Lungenkollaps bei Mädchen aufgrund eines verlagerten Bronchus

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Ein kleines Mädchen in Ho-Chi-Minh-Stadt wurde mit einem fast vollständigen Lungenkollaps ins Krankenhaus eingeliefert. Die Ursache war, dass der rechte Hauptbronchus aus der Speiseröhre statt aus der Luftröhre entsprang.

Am 17. Juli teilte das städtische Kinderkrankenhaus mit, dass es sich bei der Patientin um ein drei Monate altes Mädchen aus dem Bezirk Binh Chanh (HCMC) handele. Das Kind war seit etwa einer Woche krank und litt unter Fieber und Husten mit Auswurf. Beim Stillen hustete es häufig, hatte Atembeschwerden und keuchte. Im Krankenhaus diagnostizierte der Arzt eine Bronchitis und behandelte das Kind mit Antibiotika. Da sich der Zustand jedoch nicht besserte, wurde das Kind in das städtische Kinderkrankenhaus gebracht.

Das Kind war lethargisch, die Lippen waren blass, die Sauerstoffsättigung (SpO2) lag bei 80 %, der Brustkorb war eingezogen und die Lunge feucht. Die Röntgenaufnahme des Brustkorbs zeigte eine schwere Lungenentzündung und einen Kollaps der rechten Lunge. Der Krankheitsverlauf wurde zunehmend komplizierter, das Kind erlitt eine schwere respiratorische Insuffizienz, wurde an ein CPAP-Beatmungsgerät angeschlossen und auf Breitbandantibiotika umgestellt. Die CT-Aufnahme des Brustkorbs zeigte Anomalien: den rechten Hauptbronchus, der aus der Speiseröhre entspringt , einen fast vollständigen Kollaps der rechten Lunge und eine Konsolidierung der linken Lungenläppchen.

Vor der Operation war die rechte Lunge kollabiert (linkes Röntgenbild) und dehnte sich nach der Operation allmählich aus.

Laut Dr. Nguyen Minh Tien, stellvertretender Direktor des städtischen Kinderkrankenhauses, muss der Hauptbronchus von der Luftröhre abzweigen, während der Hauptbronchus dieses Kindes von der Speiseröhre abzweigt. Dies stellt eine seltene Anomalie der Atemwege dar. Das Kind muss entsprechend der korrekten Atemanatomie und -funktion rekonstruiert werden.

Nachdem die Infektion mit Antibiotika stabilisiert worden war, plante das Team die Operation. Der rechte Hauptbronchus wurde durchtrennt und mit der Luftröhre verbunden. Die Speiseröhrenöffnung, an der zuvor der rechte Bronchus eingesetzt worden war, wurde vernäht. Nach über einer Woche intensiver Behandlung dehnte sich die rechte Lunge aus. Der Patient konnte nach fast einem Monat vom Beatmungsgerät genommen werden und konnte wieder selbstständig frische Luft atmen.

GIAO-GEIST

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Quelle: https://www.sggp.org.vn/be-gai-xep-phoi-vi-phe-quan-nham-cho-post749696.html