Bei jedem Besuch werden Daten gesammelt.
Als Frau Nguyen Thi Ly (72 Jahre, Station Tan Thoi Hiep) hörte, dass Ärzte des Hong Duc 2 Krankenhauses für Routineuntersuchungen auf ihre Station kommen würden, erschien sie recht früh. Sie hatte eine Papiertüte dabei, in der sich ihr Rezept gegen Bluthochdruck, einige ältere Testergebnisse und ein abgenutztes Krankenheft befanden. Vor jeder Untersuchung muss Frau Ly sich daran erinnern, welche Medikamente sie eingenommen hat und wann die letzten Untersuchungen durchgeführt wurden. Manchmal vergisst sie ihre Unterlagen, und der Arzt muss sie auf dem Rückweg danach fragen.
Während ihres Besuchs wurde Frau Ly neben der klinischen Untersuchung, den Bluttests und der Gesundheitsberatung vom medizinischen Personal darin geschult, wie sie ihre Daten in der elektronischen Patientenakte schnell aktualisieren kann. Sie freute sich: „Die elektronische Patientenakte ist sehr praktisch. Meine Untersuchungsergebnisse, die vorher an vielen Stellen verstreut waren, sind jetzt in einer einzigen Datei zusammengefasst und mit einer persönlichen Identifikationsnummer verknüpft. Wenn ich später zur Kontrolluntersuchung gehe, kann der Arzt meine Krankengeschichte, meine aktuellen Medikamente und die zuvor erfassten Gesundheitswerte einsehen. Das hilft, verpasste Behandlungen und unnötige Wiederholungsuntersuchungen zu vermeiden und Auffälligkeiten frühzeitig zu erkennen.“
Laut Dr. Tang Chi Thuong, Direktor des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt, ist die elektronische Patientenakte (EHR) seit dem 1. Juli in Betrieb. Jeder Bürger verfügt über eine individuelle Akte, in der Gesundheits- und Krankheitsdaten über den gesamten Lebenszyklus hinweg erfasst werden. Die Gesundheitsdaten stammen aus jährlichen Routineuntersuchungen und spiegeln Indikatoren und Risikofaktoren in jeder Lebensphase wider. Die Krankheitsdaten werden im Rahmen des gesamten Prozesses der medizinischen Untersuchung und Behandlung in Gesundheitseinrichtungen aktualisiert, einschließlich Diagnose, Therapie, Operationen, Tests, Bildgebung, Medikamenteneinnahme und Krankheitsverlauf. Diese beiden Datensätze ergänzen sich und ergeben ein umfassendes Bild des Gesundheitszustands jedes Bürgers, das zentral in der App „Digitaler Bürger von Ho-Chi-Minh-Stadt“ angezeigt wird.
Dem Plan zufolge erhält jeder Bürger mindestens einmal jährlich eine routinemäßige Gesundheitsuntersuchung. Die Ergebnisse jeder Untersuchung werden standardisiert und automatisch in das elektronische Gesundheitssystem eingepflegt. Der städtische Gesundheitssektor baut zudem mit Hochdruck ein branchenweites Datenlager auf, dessen Fertigstellung bis Ende 2026 geplant ist. Nach Inbetriebnahme dieses Systems werden die Daten zu medizinischen Untersuchungen und Behandlungen der Bürger in Krankenhäusern und Gesundheitseinrichtungen der Region miteinander verknüpft, standardisiert und in das elektronische Gesundheitssystem integriert.
Die Bürger beteiligen sich am elektronischen Gesundheitssystem, indem sie die App „Ho-Chi-Minh-Stadt Digital Citizen“ installieren, ein elektronisches Identitätskonto registrieren, bei Gesundheitschecks und medizinischen Untersuchungen korrekte Angaben machen und ihre Gesundheitsdaten aktiv überwachen, aktualisieren und nutzen. Bei der Inanspruchnahme medizinischer Behandlung müssen sie ihre elektronische Gesundheitsakte vorlegen, damit Ärzte über vollständige Informationen verfügen. Dies verbessert die Diagnosequalität, reduziert Doppeluntersuchungen, optimiert die Kosten und maximiert die Leistungen der Krankenversicherung.
