
Foto: Nemocnice lékařské a farmaceutické univerzity Hue
Centrum urgentní péče o pacienty s cévní mozkovou příhodou v nemocnici medicíny a farmacie Univerzity Hue úspěšně léčilo případ souběžného kardiocerebrálního infarktu (CCCI), což je vzácný stav s vysokou úmrtností.
56letý mužský pacient byl přijat do nemocnice s úplnou pravostrannou hemiplegií, poruchami řeči a paralýzou obličeje. CT vyšetření odhalilo mozkový infarkt v důsledku úplné okluze levé vnitřní karotické tepny.
Během předoperačního vyšetření rodina uvedla, že pacient pociťuje bolesti na hrudi od předchozího odpoledne. Ačkoli elektrokardiogram neodhalil žádné zjevné abnormality, laboratorní testy ukázaly zvýšené srdeční enzymy, což naznačuje akutní infarkt myokardu.
Lékaři rychle provedli multidisciplinární konzultaci a rozhodli o urgentním zákroku. Koronární angiografie odhalila 90% stenózu pravé koronární tepny a 80% stenózu její větve circumflexus.
Kardiologický tým úspěšně umístil stent do pravé koronární tepny přibližně za 17 minut. Ihned poté lékaři přistoupili k odstranění trombu z mozkové tepny pomocí techniky Solumbra. Během zákroku byla u pacienta zjištěna těžká stenóza levé vnitřní karotidy a byl mu urgentně zaveden stent.
Po zákroku byl cévní systém kompletně obnoven. Během pouhých 4 hodin se neurologická funkce výrazně zlepšila, svalová síla v pravé polovině těla se zvýšila z 1/5 na 4/5 a pacient byl schopen mluvit a řídit se lékařskými pokyny.
Podle docenta Dr. Nguyen Dinha Toana, ředitele Multidisciplinárního centra urgentní péče a cévních mozkových příhod, je současný mozkový a srdeční infarkt velmi vzácným onemocněním s incidencí pouze 0,009–0,9 %, ale úmrtnost v nemocnici může dosáhnout až 41 %.
Tato případová studie zdůrazňuje klíčovou roli multidisciplinární spolupráce v urgentní péči o pacienty s cévní mozkovou příhodou a kardiovaskulárními onemocněními, která pomáhá zajistit šanci na přežití pacientů v nejkritičtějších situacích.
Zdroj: https://vtv.vn/hiem-gap-benh-nhan-dong-thoi-dot-quy-tim-nao-100260612160823724.htm









