Unterscheidung zwischen Atemnot aufgrund von Herzinsuffizienz und Asthma.

Kurzatmigkeit ist ein häufiges Symptom bei Patienten mit Herzinsuffizienz und Asthma. Wie lassen sich die beiden Erkrankungen unterscheiden?

Symptome von Atemnot aufgrund von Herzinsuffizienz.

Patienten mit eingeschränkter Herzfunktion können bei verschiedenen Aktivitäten, sowohl tagsüber als auch nachts, Atemnot mit folgenden Merkmalen verspüren:

Atembeschwerden im Liegen.

Herzinsuffizienz ist eine der Ursachen für Atemnot im Liegen. Patienten verspüren oft Atemnot, wenn sie sich zum Fernsehen, Lesen oder während einer ärztlichen Untersuchung hinlegen. Die Atemnot lässt in der Regel nach, sobald sie aufstehen oder sich hinsetzen.

Kurzatmigkeit im Liegen entsteht, weil sich beim Liegen auf dem Rücken Blut aus den Beinen in den Lungengefäßen staut. Dadurch sammelt sich Flüssigkeit um die Lunge herum an und dringt in die Alveolen ein, was den Gasaustausch erschwert. Kurzatmigkeit im Liegen kann außerdem ein Anzeichen für andere Erkrankungen wie Lungenhochdruck, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Lungenödem, schwere Lungenentzündung usw. sein.

Nächtliche Atembeschwerden.

Nächtliche Atemnot tritt während des Schlafs auf und verursacht Kurzatmigkeit und plötzliches Erwachen nach ein bis zwei Stunden Schlaf. Sie kann von Husten begleitet sein und steht im Zusammenhang mit Blutansammlungen in den Lungengefäßen bei Herzinsuffizienz. Betroffene fühlen sich nach 10 bis 15 Minuten im Sitzen beim Atmen deutlich wohler.

Kurzatmigkeit bei Anstrengung

Belastungsdyspnoe ist das häufigste Symptom einer Herzinsuffizienz. Im Frühstadium können Patienten bei mäßiger Anstrengung – wie Gehen, Treppensteigen, Sport oder anstrengenden Aktivitäten – Atemnot und Brustschmerzen verspüren. Diese Beschwerden bessern sich in der Regel durch Ruhe. Im fortgeschrittenen Stadium hingegen bessert sich die Belastungsdyspnoe oft auch durch Ruhe nicht.

Symptome von Atemnot aufgrund von Asthma

Asthmabedingte Atembeschwerden treten häufig in Verbindung mit bestimmten Auslösern auf, wie beispielsweise Kälte, Feinstaub, starke körperliche Anstrengung oder auch heftige Emotionen. Ein Asthmaanfall entsteht, wenn sich die Atemwege verengen, die Bronchien verengen und Atemnot verursachen.

Wie man zwischen Atemnot aufgrund von Herzinsuffizienz und Atemnot aufgrund von Asthma unterscheidet.

Typische Symptome von Atemnot aufgrund von Herzinsuffizienz sind das Auftreten oder die Verschlimmerung von Atemnot im Liegen, insbesondere bei tiefer Kopflage. Betroffene müssen unter Umständen die Beine mit zwei bis drei Kissen hochlagern, um besser atmen zu können, und in schweren Fällen sogar in halbsitzender Position schlafen. Die Beschwerden bessern sich in der Regel, wenn Kopf und Oberkörper hochgelagert werden.

Ein wichtiges Unterscheidungsmerkmal ist, dass Atemnot aufgrund von Asthma in der Regel auf Bronchodilatatoren anspricht. Bei korrekter Anwendung des Medikaments können sich die Symptome deutlich bessern. Im Gegensatz dazu bessert sich Atemnot aufgrund von Herzinsuffizienz nicht durch Bronchodilatatoren, da die Ursache nicht in einem Bronchospasmus, sondern in einer Kreislaufstauung liegt.

Wie kann ich meine Atemnot lindern?

Atemnot aufgrund von Herzinsuffizienz

Bei Herzinsuffizienz sollte die Behandlung der Atemnot auf die Therapie der Grunderkrankung abzielen. Patienten sollten sich an den Behandlungsplan ihres Arztes halten und die Medikamente regelmäßig und in der korrekten Dosierung einnehmen. Bei Atemnot sollten sie mit erhöhtem Oberkörper liegen, um den Blutstau in der Lunge zu verringern.

Wenn sich die Atemnot zunehmend verschlimmert, auch in Ruhe auftritt, von Beinschwellungen oder extremer Müdigkeit begleitet wird oder der Patient sich zum Atmen aufsetzen muss, sollte er umgehend einen Arzt aufsuchen, um die Behandlung anzupassen.

Kurzatmigkeit ist ein wichtiges Warnsignal des Körpers. Die korrekte Ursachenfindung trägt nicht nur zu einer wirksamen Linderung der Symptome bei, sondern vermeidet auch Fehlbehandlungen und verpasste Gelegenheiten für notwendige Eingriffe.

Atembeschwerden aufgrund von Asthma

Bringen Sie den Patienten unverzüglich von der Quelle des Asthmaanfalls in einen gut belüfteten Bereich, fernab von Menschenansammlungen.

Helfen Sie dem Patienten, sich aufzusetzen, oder lassen Sie ihn sich hinlegen, wobei der Oberkörper auf dem Bett erhöht gelagert wird, um ihm das Atmen zu erleichtern.

Verwenden Sie für den Patienten ein schnell wirkendes Asthmaspray wie Ventolin oder Berodual. Bei leichtem Asthma reichen in der Regel zwei Hübe pro Dosis aus, um den Anfall wirksam zu stoppen. Falls der Anfall nach 20 Minuten nicht abklingt, verabreichen Sie zwei weitere Hübe. Sollten die Symptome weiterhin bestehen, verabreichen Sie zwei weitere Hübe, bevor Sie den Patienten in die Notaufnahme bringen.

Bei einem schweren Asthmaanfall (Symptome sind unter anderem Atembeschwerden auch im Sitzen, Kurzatmigkeit und die Unfähigkeit, einen Satz zu beenden) sollte ein Inhalator verwendet werden, um den Anfall zu stoppen. Der Patient muss unverzüglich zur Notfallbehandlung in die nächstgelegene medizinische Einrichtung gebracht werden.

Bei einem lebensbedrohlichen Asthmaanfall (erkennbar an Zyanose, Verwirrtheit, Schwitzen, Sprachunfähigkeit usw.) rufen Sie sofort einen Krankenwagen. Während Sie auf den Krankenwagen warten, verabreichen Sie zwei Hübe des Notfallinhalators. Wenn möglich, sollte eine anwesende Person dem Patienten ein subkutanes Beta-2-Bronchodilatator verabreichen.

Pham Huong (laut der Zeitung Health & Life)

Quelle: https://yte.nghean.gov.vn/tin-chuyen-nganh/phan-biet-kho-tho-do-suy-tim-va-hen-suyen-1007705