Welche Krebsarten metastasieren in die Lunge?

Bösartige Tumore der Haut, der Brust und der Prostata können in die Lunge metastasieren, was die Behandlung erschwert.

Lungenmetastasen (sekundärer Lungenkrebs) bezeichnen Krebs, der sich von einem anderen Körperteil in die Lunge ausgebreitet hat. Dies kommt häufig vor, da viele Krebsarten in dieses Organ streuen.

Laut dem Nationalen Krebsinstitut der USA sind die häufigsten Krebsarten, die in die Lunge metastasieren, Brust-, Blasen-, Darm-, Rektum-, Nieren-, Eierstock-, Gebärmutter-, Bauchspeicheldrüsen-, Prostata-, Schilddrüsenkrebs und Melanome. Lungenmetastasen treten auch häufig bei Sarkomen auf – einer Krebsart, die im Knochen- oder Muskelgewebe entsteht, wenn auch seltener. Ungefähr 20 % der Weichteilsarkome und 40 % der Knochensarkome wandern in die Lunge.

Bei einer Metastasierung kann sich ein Tumor, der in der Speiseröhre oder der Brustwand entsteht, direkt in die Lunge ausbreiten. Die meisten Krebszellen gelangen jedoch indirekt über drei Wege in die Lunge. Krebszellen dringen in kleine Blutgefäße in der Nähe des Tumors ein und werden über die Lungenarterien in die Lunge transportiert – ein Prozess, der als hämatogene Streuung bezeichnet wird. Die lymphogene Streuung erfolgt, wenn Tumorzellen durch kleine Lymphgefäße und entlang des Lymphsystems wandern, unter anderem zu den Lymphknoten. Eine Streuung über das Brustfell und die Atemwege beschränkt sich auf Lungentumoren und ist seltener.

Lungenmetastasen verursachen oft keine Symptome. In manchen Fällen können sie jedoch ähnliche Symptome wie der primäre Lungenkrebs (der Tumor, der in der Lunge entstanden ist) hervorrufen. Zu diesen Symptomen zählen anhaltender Husten, Bluthusten, Schmerzen in Brust, Schulter und Rücken, Atemnot, niedriger Sauerstoffgehalt im Blut und Pleuraerguss. Müdigkeit, unerklärlicher Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit treten bei Patienten mit metastasiertem Krebs ebenfalls häufig auf.

Zur Diagnose von metastasiertem Lungenkrebs werden Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, PET-Scans, CT-Scans des Brustkorbs, Lungenbiopsien, Pleuraflüssigkeitsanalysen und Bronchoskopien eingesetzt. Die Behandlung kann Chemotherapie, Operation, Hormontherapie, zielgerichtete Therapie, Immuntherapie oder eine Kombination dieser Verfahren umfassen.

Chemotherapie wird häufig als Palliativtherapie eingesetzt, um das Überleben zu verlängern und Symptome zu lindern. Metastasierter Krebs ist in der Regel unheilbar. In seltenen Fällen kann eine Chemotherapie Hodenkrebs heilen, der in die Lunge metastasiert hat.

Die inhalative Chemotherapie wird erforscht, um Medikamente direkt in die Lunge zu transportieren. Dies könnte wirksamer sein und weniger Nebenwirkungen haben. Die vollständige chirurgische Entfernung des Primärtumors und aller Metastasen kann die Überlebensraten verbessern.

Laut der American Society of Clinical Oncology hängt die Fünf-Jahres-Überlebensrate nach der Diagnose von Lungenmetastasen vom Primärtumor ab. Beispielsweise liegt die Fünf-Jahres-Überlebensrate bei Hodenkrebs mit Lungenmetastasen bei 74 %, bei Brustkrebs bei 28 % und bei Eierstockkrebs mit Lungenmetastasen bei knapp 15 %.

Mai Cat (Laut Very Well Health )

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