Muž upadl do kómatu poté, co si vypláchl ústa alkoholem.

Toxikologické centrum v nemocnici Bach Mai nedávno přijalo 55letého muže (bydliště v okrese Hoang Mai v Hanoji ) v kómatu s respiračním selháním a těžkou metabolickou acidózou. Krevní testy odhalily vysokou koncentraci technického lihu methanolu (116,63 mg/dL) a magnetická rezonance mozku prokázala nekrotické léze v bazálních gangliích a mozkové krvácení. Pacient neměl v anamnéze závislost na alkoholu, byl celkově zdravý a alkohol pravidelně užíval k vyplachování úst a léčbě bolestí zubů.

Podle pacientovy rodiny pacient trpěl asi týden pulpitidou a v nedaleké lékárně si koupil 70% líh na výplach úst a kloktání. Pacient kloktal nepřetržitě po dobu jedné hodiny, 3–4krát denně.

Tři dny před hospitalizací pacient pociťoval nechutenství, bolesti hlavy, závratě, nevolnost, zvracení a únavu, následované rozmazaným viděním. Pacient byl přijat na pohotovost v neurologickém centru nemocnice Bach Mai.

Při prvním přijetí byl pacient kromě výše uvedených symptomů při vědomí, vitální funkce a kardiopulmonální funkce byly normální a nebyly pozorovány žádné senzorické poruchy. Magnetická rezonance mozku odhalila malý infarkt v levých bazálních gangliích. Analýza krevních plynů ukázala abnormality. Následně pacient postupně ztrácel vědomí, měl rozšířené zornice, respirační selhání a upadl do kómatu, což vyžadovalo intubaci a mechanickou ventilaci. S podezřením na otravu metanolem byl pacient okamžitě převezen do Toxikologického centra k vyšetření, léčbě a hemodialýze.

Lékaři z Toxikologického centra uvedli, že pacient trpěl otravou metanolem. Výsledky testů vzorku alkoholu, který pacient použil, ukázaly, že navzdory označení „70% etanolu“ neobsahoval žádný etanol, ale spíše průmyslový metanol, který tvořil 77,5 %. Pacient užíval alkohol delší dobu, měl otevřené rány v ústech (pulpitida) a alkohol pronikal sliznicí. Je také možné, že pacient během procesu část alkoholu spolkl. Tyto faktory přispěly k otravě a vedly k pacientovu současnému kritickému stavu.

Podle Dr. Nguyen Trung Nguyen, ředitele Toxikologického centra v nemocnici Bach Mai, je nejběžnějším dezinfekčním prostředkem ethanol, zatímco methanol je průmyslový alkohol, toxická chemikálie s velmi špatnými antiseptickými vlastnostmi, a proto by se neměl používat k dezinfekci. Průmyslový methanol se snadno vstřebává trávicím traktem, kůží a dýchacími cestami. Methanol je také vysoce těkavý, takže jeho vdechování ve velkém množství nebo po delší dobu může způsobit otravu.

Alkohol používaný pacienty ke kloktání a vyplachování úst (Foto: Nguyen Ha)

Na základě výše uvedeného případu Dr. Nguyen Trung Nguyen radí lidem, aby si při nákupu alkoholu kupovali alkohol v renomovaných lékárnách a pečlivě si přečetli všechny informace na etiketě lahve s alkoholem. Pokud se jedná o antiseptický alkohol, musí mít jasné informace. V části „Složení“ musí být jasně uvedena koncentrace, poměr a obsah antiseptických alkoholů, jako je ethanol a isopropanol, a nesmí obsahovat methanol. V části „Použití“ musí být jasně uvedeno, zda se jedná o dezinfekci, sterilizaci nebo dezinfekci. Buďte velmi opatrní, pokud uvidíte nejednoznačné termíny jako „asistovaná dezinfekce/sterilizace/dezinfekce/antibakteriální“ nebo jednoduše „dezinfekce/sterilizační nástroje“ bez zmínky o použití na lidech, protože se může jednat o nebezpečné produkty.

Minh Trang

Zdroj: https://baophapluat.vn/dung-con-suc-mieng-nguoi-dan-ong-hon-me-post551128.html