Nach zwei Tagen schmerzhaften Wasserlassens und hohem Fieber stand sie kurz vor dem Tod.

Ein sehr kleiner Harnleiterstein von etwa 3 mm Größe verursachte bei einer 66-jährigen Frau eine Harnwegsverstopfung, die zu einem septischen Schock, einem kritischen Multiorganversagen und der Notwendigkeit einer Notfalldialyse noch in derselben Nacht führte.

Am 22. Mai berichtete die Notaufnahme des Nationalen Krankenhauses für Tropenkrankheiten ( Hanoi ), dass die Ärzte dort den Patienten HTT (66 Jahre alt, aus Hung Yen) erfolgreich behandelt hätten, der mit einem schweren septischen Schock aufgrund von Harnleitersteinen, die eine Harnwegsverengung verursachten, eingeliefert worden war.

Bei Frau T. wurden 2025 Harnleitersteine ​​diagnostiziert, sie wurde jedoch nicht behandelt. Etwa zwei Tage vor der Einweisung ins Krankenhaus entwickelte sie hohes Fieber (39 °C) mit Schüttelfrost, Schmerzen beim Wasserlassen und häufigem Harndrang. Obwohl sie zu Hause fiebersenkende Medikamente einnahm, besserten sich ihre Symptome nicht, sodass sie zur Behandlung in ein örtliches Krankenhaus gebracht wurde.

Innerhalb weniger Tage verschlimmerte sich der Zustand des Patienten rapide. Er litt unter Atemnot, schwerem Atemversagen und einem Blutdruckabfall, sodass er intubiert und anschließend zur Notfallbehandlung ins Nationale Krankenhaus für Tropenkrankheiten verlegt werden musste.

Notfallpatienten im Krankenhaus. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus.

Bei ihrer Einlieferung in die Notaufnahme befand sich Frau T. in kritischem Zustand. Sie musste manuell über einen Endotrachealtubus beatmet und umgehend an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden. Es traten Anurie, eine schwere metabolische Azidose und ein starker Blutdruckabfall auf, der die Gabe hoher Dosen von Vasopressoren erforderlich machte. Aufgrund des rasch fortschreitenden akuten Nierenversagens ordneten die Ärzte noch in derselben Nacht eine Notfall-Hämodialyse an.

Tests ergaben eine besonders schwere Infektion, begleitet von Nierenversagen, Leberversagen, Herzversagen und Gerinnungsstörungen, was zu einem Multiorganversagen infolge eines septischen Schocks führte.

Laut Dr. Phan Van Manh von der Notaufnahme verschlechterte sich der Zustand des Patienten innerhalb von nur 2-3 Tagen rapide zu einem kritischen Zustand, beginnend mit ersten Symptomen wie Fieber, schmerzhaftem Wasserlassen und häufigem Wasserlassen.

Nach etwa zweiwöchiger Behandlung mit Antibiotika, Dialyse, Vasopressoren und Maßnahmen zur Unterstützung mehrerer Organe ist Frau T. nicht mehr in kritischem Zustand. Ihr Endotrachealtubus wurde entfernt, sie atmet selbstständig Raumluft, ihre Vitalfunktionen sind stabil und sie hat keine schmerzhaften oder häufigen Harndrang mehr.

Parallel zur Intensivbehandlung arbeiteten die Ärzte mit den Abteilungen für Urologie und Andrologie zusammen, um einen JJ-Stent einzusetzen und so den Druck in den Harnwegen zu verringern. Dies diente der Vorbereitung einer Lithotripsie, sobald sich der Zustand des Patienten stabilisiert hatte.

Anhand dieses Falles betonte Dr. Mạnh, dass der Gefahrengrad von Harnsteinen nicht ausschließlich von der Größe des Steins abhängt.

Ärzte empfehlen Personen mit Harnsteinen regelmäßige Kontrolluntersuchungen und die genaue Befolgung der Behandlungsanweisungen des Facharztes. Viele kleine Steine ​​können heutzutage medikamentös oder minimalinvasiv mittels Lithotripsie behandelt werden, einem sicheren und wirksamen Verfahren.

Treten Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, Schmerzen beim Wasserlassen, häufiger Harndrang, Schmerzen im unteren Rücken oder verminderte Harnausscheidung auf, müssen Patienten frühzeitig eine medizinische Einrichtung aufsuchen, um rechtzeitig behandelt zu werden und das Risiko einer Sepsis, eines septischen Schocks und eines Multiorganversagens zu vermeiden.

Ein 14-jähriger Junge wurde aufgrund von Komplikationen infolge einer Diabeteserkrankung in kritischem Zustand ins Krankenhaus eingeliefert, nachdem er eine extreme Diät mit Fasten und dem übermäßigen Konsum von Bubble Tea und Softdrinks durchgeführt hatte.

Ein junger Mann musste nach einer Beschneidung, die ihm zu Hause von einem Barbier durchgeführt wurde, umgehend ins Krankenhaus gebracht werden. Anschließend wurde er mit Schwellungen, Hämatomen und Gewebenekrosen stationär aufgenommen.

Quelle: https://vietnamnet.vn/can-ke-cua-tu-sau-2-ngay-tieu-buot-sot-cao-2518314.html