে হবে; ছবি ছাড়া স্বাস্থ্য বীমা কার্ড উপস্থাপনের ক্ষেত্রে, তাদের অবশ্যই নিম্নলিখিত পরিচয়পত্রগুলির মধ্যে একটি উপস্থাপন করতে হবে যার একটি উপযুক্ত কর্তৃপক্ষ বা সংস্থার দ্বারা জারি করা ছবি বা কমিউন-স্তরের পুলিশ থেকে একটি শংসাপত্র বা শিক্ষার্থী পরিচালিত শিক্ষা প্রতিষ্ঠান দ্বারা প্রত্যয়িত অন্যান্য কাগজপত্র; অন্যান্য আইনি পরিচয়পত্র বা লেভেল ২ ইলেকট্রনিকভাবে চিহ্নিত কাগজপত্র যা ডিক্রি ৫৯/২০২২/এনডি-সিপিতে নির্ধারিত।

৬.২. ৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য শুধুমাত্র তাদের স্বাস্থ্য বীমা কার্ড দেখাতে হবে।

যদি শিশুটিকে স্বাস্থ্য বীমা কার্ড জারি না করা হয়, তাহলে জন্ম সনদ বা জন্ম সনদের একটি কপি উপস্থাপন করতে হবে; যদি জন্ম সনদ ছাড়াই জন্মের পরপরই চিকিৎসা প্রদান করতে হয়, তাহলে চিকিৎসা সুবিধার প্রধান এবং শিশুর বাবা, মা বা অভিভাবককে ডিক্রি 146/2018/ND-CP এর ধারা 27 এর ধারা 1 এর বিধান অনুসারে অর্থ প্রদানের ভিত্তি হিসাবে মেডিকেল রেকর্ডে নিশ্চিতকরণে স্বাক্ষর করতে হবে এবং এই নিশ্চিতকরণের জন্য দায়ী থাকতে হবে।

৬.৩. স্বাস্থ্য বীমা কার্ড পুনঃ ইস্যু বা বিনিময়ের জন্য অপেক্ষারত স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীদের চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য আসার সময় সামাজিক বীমা এবং স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণ এবং তথ্য সমন্বয় ফর্ম TK1-TS (২৮ মার্চ, ২০২৩ তারিখের সিদ্ধান্ত ৪৯০/QD-BHXH সহ জারি করা হয়েছে) এবং তাদের পরিচয় প্রমাণের জন্য একটি ধরণের নথি উপস্থাপন করতে হবে।

৬.৪. একজন ব্যক্তি যিনি চিকিৎসা পরীক্ষা বা চিকিৎসার জন্য অঙ্গ দান করেছেন, তাকে অবশ্যই ৬.১ বা ৬.৩-এ উল্লেখিত নথিপত্র উপস্থাপন করতে হবে। দানের পর তাৎক্ষণিক চিকিৎসার ক্ষেত্রে, অঙ্গটি যেখানে নেওয়া হয়েছিল সেই চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধার প্রধান এবং রোগী বা রোগীর আত্মীয়কে ডিক্রি ১৪৬/২০১৮/এনডি-সিপি-এর ধারা ২, ২৭ এর বিধান অনুসারে অর্থ প্রদানের ভিত্তি হিসেবে কাজ করার জন্য মেডিকেল রেকর্ডে নিশ্চিতকরণে স্বাক্ষর করতে হবে।

৬.৫. চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য রেফারেলের ক্ষেত্রে, স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীকে অবশ্যই চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধার রেফারেল রেকর্ড এবং ডিক্রি ৭৫/২০২৩/এনডি-সিপি-এর সাথে জারি করা পরিশিষ্টের ফর্ম নং ৬ অনুসারে রেফারেল ফর্ম উপস্থাপন করতে হবে। যদি রেফারেল ফর্মটি ক্যালেন্ডার বছরের ৩১ ডিসেম্বর পর্যন্ত বৈধ থাকে কিন্তু চিকিৎসার সময়কাল শেষ না হয়, তাহলে চিকিৎসার সময়কাল শেষ না হওয়া পর্যন্ত রেফারেল ফর্মটি ব্যবহার করা যেতে পারে।

চিকিৎসার অনুরোধের পর পুনঃপরীক্ষার ক্ষেত্রে, স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীর অবশ্যই ডিক্রি ৭৫/২০২৩/এনডি-সিপি-এর সাথে জারি করা পরিশিষ্টের ফর্ম নং ৫ অনুসারে চিকিৎসা সুবিধা থেকে একটি পুনঃপরীক্ষার অ্যাপয়েন্টমেন্ট পেপার থাকতে হবে।

৬.৬. জরুরি পরিস্থিতিতে, স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীরা চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য যেকোনো স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে যেতে পারেন এবং হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার আগে ডিক্রি ৭৫/২০২৩/এনডি-সিপির ধারা ১, ধারা ৬ অথবা ডিক্রি ১৪৬/২০১৮/এনডি-সিপির ধারা ২ অথবা ধারা ৩, ধারা ১৫-এ উল্লেখিত নথিপত্র উপস্থাপন করতে হবে। জরুরি অবস্থা শেষ হয়ে গেলে, স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্র রোগীকে অব্যাহত পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসার জন্য সেই স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রের অন্য বিভাগ বা চিকিৎসা কক্ষে স্থানান্তর করবে অথবা অন্য স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে স্থানান্তর করবে, যা সঠিক স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্র হিসেবে নির্ধারিত হবে।

৬.৭. ব্যবসায়িক ভ্রমণ, ভ্রাম্যমাণ কাজ, প্রশিক্ষণ ফর্মে কেন্দ্রীভূত অধ্যয়ন, প্রশিক্ষণ কর্মসূচি, অথবা অস্থায়ী বাসস্থানের সময় স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীদের স্বাস্থ্য বীমা কার্ডে নিবন্ধিত প্রাথমিক চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধার সমতুল্য প্রযুক্তিগত স্তরের অথবা সমমানের চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধায় প্রাথমিক চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা প্রদান করতে হবে এবং ডিক্রি ৭৫/২০২৩/এনডি-সিপির ধারা ১, ধারা ৬ অথবা ডিক্রি ১৪৬/২০১৮/এনডি-সিপির ধারা ২ অথবা ধারা ৩, ধারা ১৫-এ উল্লেখিত নথিপত্র এবং নিম্নলিখিত নথিগুলির মধ্যে একটি (মূল বা অনুলিপি) উপস্থাপন করতে হবে: ওয়ার্ক পারমিট, পড়াশোনায় পাঠানোর সিদ্ধান্ত, ছাত্র কার্ড, অস্থায়ী বাসস্থান নিবন্ধন শংসাপত্র, স্কুল স্থানান্তর শংসাপত্র।

* ধাপ ২: চিকিৎসা সুবিধার জন্য

- স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীদের জন্য সহজ এবং সুবিধাজনক পদ্ধতির মাধ্যমে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সংস্থা গুণমান নিশ্চিত করে।

- স্বাস্থ্য বীমা কার্ডধারী রোগীদের রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য চিকিৎসা কেন্দ্রে ভর্তি করুন।

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস