Præhospital akutbehandling:

I overensstemmelse med Sundhedsministeriets retningslinjer demonstrerer Hanoi sin pionerrolle gennem stærke sundhedspolitikker, især med hensyn til at fjerne omkostningsbarrierer og dermed udvide adgangen til præhospitale akuttjenester for sine borgere.

Nødsystemet 115 og lægefaciliteterne i hovedstaden er klar til at yde præhospital akutbehandling. Foto: Tran Thao

En omfattende "reform"

For nylig underskrev den permanente vicesundhedsminister, Vu Manh Ha, et dokument, der søger feedback på udkastet til projektet for udvikling af det præhospitale akutplejesystem for perioden 2026-2030. Projektet sigter mod at forbedre kapaciteten inden for præhospital akutpleje, reducere dødelighed og invaliditetsrater som følge af ulykker, slagtilfælde, hjertestop og andre nødsituationer.

Udkastet til planen citerer en rapport fra Institute of Health Strategy and Policy, der fastslår, at 23 ud af 34 kommuner på landsplan i 2025 vil have planlagt deres netværk af præhospital akutbehandling, hvilket tegner sig for cirka 68 %; og 30 ud af 34 kommuner vil have tildelt specialiserede enheder på provinsielt niveau til præhospital akutbehandling.

Af disse har 10 provinser og byer etableret uafhængige 115-nødcentraler; 18 lokaliteter har udpeget provinsielle, almene hospitaler til at håndtere nødtjenester uden for hospitalet, og 2 lokaliteter har udpeget private enheder til at implementere tjenesten. Et netværk af satellitnødstationer er oprindeligt blevet etableret i Hanoi , Ho Chi Minh City, Hai Phong og Da Nang for at forkorte responstiderne på stedet. Derudover har 100 % af de provinsielle og regionale, almene hospitaler etableret mobile nødhold.

Sundhedsministeriet vurderer dog, at ingen lokaliteter endnu har opbygget et komplet, flerlags præhospitalt nødnetværk, der problemfrit forbinder førstehjælp i lokalsamfundet med transport og behandling på hospitaler. Det nuværende præhospitale nødsystem dækker kun mindre end 10 % af befolkningens faktiske behov, primært i tilfælde af slagtilfælde og ulykker. Kun omkring 43 % af ambulanceopkaldene henter faktisk patienter; i mange tilfælde er patienten, når ambulancen ankommer, allerede blevet kørt til hospitalet af pårørende eller har ikke længere brug for akut behandling.

Ambulanceforholdet i Vietnam er i øjeblikket kun 0,2 køretøjer pr. 100.000 indbyggere, hvilket er betydeligt lavere end Singapore (0,8 køretøjer pr. 100.000 indbyggere), Sydkorea (2 køretøjer pr. 100.000 indbyggere), Japan og Taiwan (Kina), som har 2-3 køretøjer pr. 100.000 indbyggere. Det er værd at bemærke, at næsten 30 % af køretøjerne ikke er fuldt udstyret med grundlæggende førstehjælpsmedicin og -udstyr, og kun 18 % har defibrillatorer.

Du vil måske også synes om

Hanoi tilbyder tilskud på op til 100 gange den regionale mindsteløn for at tiltrække læger til sundhedscentre.Den 15. juni, på det fjerde møde i Hanoi City People's Council, godkendte langt flertallet af de tilstedeværende delegerede enstemmigt resolutionen, der fastlægger en række politikker for udviklingen af ​​Hanois sundhedssystem (implementering af punkt c og d, paragraf 1, artikel 17 i hovedstadsloven).

Levertransplantation redder 16-årig dreng med arvelig cirrose og alvorlig respirationssvigt.Efter at hans to ældre søskende døde den ene efter den anden på grund af arvelig skrumpelever, var Do Dang Khoa (16 år gammel, Co Do, Hanoi) også tæt på døden mange gange på grund af alvorlige komplikationer. En vellykket levertransplantation på Viet Duc Friendship Hospital gav ham en chance for at leve og åbnede håb for hans stakkels far efter at have båret sorgens byrde i årevis.

Styrkelse af professionalismen i børnebeskyttelsens "fæstning".Den 24. juni markerede lanceringen af ​​​​Børnebeskyttelsesrådet og indvielsen af ​​​​Børnerådgivnings- og Støtterummet på Da Nang Obstetrics and Pediatrics Hospital en forpligtelse til en integreret "one-stop" børnebeskyttelsesmodel lige i frontlinjen af ​​​​sundhedsvæsenet. Hospitalet er ved at transformere sig fra blot at behandle kliniske skader til at beskytte rettighederne og tilbyde omfattende psykologisk rehabilitering til sårbare børn.

Mangler i infrastrukturen påvirker direkte adgangen til akutberedskab. I perioden 2024-2025 vil kun omkring 30 % af patienterne blive nået med ambulance inden for den "gyldne time" på 10 minutter; 55 % vil skulle vente 10-20 minutter, og 15 % vil skulle vente 20-60 minutter. I mange fjerntliggende og landlige områder er adgangen til præhospitale akutberedskabstjenester fortsat meget begrænset.

