Haut-, Brust- und Prostatakrebs können in die Lunge metastasieren, was die Behandlung erschwert.
Metastasierter Lungenkrebs (sekundärer Lungenkrebs) ist eine Krebserkrankung, die sich von einem anderen Körperteil in die Lunge ausgebreitet hat. Dies kommt häufig vor, da viele Krebsarten in dieses Organ streuen.
Laut dem National Cancer Institute sind Brust-, Blasen-, Dickdarm-, Enddarm-, Nieren-, Eierstock-, Gebärmutter-, Bauchspeicheldrüsen-, Prostata- und Schilddrüsenkrebs sowie Melanome die häufigsten Krebsarten, die sich in die Lunge ausbreiten. Lungenmetastasen treten auch häufig bei Sarkomen auf, einer seltenen Krebsart, die im Knochen- oder Muskelgewebe beginnt. Etwa 20 % der Weichteilsarkome und 40 % der Knochensarkome breiten sich in die Lunge aus.
Wenn ein Tumor in der Speiseröhre oder Brustwand Metastasen bildet, kann er sich direkt in die Lunge ausbreiten. Die meisten Krebszellen gelangen jedoch indirekt über drei Wege in die Lunge. Krebszellen dringen in kleine Blutgefäße in der Nähe des Tumors ein und werden über die Lungenarterien in die Lunge transportiert. Dieser Prozess wird als hämatogene Ausbreitung bezeichnet. Eine lymphatische Ausbreitung erfolgt, wenn Tumorzellen in kleine Lymphgefäße eindringen und durch das Lymphsystem, einschließlich der Lymphknoten, wandern. Eine Ausbreitung in das Brustfell und die Atemwege ist auf Lungentumoren beschränkt und seltener.
Lungenmetastasen verursachen oft keine Symptome. In manchen Fällen verursachen Lungenmetastasen Symptome, die denen von primärem Lungenkrebs (einem Tumor, der in der Lunge beginnt) ähneln. Dazu gehören anhaltender Husten, Bluthusten, Brust-, Schulter- und Rückenschmerzen, Kurzatmigkeit, niedriger Sauerstoffgehalt im Blut und Flüssigkeit im Pleuraraum. Müdigkeit, unerklärlicher Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit treten bei Menschen mit metastasiertem Krebs ebenfalls häufig auf.
Zur Diagnose von Lungenmetastasen werden Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, PET, CT des Brustkorbs, Lungenbiopsie, Analyse der Pleuraflüssigkeit und Bronchoskopie eingesetzt. Die Behandlung kann Chemotherapie, Operation, Hormontherapie, zielgerichtete Therapie, Immuntherapie oder eine Kombination dieser Therapien umfassen.
Chemotherapie wird häufig als Palliativtherapie eingesetzt, um das Leben zu verlängern und die Symptome zu lindern. Metastasierter Krebs ist in der Regel unheilbar. In seltenen Fällen kann eine Chemotherapie Hodenkrebs heilen, der sich in die Lunge ausgebreitet hat.
Zurzeit wird eine inhalative Chemotherapie untersucht, bei der die Medikamente direkt in die Lunge gelangen. Dies könnte wirksamer sein und weniger Nebenwirkungen verursachen. Die vollständige chirurgische Entfernung des Primärtumors und aller Metastasen kann die Überlebenschancen verbessern.
Laut der American Society of Clinical Oncology hängt die Fünfjahresüberlebensrate nach der Diagnose von Lungenmetastasen vom Primärtumor ab. Beispielsweise beträgt sie bei Hodenkrebs, der sich in die Lunge ausgebreitet hat, 74 Prozent, bei Brustkrebs, der sich in die Lunge ausgebreitet hat, 28 Prozent und bei Eierstockkrebs, der sich in die Lunge ausgebreitet hat, fast 15 Prozent.
Mai Cat (Laut Very Well Health )
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