Απρόβλεπτες επιπλοκές του τετάνου

Το Κεντρικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων μόλις περιέθαλψε άμεσα έναν άνδρα ασθενή με τέτανο χωρίς σημάδια τραυματισμού ή γρατζουνιές στο σώμα του.

Ο άνδρας ασθενής LV S, 65 ετών στο Hai Duong , είχε ιστορικό καλής υγείας, χωρίς σημάδια τραυματισμού ή γρατζουνιών στο σώμα.

Ωστόσο, 10 ημέρες πριν από την εισαγωγή, ο ασθενής άρχισε να έχει συμπτώματα πονόλαιμου αλλά όχι πυρετό. Όταν επισκέφθηκε το ιατρικό κέντρο, διαγνώστηκε με οξεία φαρυγγίτιδα και του συνταγογραφήθηκαν φάρμακα για εξωτερική θεραπεία.

Μετά από 6 ημέρες χρήσης του φαρμάκου, ο ασθενής εμφάνισε ασυνήθιστα συμπτώματα, όπως δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος, δυσκολία στην ομιλία και κακή διατροφή. Συνειδητοποιώντας ότι τα συμπτώματα επιδεινώνονταν, η οικογένεια μετέφερε τον ασθενή σε ιατρική μονάδα. Εκεί, διαγνώστηκε με τέτανο και μεταφέρθηκε στο Κεντρικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων.

Στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών του Κεντρικού Νοσοκομείου Τροπικών Νοσημάτων, η αρχική κατάσταση του ασθενούς ήταν αρκετά εγρήγορση, χωρίς πυρετό, χωρίς σπασμούς, αλλά η ικανότητα ανοίγματος του στόματος ήταν περιορισμένη, μόνο κατά περίπου 1 cm.

Οι γιατροί εξετάζουν ασθενείς.

Αξιοσημείωτο είναι ότι ο ασθενής είχε σημαντική αύξηση του μυϊκού τόνου (μυϊκό σπασμό) στην κοιλιά και σε όλο το σώμα. Ειδικά όταν υπήρχε κάποιο μηχανικό ερέθισμα, όπως το άγγιγμα του ατόμου, οι μύες του σώματος αντιδρούσαν έντονα, κάτι που εκδηλωνόταν μέσω μυϊκών σπασμών και δυσκαμψίας. Με τα αρχικά συμπτώματα, ο ασθενής διαγνώστηκε με: Γενικευμένο τέτανο. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής λαμβάνει καταστολή και αερίζεται μέσω ενδοτραχειακού σωλήνα.

Ο MSc. Nguyen Thanh Bang, Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών του Κεντρικού Νοσοκομείου Τροπικών Νοσημάτων, δήλωσε ότι στην περίπτωση του ασθενούς S., δεν βρέθηκαν εξωτερικά τραύματα ή σημάδια τραύματος που θα μπορούσαν να αποτελούν οδό εισόδου για τα σπόρια του τετάνου.

Τα βακτήρια του τετάνου συνήθως εισέρχονται στο σώμα μέσω ανοιχτών τραυμάτων στο δέρμα, τραύματος ή χειρουργικής επέμβασης.

Ωστόσο, όταν ο ασθενής δεν μπορεί να αναγνωρίσει με σαφήνεια την είσοδο του τραύματος, ο κίνδυνος μόλυνσης από τέτανο μπορεί να προέλθει από μικρές γρατζουνιές κατά τη διάρκεια προηγούμενης εργασίας και καθημερινών δραστηριοτήτων που ο ασθενής δεν έχει παρατηρήσει, επειδή ο τέτανος έχει μεγάλη περίοδο επώασης, επομένως ο ασθενής δεν μπορεί να θυμηθεί ακριβώς.

Υπάρχουν αναφορές για τέτανο που εμφανίζεται μετά από οδοντικές λοιμώξεις, όπως τερηδόνα, εξαγωγή δοντιού, περιακρορριζικά αποστήματα κ.λπ.

Στην περίπτωση του ασθενούς Σ., σκεφτόμαστε πολύ την αιτία του τετάνου από την στοματική κοιλότητα. Επιπλέον, σε ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις, τα βακτήρια του τετάνου μπορούν να εισέλθουν μέσω εντερικών αλλοιώσεων ή λοιμώξεων, όπως από χειρουργικά τραύματα κατά τη διάρκεια ενδοσκόπησης ή μικρές αλλοιώσεις στο στομάχι, το ορθό ή τον πρωκτό.

Συνεπώς, η έγκαιρη αναγνώριση ύποπτων συμπτωμάτων (προοδευτική δυσκαμψία της γνάθου, μυϊκή δυσκαμψία) και η λήψη κατάλληλων προληπτικών μέτρων αποτελούν βασικούς παράγοντες για την προστασία της υγείας και την πρόληψη σοβαρών εξελίξεων της νόσου.

Ο Δρ Μπανγκ συνιστά στους αγρότες και τους χειρώνακτες εργάτες που έρχονται σε συχνή επαφή με το έδαφος να κάνουν τακτικά εμβόλια τετάνου και να λαμβάνουν προστατευτικά μέτρα κατά την εργασία τους, για τον περιορισμό των τραυματισμών.

Επιπλέον, κάθε πληγή στο σώμα, όσο μικρή κι αν είναι, πρέπει να αντιμετωπίζεται σωστά, ενώ οι βαθιές και βρώμικες πληγές πρέπει να αντιμετωπίζονται σε ιατρικές εγκαταστάσεις, ενώ οι ανοιχτές πληγές δεν πρέπει να εκτίθενται σε λάσπη. Επιπλέον, είναι επίσης απαραίτητο να διασφαλίζεται η γενική στοματική υγιεινή.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα όπως δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος, δυσκολία στην ομιλία ή δυσκολία στη σίτιση, ο ασθενής θα πρέπει να απευθυνθεί αμέσως σε ιατρική μονάδα για εξέταση και έγκαιρη ανίχνευση της νόσου.