Ein junges Mädchen in Ho-Chi-Minh-Stadt wurde mit einem fast vollständigen Lungenkollaps ins Krankenhaus eingeliefert. Die Ursache war, dass der rechte Hauptbronchus aus der Speiseröhre anstatt aus der Luftröhre entsprang.
Am 17. Juli teilte das städtische Kinderkrankenhaus mit, dass es sich bei der Patientin um ein drei Monate altes Mädchen aus dem Bezirk Binh Chanh (Ho-Chi-Minh-Stadt) handelte. Das Kind war seit etwa einer Woche krank und litt unter Fieber, wiederkehrendem Husten mit Auswurf, verstärktem Husten beim Stillen, Atemnot und pfeifenden Atemgeräuschen. In einem anderen Krankenhaus wurde Bronchitis diagnostiziert und das Kind mit Antibiotika behandelt. Da sich ihr Zustand jedoch nicht besserte, wurde sie ins städtische Kinderkrankenhaus verlegt.
Das Kind war apathisch, hatte blasse Lippen, eine Sauerstoffsättigung (SpO2) von 80 %, Einziehungen des Brustkorbs beim Atmen und feuchte Rasselgeräusche in der Lunge. Die Röntgenaufnahme des Thorax zeigte eine schwere Pneumonie und einen Kollaps des rechten Lungenflügels. Der Zustand verschlechterte sich zunehmend, bis es zu einer schweren respiratorischen Insuffizienz kam, die eine CPAP-Therapie, eine mechanische Beatmung und die Umstellung auf Breitspektrumantibiotika erforderlich machte. Eine CT-Untersuchung der Lunge ergab Auffälligkeiten: Der rechte Hauptbronchus entsprang dem Ösophagus , der rechte Lungenflügel war nahezu vollständig kollabiert, und die linken Lungenläppchen waren konsolidiert.
Laut Dr. Nguyen Minh Tien, stellvertretender Direktor des städtischen Kinderkrankenhauses, verzweigt sich der Hauptbronchus normalerweise in der Luftröhre. Bei diesem Kind entspringt die Verzweigung jedoch der Speiseröhre – eine seltene Fehlbildung der Atemwege. Das Kind benötigt eine rekonstruktive Operation, um die korrekte Anatomie und Atemfunktion zu gewährleisten.
Nach einer intensiven Antibiotikatherapie zur Stabilisierung der Infektion plante das Operationsteam den Eingriff. Bei dem Kind wurde der rechte Hauptbronchus reseziert und mit der Luftröhre verbunden. Die Ösophagusöffnung, an der der rechte Bronchus zuvor angesetzt hatte, wurde vernäht. Nach über einer Woche intensiver Behandlung entfaltete sich die rechte Lunge. Der Patient konnte nach knapp einem Monat vom Beatmungsgerät entwöhnt werden und atmete selbstständig Raumluft.
GIAO LINH
Quelle: https://www.sggp.org.vn/be-gai-xep-phoi-vi-phe-quan-nham-cho-post749696.html
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