Sådan løser du "flaskehalsen" i sundhedsforsikringen:

Selvom netværket af lægeundersøgelser og behandlinger ved hjælp af traditionel medicin styrkes og udvides, er andelen af ​​sundhedsforsikringer fortsat lav.

For at løse denne "flaskehals" implementerer Sundhedsministeriet aggressivt omfattende og banebrydende løsninger i håb om at skabe en stærk drivkraft til at bringe essensen af ​​traditionel medicin tættere på befolkningen og sikre retfærdige sociale velfærdsydelser.

Ledere fra Sundhedsministeriet besøger og inspicerer behandlingsarbejdet på Instituttet for Militær Traditionel Medicin. Foto: Tran Minh

Paradokset ved sundhedsforsikringens udgifter til traditionel medicin.

Gennem årene er netværket af klinikker og hospitaler inden for traditionel medicin gradvist blevet styrket. Den professionelle kvalitet og evnen til at kombinere østlig og vestlig medicin er blevet forbedret i stigende grad. Ifølge Dr. Vu Manh Ha, permanent viceminister for sundhed, er der i øjeblikket 5 hospitaler inden for traditionel medicin under Sundhedsministeriet og andre ministerier og agenturer; 61 hospitaler inden for traditionel medicin på provinsielt niveau; et system af afdelinger for traditionel medicin på almindelige hospitaler; og næsten 84 % af kommunale sundhedsstationer, der tilbyder undersøgelser og behandlinger inden for traditionel medicin. I 2025 forventes antallet af undersøgelser og behandlinger dækket af sundhedsforsikringen på dette område at nå op på cirka 7 millioner besøg, hvilket svarer til 3,3 % af det samlede antal undersøgelser og behandlinger på landsplan.

Sundhedsforsikringer for traditionel medicin bliver stadig mere omfattende. Listen over dækkede produkter er blevet udvidet til at omfatte 229 typer traditionel medicin og 349 traditionelle lægeurter. Som følge heraf forventes andelen af ​​personer, der har adgang til traditionel medicin, at stige betydeligt inden 2025. Specifikt forventes antallet af ambulante besøg på kommuneniveau at nå 24,4 % og ambulant behandling 25,6 %; på distriktsniveau forventes det at nå 16,3 % med rater for indlæggelse og ambulant behandling på henholdsvis 9 % og 9,3 %; og på provinsniveau forventes det at nå 11,1 % med rater for indlæggelse og ambulant behandling på 9,8 % og 13,7 %.

Vores land har rigelige medicinske ressourcer. Andelen af ​​udgifter til traditionel medicin tegner sig dog kun for omkring 5,42% af de samlede udgifter til lægemidler i sundhedsforsikringen, hvilket er alt for lavt sammenlignet med minimumsmålet på 20% inden 2025 og 30% inden 2030.

Du vil måske også synes om

Underskrivelse af en omfattende samarbejdsaftale om udvikling af specialiserede lægetjenester.Om eftermiddagen den 23. juni afholdt Thanh Ba Regional Health Center en konference for at underskrive en omfattende professionel samarbejdsaftale med Xanh Pôn General Hospital, et af de førende hospitaler i Hanoi. Programmet har til formål at styrke den professionelle støtte, overføre teknologi og forbedre kvaliteten af ​​lægeundersøgelser og behandlinger for beboere i området.

En 68-årig patient, der blev opereret for et lårbenshalsbrud, er i god bedring.Lac Viet Friendship Hospital modtog for nylig og behandlede med succes fru Nguyen Thi Hang (68 år gammel, fra Hanoi), som pådrog sig et brud på højre lårbenshals efter et fald derhjemme.

Behovet for fysioterapeutisk genoptræning er presserende.SKĐS - Dette blev delt af lektor dr. Phan Minh Hoang - formand for Ho Chi Minh Citys forening for unge læger og direktør for Ho Chi Minh Citys rehabiliterings- og erhvervssygdomsbehandlingshospital - ved åbningsceremonien for en sundhedsenhed på Xuan Hoa-afdelingen den 7. juni.

I forbindelse med dette spørgsmål udtalte Tran Thi Trang, direktør for sundhedsforsikringsafdelingen (Sundhedsministeriet), at den største hindring ligger i den forældede liste over lægemidler, der er dækket af sygeforsikringen, udstedt siden 2015, og som ikke er blevet opdateret rettidigt i henhold til den gældende lægemiddellov. Mens moderne medicin har over 1.000 aktive ingredienser dækket, er traditionel medicin begrænset til kun 229 grupper af traditionelle lægemidler og 349 traditionelle urter. Desuden skaber manglen på ensartethed i de videnskabelige navne på lægeurter, klassificeringen af ​​registreringsnumre mellem kemiske lægemidler og lægeurter samt den besværlige online mekanisme til vurdering af forsikringskrav et betydeligt pres på afviklings- og betalingsprocessen på sundhedsfaciliteter.