Die Grundlage für eine frühzeitige Krankheitsprävention.
Laut dem Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt unterstützt die elektronische Patientenakte (EPA) die kontinuierliche Verwaltung der Gesundheitsdaten über die gesamte Lebensspanne hinweg und trägt so zur proaktiven Krankheitsprävention und Gesundheitsvorsorge bei. Ärzten liefern die Akten Informationen zur Krankengeschichte, zu Risikofaktoren sowie zum Untersuchungs- und Behandlungsablauf und unterstützen so die Diagnose, die Früherkennung von Krankheiten und die Auswahl geeigneter Behandlungsoptionen. Für Verwaltungsbehörden stellt sie eine umfangreiche Datenquelle dar, um Krankheitsmuster nach Altersgruppe, Beruf und geografischem Gebiet zu analysieren und damit die Epidemieprävention und -bekämpfung sowie die gesundheitspolitische Planung zu unterstützen. Die EPA kommt nicht nur denjenigen zugute, bei denen bereits eine Krankheit diagnostiziert wurde; ihr größter Wert liegt vielmehr in ihrer Fähigkeit, die Gesundheit über den gesamten Lebenszyklus hinweg zu managen.
Darüber hinaus helfen elektronische Gesundheitsakten dem Gesundheitswesen, spezifischere Fragen zu beantworten: Sind die Menschen gesund oder gefährdet? Welche Beratung benötigen sie? Wann sollten Nachsorgetermine vereinbart werden? Welche Fälle erfordern eine Überweisung an eine spezialisierte Einrichtung? Welche Bevölkerungsgruppen benötigen präventive Maßnahmen? Dies ist die Grundlage für den Wandel von einem Modell, bei dem Patienten auf ihren Krankenhausbesuch warten, hin zu einem Modell der proaktiven Gesundheitsversorgung direkt in der Gemeinde. Die Primärversorgung spielt dabei eine entscheidende Rolle. Wenn Gesundheitsstationen auf Gemeinde- und Bezirksebene Zugriff auf die Gesundheitsdaten der Einwohner ihres Gebiets haben, können die Behandlung chronischer Krankheiten, Nachsorgetermine, Ernährungsberatung, Bewegungsförderung und Risikobewertung proaktiver gestaltet werden. Dank elektronischer Gesundheitsakten können die Kommunen beispielsweise die Anzahl der Menschen mit Bluthochdruck und Diabetes, die überwacht werden müssen, die Anzahl der Kinder, die eine Ernährungsberatung benötigen, die Anzahl der Menschen mit auffälligen Werten nach einer Untersuchung usw. ermitteln, um proaktiv einzugreifen und diese rechtzeitig zu behandeln.
Laut Gesundheitsexperten sind elektronische Patientenakten jedoch nur dann wertvoll, wenn sie als „lebendige Daten“ für Beratung, Behandlung, Management und Prävention genutzt werden und nicht nur als Datenspeicher dienen. Daher müssen die Daten vollständig, präzise und regelmäßig aktualisiert werden. Die Stadt muss weiterhin ältere Menschen und Personen ohne Smartphone-Kenntnisse unterstützen, die Interoperabilität zwischen den Gesundheitseinrichtungen gewährleisten, angemessene Zugriffsrechte auf die Daten vergeben und personenbezogene Daten schützen. „Elektronische Patientenakten sind nicht nur ein Produkt der digitalen Transformation. Sie sind der Schlüssel für Ho-Chi-Minh-Stadt, um schrittweise ein lebenszyklusorientiertes Gesundheitsmanagementmodell aufzubauen, das den Menschen in den Mittelpunkt stellt, der Krankheitsprävention Vorrang vor der Behandlung einräumt und ein präventiveres, intelligenteres, kontinuierlicheres und humaneres Gesundheitssystem anstrebt“, erklärte Dr. Tang Chi Thuong, außerordentliche Professorin.
Quelle: https://www.sggp.org.vn/quan-ly-suc-khoe-nguoi-dan-theo-vong-doi-post860241.html