Ud over manglende infrastruktur står det præhospitale akutmedicinske system også over for barrierer relateret til menneskelige ressourcer og offentlig bevidsthed. Faktisk har cirka 80 % af det præhospitale akutmedicinske personale ikke modtaget standardiseret træning. Samtidig vælger mange familier på grund af manglende tillid til systemets kapaciteter stadig selv at transportere slagtilfælde- eller ulykkesofre i private køretøjer, hvilket øger risikoen for komplikationer og død.

Hanoi tager føringen i at omsætte resolutionen til praksis.

For grundigt at afhjælpe disse mangler sigter projektet for udvikling af det akutmedicinske system uden for hospitalet for perioden 2026-2030 mod at sikre, at 100 % af provinserne og byerne inden 2030 vil have et komplet flerlagsnetværk af akutmedicinsk behandling uden for hospitalet.

En af de centrale banebrydende løsninger er udviklingen af ​​en landsdækkende platform til præhospital nødberedskab, der anvender kunstig intelligens (AI), big data og digitale kort i realtid inden 2026. Dette intelligente system vil automatisk finde den nærmeste ambulance, opdatere tilgængeligheden af ​​sengepladser på modtagende hospitaler og understøtte optimal udsendelse. Borgerne vil oprette direkte forbindelse via en mobilapplikation for at ringe til en ambulance, spore dens rute og modtage fjerninstruktioner i førstehjælp.

Derudover ændrer sundhedssektorens tilgang sig markant i retning af "proaktiv forebyggelse og førstehjælp". Førstehjælpspraksis vil blive inkluderet i det obligatoriske uddannelsesprogram fra folkeskolen. Projektet sigter mod at udbrede førstehjælpsfærdigheder til mindst 3 % af befolkningen og at udbrede automatiske eksterne defibrillatorer (AED'er) på alle offentlige steder såsom togstationer, lufthavne og skoler.

Midt i Sundhedsministeriets igangværende bestræbelser på at færdiggøre den nationale plan har Hanoi Folkeråd hurtigt realiseret sin politiske beslutning ved at vedtage resolution 61/2025/NQ-HĐND, som fastlægger sociale velfærdspolitikker for Hanois indbyggere (specifikt implementering af loven om hovedstaden), der træder i kraft den 1. juli 2026. Dette betragtes som en af ​​de mest omfattende sundheds- og velfærdspakker, som byen nogensinde har implementeret.

Du vil måske også synes om

Hvorfor oplever Hanoi temperaturer over 50 grader Celsius?I de seneste dage har Hanoi oplevet en bidende hedebølge, hvor faktiske udendørstemperaturer, især på vejene, til tider har oversteget 50 grader Celsius.

Anbefalinger til at beskytte dit helbred mod virkningerne af ekstremt vejr.Eksperter advarer om hedebølgers og El Niños indvirkning på helbredet, især det kardiovaskulære system, og giver vejledning i effektiv forebyggelse under den intense sommervarme.

Etablering af et professionelt præhospitalt akutmedicinsk system.Med det formål at udvikle Da Nang til et specialiseret medicinsk center for de nordlige centrale og centrale kystregioner har byen identificeret udviklingen af ​​sit præhospitale akutmedicinske system som en af ​​sine strategiske opgaver.

Det mest bemærkelsesværdige aspekt ved resolutionen er Hanois proaktive tilgang til at "fjerne flaskehalsen" i udgifterne til akutbehandling uden for hospitalet for borgerne. Helt konkret vil byens budget dække 100 % af udgifterne til akutbehandling uden for hospitalet i særlige tilfælde såsom ulykker, naturkatastrofer, gruppe A-epidemier, børn under 6 år og personer fra fattige og næsten fattige husstande. For andre grupper er støtteniveauet op til 80 %. Det er værd at bemærke, at borgerne fleksibelt kan benytte sig af tjenesterne fra både de nærmeste offentlige og private lægefaciliteter, mens de stadig modtager denne støtte.

Det er tydeligt, at etablering af en komplet akutplejekæde fra lokalsamfundet til hospitalet ikke blot handler om at investere i flere ambulancer eller personale, men snarere et skift i den sundhedsmæssige ledelses tankegang, der sætter mennesket i centrum. De banebrydende mål i Sundhedsministeriets projekt for udvikling af akutplejesystemet uden for hospitalet for perioden 2026-2030, kombineret med Hanois hurtige og humane handlinger, forventes at skabe et stort vendepunkt, minimere dødelighed og invaliditetsrater og realisere filosofien om bæredygtig udvikling om at "ikke lade nogen i stikken".

Kilde: https://hanoimoi.vn/cap-cuu-ngoai-vien-tao-dot-pha-tu-chinh-sach-den-thuc-tien-1160324.html