Derudover står leveringen af ​​sygeforsikringsdækkede lægeundersøgelser og behandlinger ved hjælp af traditionel medicin over for betydelige hindringer i forbindelse med forvaltningsmekanismen og korttildelingen. For eksempel fik Central Acupuncture Hospital – et førende specialiseret hospital – oprindeligt et mål på 35.000 sygesikringskort, men ved udgangen af ​​2025 havde det kun nået 18.363 kort. Det er værd at bemærke, at grupper, der kræver langvarig behandling og intensiv rehabilitering, såsom ældre, har vanskeligheder med at få adgang til specialiserede faciliteter på grund af komplekse henvisningsprocedurer fra lavere hospitaler. Patienter ankommer ofte til specialiserede faciliteter meget sent, hvilket reducerer effektiviteten af ​​kliniske interventioner og øger de udgifter, de selv skal betale.

På samme måde forventes antallet af patienter, der henvises til andre hospitaler eller frivilligt søger indlæggelse, at nå 49,87% på Instituttet for Militær Traditionel Medicin i 2025. Den besværlige henvisningsproces spilder utilsigtet værdifuld tid på tidlig rehabiliteringsindsats for patienter. Repræsentanter fra Instituttet for Militær Traditionel Medicin påpegede, at mange effektive traditionelle vietnamesiske urtemediciner, såsom æbleblade og figenbark, forbliver uden for sygeforsikringens dækningsliste. Derudover mangler behandlinger som akupunktur i øjeblikket en separat medicinliste, hvilket skaber vanskeligheder for hospitalet.

Et gennembrud for at bringe traditionel medicin tættere på folket.

Ifølge Dr. Vu Manh Ha, den faste viceminister for sundhed, har Sundhedsministeriet pålagt sundhedsforsikringsafdelingen at koordinere med relevante afdelinger og agenturer for at implementere et omfattende sæt af banebrydende løsninger for at realisere synspunktet om, at "nøglen til at bringe traditionel medicin tættere på folket er at integrere tekniske tjenester og autentiske traditionelle lægemidler i den omfattende dækningsliste i den nationale sygeforsikring".

Specifikt vedrørende løsninger til at udvide listen over lægemidler og lægeurter anmodede Sundhedsministeriet indtrængende om ændring af cirkulære nr. 05/2015/TT-BYT; overvejelse af at tilføje 94 nye typer lægemidler og 5 nye typer lægeurter; prioritering af indenlandsk producerede traditionelle lægemidler af høj kvalitet for at reducere afhængigheden af ​​import; og forskning i specifikke mekanismer for friske lægemidler, traditionelle recepter og tilføjelse af akupunkturmedicin.

Du vil måske også synes om

Bach Mai Hospitals Ninh Binh-afdeling begyndte at modtage patienter den 26. juni.Bach Mai Hospitals Ninh Binh-klinik begyndte at levere lægehjælp den 26. juni, og næsten 1.300 læger og sygeplejersker blev indsat for at implementere avancerede medicinske teknikker.

Hvis fasteblodsukkeret er normalt, betyder det så, at du ikke har diabetes?Unormale blodsukkerniveauer udvikler sig ofte stille i mange år, før diabetes diagnosticeres. I de tidlige stadier kan kroppen stadig opretholde normale fastende blodsukkerniveauer.

Et skift fra en behandlingsorienteret tankegang til en proaktiv tilgang til sygdomsforebyggelse.Politbureauets resolution nr. 72 om gennembrud i arbejdet med at beskytte, pleje og forbedre befolkningens sundhed skaber stærke forandringer i Thanh Hoas sundhedssektor. Fra en behandlingscentreret tankegang skifter sundhedssektoren gradvist mod at fokusere på sygdomsforebyggelse, omfattende og proaktiv sundhedspleje med det formål at sikre, at alle borgeres sundhed håndteres og beskyttes på græsrodsniveau.

Samtidig er der løsninger til at reformere registrerings- og henvisningsmekanismen for specifikke kroniske sygdomme og til at revidere cirkulære nr. 01/2025/TT-BYT, der detaljerer og vejleder implementeringen af ​​visse artikler i sygeforsikringsloven, på en måde, der giver folk mulighed for proaktivt at vælge at tilmelde sig en indledende undersøgelse og behandling på traditionelle medicinske faciliteter, der matcher institutionens faktiske kapacitet. Sundhedsministeriet er især ved at udvikle en "teknisk henvisningsmekanisme" specifikt til en liste over specifikke sygdomme, der er styrker ved traditionel medicin (muskuloskeletale, neurologiske, rehabilitering efter slagtilfælde, cerebral parese, fordøjelses-, dermatologiske...).

Derudover vil sundhedssektoren afprøve nye og avancerede betalingsmetoder for sundhedsforsikring, såsom fastrente eller pakkebaseret betaling (DRG) for ambulant behandling og dagbehandling på traditionelle medicinske faciliteter. Samtidig vil den drive et centraliseret datacenter og anvende informationsteknologi i revisionen for at optimere og øge gennemsigtigheden i sundhedsforsikringskassen.

Kilde: https://hanoimoi.vn/thao-go-nut-that-bao-hiem-y-te-cu-hich-dua-y-hoc-co-truyen-ve-gan-dan-1159457.html