Počet případů lepry prudce klesl.

Vietnam za posledních pět let zjistil 400 případů lepry, což představuje pokles o více než 50 % ve srovnání s předchozím obdobím, a to díky včasné léčbě a protokolům léčby a prevenci komunitního přenosu.

Tyto informace poskytl Dr. Le Thi Mai z oddělení klinického poradenství Národní dermatologické nemocnice na Národní dermatologické konferenci v roce 2023. Všechny provincie a města byly uznány jako země, kde byla malomocenství eliminována, přičemž se vyskytly pouze ojedinělé případy. Počet případů v průběhu let prudce klesl. Mezi lety 2012 a 2016 bylo v celé zemi zjištěno přes 1 000 případů s mírou invalidity 18 %. Za posledních pět let bylo v celé zemi zjištěno pouze přes 400 nových případů. V současné době je v celé zemi léčeno přibližně 8 000 pacientů s leprou.

Lepra je infekční onemocnění způsobené bakterií Mycobacterium Leprae. Toto onemocnění způsobuje léze na kůži a nervech a pokud se neléčí, může vést k poškození nervů, trvalému postižení a fyzickým deformacím.

Rozptýlené, citlivé, červené papulózní léze na zádech u pacientů s leprou. Foto: Národní dermatologická nemocnice

Malomocenství se přenáší primárně kontaktem, ale předpokládá se, že se šíří i tělními tekutinami nakažených jedinců, zejména při blízkém a dlouhodobém kontaktu. Jakmile je však zahájena léčba, pravděpodobnost přenosu se snižuje až o 99 %. Míra přenosu mezi manželi je pouze 2–3 %. Nemoc není dědičná a je léčitelná.

Dříve byla lepra považována za nevyléčitelnou nemoc. Později, s příchodem chemoterapie s jedním nebo více léky, se mnoha pacientům dostalo včasné léčby, což zabránilo dalšímu šíření v komunitě. To je celosvětový úspěch, včetně Vietnamu.

Docent Dr. Le Huu Doanh, ředitel Ústřední dermatologické nemocnice, uvedl, že cílem kontroly lepry v období 2021–2025 je urychlit a dokončit uznání eliminace lepry na úrovni okresů ve všech 63 provinciích a městech. Do roku 2021 eliminovalo lepru 24 % okresů. Nicméně každý rok se v zemi stále zaznamenává přibližně 100 nových případů lepry, z nichž mnohé žijí v Hanoji a Ho Či Minově Městě. Mnoho případů je chybně diagnostikováno jako jiná kožní onemocnění.

Důvodem je dlouhá inkubační doba, která se pohybuje od 5 do 10 let, nebo dokonce 20 let, a onemocnění je často přehlíženo, což vede mnoho lékařů k chybné diagnóze jako kontaktní dermatitida, alergie, atopická dermatitida atd., protože i ony mají podobné projevy, jako jsou papuly a erytém na kůži.

Docent Dr. Le Huu Doanh, ředitel Ústřední dermatologické nemocnice, na konferenci 24. listopadu. Foto: Le Nga

Dr. Duong Phuc Hieu z Ústřední dermatologické nemocnice zhodnotil, že lepra zůstává pro některé země zátěží. Zatímco počet nově zjištěných případů klesl, počet případů latentní lepry má tendenci se zvyšovat. Navíc i po chemoterapii je u případů lepry s vysokou bakteriální náloží pravděpodobná relaps a reakce.

Výzkum a výroba specifické vakcíny proti lepře je velmi důležitý; v současné době však žádný takový produkt neexistuje, přestože mnoho zemí provádí jeho výzkum. Jedním z důvodů je obtížnost kultivace bacilu lepry za účelem výroby vakcíny. Některé vakcíny proti lepře prošly klinickými studiemi, ale jejich účinnost zůstává omezená.

Národní dermatologická nemocnice je přední specializovaná nemocnice, která řídí Národní program prevence a kontroly lepry. V současné době všichni pacienti s leprou dostávají vícefarmakovou terapii s předepsaným dávkováním a dobou trvání, léčenou doma a zcela zdarma. V případě komplikací může být poskytnuta ústavní léčba ve zdravotnických zařízeních. Při včasném zjištění je možné úplné uzdravení do 6 měsíců až roku léčby bez zanechání následků.

Le Nga

Zdrojový odkaz: https://vnexpress.net/so-ca-benh-phong-cui-giam-manh-4680971.html