
Læger på Hung Vuong Hospital i Ho Chi Minh City udfører en operation for at fjerne en ovariecyste fra en patient - Foto: T. Hien
Selvom de fleste tumorer er godartede og langsomtvoksende, kræver mange tilfælde i virkeligheden akut hospitalsindlæggelse på grund af komplikationer som torsion, ruptur og infektion som følge af sen opdagelse eller forsinket behandling.
Hvorfor er dermoidcyster på æggestokkene almindelige hos unge kvinder?
For nylig besøgte NTCL, en 24-årig kvinde bosiddende i Tay Ninh , Hung Vuong Hospital til undersøgelse på grund af alvorlige menstruationssmerter.
Tidligere oplevede patienten lejlighedsvis smerter i det nederste højre ribben, men ignorerede det og søgte ikke lægehjælp. Denne gang besluttede patienten sig for at tage på hospitalet til kontrol på grund af betydeligt øgede mavesmerter.
Ultralydsresultater viste bilaterale ovarie-dermoidcyster ledsaget af endometriose i livmodermusklen. Efter at blodprøver havde givet normale resultater og vurderet risikoen for malignitet som lav, blev patienten konsulteret og planlagt til laparoskopisk cystektomi.
Dr. Hoang Le Minh Hien, vicechef for socialafdelingen på Hung Vuong Hospital, sagde, at hospitalet udfører laparoskopisk kirurgi af ovariecyster på 1-2 patienter hver dag.
Ifølge Dr. Le Thi Thu Ha, tidligere chef for obstetrisk afdeling N på Tu Du Hospital, tegner ovariedermoidcyster (medicinsk kendt som modent teratom) sig for en relativt høj procentdel af æggestokkumorer hos kvinder i den reproduktive alder.
"Det unikke kendetegn ved dermoidtumorer er, at de kan indeholde forskellige typer væv såsom hud, hår, fedt, tænder eller knogler. Dette skyldes, at tumoren stammer fra kimceller – en type celle, der er i stand til at differentiere sig til mange forskellige væv i kroppen," forklarede Dr. Thu Ha.
Ovarie dermoidcyster forekommer ofte hos kvinder i alderen 20-40 år. Ifølge læger er dette direkte relateret til den kraftige aktivitet af kønsceller og ovariehormoner i reproduktionsperioden. Jo mere aktive æggestokkene er, desto højere er sandsynligheden for tumordannelse fra kønsceller.
Derudover er dermoidcyster karakteriseret ved deres langsomme vækst og minimale langtidssymptomer, så mange kvinder er ikke klar over, at de har tilstanden. I mange tilfælde opdages den kun tilfældigt under rutinemæssige gynækologiske undersøgelser eller ultralydsscanninger.
I de tidlige stadier er dermoidcyster på æggestokkene næsten asymptomatiske. Nogle kvinder kan opleve dæmpede smerter i underlivet, udspiling af underlivet, oppustethed, milde menstruationsuregelmæssigheder eller smerter under samleje.
Disse symptomer er dog uspecifikke og kan let forveksles med almindelige gynækologiske eller fordøjelsesforstyrrelser.
Du vil måske også synes om
Da æggestokkene desuden er placeret dybt inde i bughulen, kan patienterne ikke selv mærke tumoren, når den stadig er lille. Vanen med sjældne gynækologiske undersøgelser, især blandt unge, ugifte kvinder, gør sygdommen mere sandsynlig, at den opdages sent.

Læger på Hung Vuong Hospital i Ho Chi Minh City udfører en operation for at fjerne en ovariecyste fra en patient - Foto: T. Hien
Uden rettidig operation kan det være nødvendigt at fjerne æggestokkene.
Læger på Tu Du Hospital og Hung Vuong Hospital rapporterer, at de regelmæssigt modtager og behandler tilfælde af dermoidcyster på æggestokkene.
De fleste patienter får diagnosen, når tumoren stadig er lokaliseret i æggestokken, lille til mellemstor i størrelse og endnu ikke har forårsaget komplikationer. Dette er et gunstigt stadie for behandling og bevarelse af fertiliteten.
I virkeligheden er der dog stadig mange tilfælde, hvor patienter kun indlægges, når tumoren er vokset sig stor, eller der er opstået farlige komplikationer, såsom ovarietorsion, tumorruptur eller kompression af nærliggende organer. Disse tilfælde kræver normalt akut operation.
Ifølge Dr. Minh Hien vokser tumoren langsomt i de tidlige stadier og forårsager næsten ingen symptomer. Men når tumorstørrelsen stiger (≥ 5-6 cm), bliver risikoen for komplikationer tydelig, hvoraf den farligste er ovarietorsion.
Denne tilstand forårsager pludselige, alvorlige mavesmerter, muligvis ledsaget af kvalme og opkastning, og kræver akut indgriben. Derudover kan tumoren briste, hvilket forårsager peritonitis eller komprimering af nærliggende organer, hvilket påvirker vandladning og fordøjelse.
I et lille antal tilfælde (<2%) kan tumoren udvikle sig til en ondartet form. "Hvis sygdommen ikke overvåges og behandles hurtigt, kan den føre til tab af æggestokke på grund af torsion eller nekrose, hvilket reducerer fertiliteten og endda forårsager farlige nødkomplikationer," advarede Dr. Minh Hien.
Ifølge Dr. Thu Ha er ovarietorsion den farligste komplikation ved dermoidcyster på æggestokkene. Når cysten vokser sig stor, bliver æggestokken tung og roterer let omkring sin vaskulære akse. Når torsion opstår, komprimeres blodkarrene, hvilket forårsager akut iskæmi i æggestokken.
I mere alvorlige tilfælde kan langvarig torsion eller bristning af tumoren forårsage peritonitis, alvorlig infektion, endda sepsis, og være livstruende, hvis patienten ankommer sent til hospitalet.
Behandling af ovarie-dermoidcyster afhænger af cystens størrelse, symptomer, risiko for komplikationer samt patientens alder og reproduktive behov.
Ved små, asymptomatiske og ukomplicerede tumorer kan læger anbefale regelmæssig overvågning med ultralyd.
Kirurgi er dog fortsat den definitive behandling, når tumoren er stor, smertefuld eller har risiko for torsion. I øjeblikket findes der ingen medicin, der kan få dermoidcyster til at forsvinde af sig selv.
For unge, ikke-fødende kvinder er det primære mål med operationen at fjerne tumoren og bevare så meget sundt æggestokvæv som muligt. I de fleste tilfælde kan minimalt invasiv laparoskopisk kirurgi udføres.
Regelmæssige helbredstjek anbefales.
Læger anbefaler, at de fleste ovariecyster er godartede og fuldt håndterbare, hvis de opdages tidligt. Hvis man forsømmer tilstanden og forsinker undersøgelsen, kan det føre til farlige komplikationer.
Kvinder bør have regelmæssige gynækologiske undersøgelser og ultralydsscanninger af æggestokkene og søge øjeblikkelig lægehjælp, hvis de oplever usædvanlige symptomer såsom pludselige smerter i underlivet, hurtigt tiltagende smerter i den ene side, kvalme eller opkastning.
Thuy Duong
Kilde: https://tuoitre.vn/nhieu-co-gai-tre-mac-u-bi-buong-trung-20260514092410283.htm